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武汉市医疗救治中心子宫颈鳞状上皮增生专家

简介:

武汉市金银潭医院,华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防于一体的湖北省公共卫生临床中心,承载着湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控重任。医院以“国内一流研究型传染病医院”为目标,致力于打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。 全院占地面积277亩,编制床位900张,专业技术人员740人,其中卫技人员占比高达92.3%。医院拥有一批优秀的医学人才,包括中国医师奖获得者、湖北省有突出贡献中青年专家、武汉黄鹤英才等。此外,医院还拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。 在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,武汉市金银潭医院在多个学科领域取得优异成绩,结核病学、传染病学、呼吸病学、胸外科学等均名列榜单前茅。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科)、国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个,市级重点专科和医疗质量控制中心11个。 其中,宫颈上皮科作为医院的重要科室之一,专注于宫颈鳞状上皮增生等疾病的诊疗。科室拥有一支实力雄厚的医生团队,共计{{query}}位医生,其中推荐专家有{{query}}。科室致力于为患者提供优质的医疗服务,针对宫颈鳞状上皮增生等相关疾病,开展了一系列具有创新性的诊疗技术。 武汉市金银潭医院,华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院,将持续努力,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。鳞状上皮是宫颈上皮细胞组织中的一种,宫颈鳞状上皮增生,指的是子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生,长到柱状上皮和基底膜之间,逐渐替代柱状上皮。,慢性炎症,子宫,可以考虑通过阴道局部塞药来进行治疗,其目的是为了控制宫颈的炎症,缓解白带异常症状,比如使用保妇康栓进行阴道塞药,阴道上皮内肿瘤,应该避免一切寒凉食品,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。,宫腔镜检查,。

李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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刘炜 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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曹荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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许俊 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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陈清 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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程海林 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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患友问诊

体检发现白细胞偏高,宫颈柱状上皮异位,分泌物黄透明,不痒。患者女性30岁
26
2024-11-06 07:47:12
分泌物增多,咨询妇科检查结果,疑似宫颈糜烂,了解是否需要做宫颈筛查及影响入职情况。患者女性31岁
51
2024-11-06 07:47:12
患者生理期前后出现褐色分泌物流出,体检发现宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂),询问病情及治疗方法。患者女性27岁
55
2024-11-06 07:47:12
宫颈柱状上皮外移,白带有异味和分泌物增多。患者女性33岁
41
2024-11-06 07:47:12
患者感染HPV,TCT结果待出,伴有轻微出血和分泌物。询问感染途径、治疗方法及转阴时间。患者女性23岁
31
2024-11-06 07:47:12
患者发现分泌物呈浅紫色,可能伴随轻微褐色,无其他明显不适。担心是否怀孕或有其他健康问题。
43
2024-11-06 07:47:12
月经后出血,B超显示子宫无异常,有宫颈柱状上皮异位,疑虑宫颈癌。患者女性24岁
52
2024-11-06 07:47:12
患者32岁,诊断为重度宫颈柱状上皮异位和细菌性阴道炎。咨询甲硝唑阴道凝胶的使用方法。
32
2024-11-06 07:47:12
宫颈筛查阴性,询问是否需要治疗宫颈柱状上皮异位。患者女性29岁
28
2024-11-06 07:47:12
宫颈糜烂,轻度,是否需要治疗?患者女性30岁
58
2024-11-06 07:47:12

科普文章

#外阴鳞状上皮增生#唇鳞状上皮增生#子宫颈鳞状上皮不典型增生
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低度鳞状上皮内病变CIN1级人乳头瘤状病毒58型阳性。 能确定为CIN1级,应该是你已经是做了活检了,做了活检发现是CIN1级。 另外58型阳性,假如是首次发现的这个活检的结果,暂时是不需要手术的,可以过半年到8个月再去复查。 因为大部分人,可以通过自己的抵抗力,清除HPV的感染。有一部分人的CIN1级的病变,是可以逆转的,所以不用紧张,半年到8个月再去复查一下。

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#HPV感染
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HPV阳性一年,活检鳞状上皮增生炎症,应该怎么治疗?

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#子宫颈鳞状上皮增生
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1.什么是鳞状上皮增生?

答:增生指在宫颈慢性炎症的刺激下,宫颈表面正常的鳞状上皮出现增殖。这是良性过程。

2.什么是鳞状上皮化生?

