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武汉市医疗救治中心妊娠期宫腔感染专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。孕期宫内感染就是孕妇在怀孕期间受到了感染引起胎儿在宫内的感染,妊娠,宫腔,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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陈清 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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刘炜 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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曹荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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许俊 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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程海林 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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患友问诊

宫腔炎症,70岁老人,用药疑问。
57
2024-11-24 13:41:32
怀孕2个半月,血压突然升高至120-152mmHg,头晕,孕前无高血压史。患者女性35岁
59
2024-11-24 13:41:32
消化不良,咨询孕期用药。
25
2024-11-24 13:41:32
怀孕两个月,咨询孕期用药安全。
63
2024-11-24 13:41:32
33岁孕妇7个月,有恶心、食欲不振、头晕症状,询问用药情况。
42
2024-11-24 13:41:32
孕5周,白带发绿瘙痒一周。
14
2024-11-24 13:41:32
28岁孕4周,嘴唇发白,气短,午睡起床心跳加速,咨询用药。
68
2024-11-24 13:41:32
孕妇三个月,恶心呕吐,咨询用药问题。
58
2024-11-24 13:41:32
孕妇12周,分泌物颜色由正常变为脓性,担心是否有问题,想了解原因和处理方法。
19
2024-11-24 13:41:32
阴道出血,疑似宫腔积血,咨询治疗对小孩影响。患者女性30岁
53
2024-11-24 13:41:32

科普文章

#妊娠期宫腔感染
35

妊娠期宫腔感染是指孕妇在怀孕期间发生的宫腔内感染,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意保持外阴的清洁和干燥,使用温和的清洁剂,避免使用有刺激性的化学物品。其次在治疗期间,要注意保持充足的休息,避免过度劳累。日常饮食上,建议摄入营养丰富的食物,可以增强身体免疫力,帮助身体抵抗感染。

2.药物治疗:对于症状比较严重的,必要时需在医生指导下,选择适合孕期使用的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

3.终止妊娠:当确诊胎儿宫腔内感染时,且胎儿情况比较差,应尽早终止妊娠,促使胎儿脱离宫腔内感染的高危环境,胎儿分娩出来后,需要及时给予吸氧治疗。

一旦出现妊娠期宫腔感染的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情持续加重而影响到胎儿的发育。

#宫腔积液#妊娠期宫腔感染
1

怀孕3个月有宫腔积液,如果是宫腔积液有可能会导致胚胎停育,或者是宫内感染的可能。所以一般建议去找医生看,要评估一下胎儿的健康状况,然后还要评估胎儿有没有宫内感染的情况。如果有要进行保胎治疗以及抗感染治疗,如果积液越来越少不一定有影响,但是如果越来越大,胎儿不一定能保得住。所以建议要去看专业的医生进行评估之后,再做更具体的治疗。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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天气炎热出汗多,您喝水的量够吗?担心总得上厕所,出门不敢多喝水,中老年女性容易被尿路感染纠缠。儿童期、妊娠期、性活跃期到绝经期,尿路感染总爱找女性麻烦!

夏天就是容易尿路感染

1、这是和夏天的温度有关系,因为夏天天气比较热,细菌的繁殖能力比较强。

2、天气热时每个人体局部的温度也是高的,也利于细菌的繁殖。

3、外在夏天人体比较容易疲惫,机体的免疫力是下降的。

4、夏天,人出汗比较多,这时如果不及时喝水,尿量就会减少。

通过排尿可对尿路起冲刷作用。如出汗多,又不及时喝水的话,尿量减少,会造成细菌在尿路局部的滋生。

 

01
既然多喝水能预防
那每天应该改喝多少呢?
一般正常人饮水大概每天1500毫升,泌尿系感染的易感、高发人群,可以适当增加,每天2000到3000毫升饮水量。

 

02
女人,你为何难逃尿路感染宿命?

这和女性的尿道结构有关系。因为女性的尿道短而且宽,尿道开口所处的位置,距离阴道和肛门都比较近。所以局部的细菌容易入侵尿道,这样就造成女性成为易感人群。

女人的几个特殊时期更容易发生尿路感染。在婚育年龄的女性,也就是在月经期和性活跃期,还有妊娠期,这段时间最高发。另外在老年女性,就是绝经期以后也是一个高发年龄段。

 

03
尿失禁的中老年女性如何预防尿路感染

老年女性,因为有尿失禁的困扰,有的时候不敢笑,不敢打喷嚏,不敢多走路,更不敢多喝水。生怕出门得去找厕所。那这种情况下肯定就更容易被尿路感染纠缠,怎么办?

对于这类病人,最持久有效的办法就是——锻炼盆底的肌肉,多做提肛动作:肛门收缩,过10秒然后放松,然后再收缩。增加盆底肌肉紧张度,尿失禁能有所减轻。如果非常严重的尿失禁可以通过药物治疗。

这个年龄段是尿路感染的易感阶段,还是要多喝水,另外要补充维C,从而提高尿液酸度,酸度增加以后更加不利于尿液中细菌的繁殖和生长。

 

04
尿路感染如出现高烧有可能是肾炎

反复出现尿路感染如果低热,体温在38度以下,提示感染可能是下尿路感染。如出现高热,同时伴一些全身症状,比如乏力、恶心呕吐或是腰痛等,就可能已经是上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。

 

05
肾结石如果小就去喝水/跑楼梯

如果低于五毫米就说明石头不大,不用碎石,可以通过多喝水,爬楼梯、倒立等方式排石,也可以喝些中药,平时注意少吃高钙食品。

 

#妊娠期宫腔感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
12

怀孕后,孕妈妈的生殖系统、循环系统、血液、内分泌系统等都会发生一系列的生理变化来适应妊娠的需要。

那么,怀孕尿液检查白细胞增高是什么原因?是生理变化还是病理原因?

在妊娠期,血液中的白细胞会增高,主要是中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不明显,这属于生理性白细胞增高,不需要处理。

但是在妊娠期,尿液中是不应该有白细胞的,如果在妊娠期,尿液常规检查发现白细胞高,是尿路感染的表现,属于病理性的。

引起的诱因比如妊娠期分泌物增多或者有阴道炎,因为阴道口与尿道口是毗邻,就容易造成尿路感染;另外,着凉、着急上火也是引起尿路感染的诱因。

妊娠期,尿液检查白细胞高如果孕妈妈有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,通常需要治疗的,一般头孢类不过敏,可以用头孢类消炎药,因为头孢类消炎药对胎儿生长发育影响很小,同时要注意保暖,还要多饮温开水,多饮温开水可以起到清洗膀胱、尿道的作用,有利于细菌