答:指在宫颈炎症等因素的刺激下,正常的腺上皮向鳞状上皮转化。这种转化有利于抵御外界刺激。有二种类型:一种是成熟鳞化,一种是不成熟鳞化。绝大部分的化生(鳞化)都是良性的。病理报告中说明的化生一般是良性过程。如果报告中只写了鳞状上皮化生,没有出现异型增生,CIN 与癌,那么这个就是良性过程。当然化生的基础上也会出现异型病变,这种情况下病理报告中会着重注明与解释。

3.什么是低度鳞状上皮内病变(LSIL)

答:低度鳞状上皮内病变(LSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 1 级(CIN1 )。病变与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有密切的关系,不论低危型 HPV 还是高危型 HPV 都能导致低度鳞状上皮内病变(LSlL)。90%的 LSIL 在活检诊断后无需干预可消退。但是要注意,HPV16 与 HPV18 感染所致的 LSIL,进展为高级别鳞状上皮内病变较高,干预处理为上策。

4.什么是高度鳞状上皮内病变(HSIL )

答:高度鳞状上皮内病变(HSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级(CIN2 与 CIN3 )。注意 HISL 包括 CIN2 与 CIN3。病变与高危型 HPV 有密切关系,仅有个别低危险型 HPV 感染所致 LSIL 进展为 HSIL,绝大多数 HSL 由高危型 HPV 感染所致 LSIL 进展而来。在中国 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染是高度鳞状上皮内病变的主要原因。一般的病理报告中会区分 CIN2 与 CIN3,特别是年轻患者。因为文献总结年轻患者 CIN2 消退为 CIN1 的概率约 30%。这个情况在中国要具体问题具体分 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染所致的 CIN2 要特别注意,尽量听从医生的意见,选择干预可能是比较合适的。CIN3 那就不用说,很难消退,应干预处理。

5.为什么建议 P16 与 Ki-67 辅助诊断?

答:在宫颈活检病理诊断中,区分低度鳞状上皮内病变(LSIL )与高度鳞状上皮内病变(HSIL)是特别有必要的。二者处理方式不一样,但形态学有时候会混淆。在高度鳞状上皮内病变中,P16 呈阻断式的密集阳性。在低度鳞状上皮内病变中,大多数是斑驳阳性,即使出现阻断阳性,也是在鳞状上皮下 1/3 层,不密集。Ki-67 在二者的鉴别中也大有帮助,在高度鳞状上皮内病变中阳性细胞层次达 2/3 至全层,而在低度鳞状上皮内病变中,阳性细胞层次局限于下 1/3 鳞状上皮层。

#子宫颈鳞状上皮增生
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈位于子宫下端,是连接子宫体和阴道的重要解剖部分。

子宫颈管表面覆盖单层柱状上皮,子宫颈阴道部覆盖复层鳞状上皮。两者交界部称宫颈鳞柱交界部,是宫颈癌好发区域。但宫颈鳞柱交界部并非恒定,容易受雌激素的影响,主要变化如下:

新生儿期:由于通过胎盘获得的母体雌激素的影响,柱状上皮外移,占据一部分宫颈阴道部。

幼女期:由母体来的雌激素逐渐消失,处于低雌激素的状态,柱状上皮退至宫颈管内。

青春期和生育期:雌激素增多,柱状上皮又外移至宫颈阴道部。

绝经期:雌激素水平下降,柱状上皮再度内移至宫颈管内。

这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞柱交界部称生理性鳞柱交界部。在原始鳞柱交界部和生理性鳞柱交界部之间所形成的区域称移行带区,即转化区,是宫颈癌的好发部位。

在转化区形成过程中,其表面会出现柱状上皮被鳞状上皮所取代,称为鳞状上皮化生。

#宫颈CIN3术后复诊#子宫颈鳞状上皮不典型增生#宫颈CIN3
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该病的日常生活管理重在定期筛查,可以通过接种 HPV 疫苗等手段预防。但对于有性生活史的女性,接种 HPV 疫苗不能取代宫颈癌筛查。

复诊

  • 低级别鳞状上皮内瘤变建议 12 月复查一次宫颈脱落细胞学及阴道镜;
  • 高级别鳞状上皮内瘤变建议按医嘱进行相应治疗;
  • 行宫颈锥切后 2~3 个月需要到医院检查宫颈创面愈合情况。

家庭护理

心理护理

宫颈上皮内瘤变常因担心病灶进展为宫颈浸润癌而焦虑,家人要积极与患者沟通,协助患者调整情绪,减少其思想压力及精神负担,使其产生战胜疾病的信心。

日常生活管理

  • 注意保持良好的会阴部卫生;
  • 适当加体育运动至中等运动量的锻炼;
  • 避免过度劳累及受凉;
  • 戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品;

日常病情监测

主要监测内容为阴道是否有排液增多或排液异味。

预防

  • 接种疫苗
  • 疫苗名称: HPV 疫苗(一级预防,主要针对无性暴露的人群)。
  • 定期进行子宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查等,不同人群选择不同筛查方案。
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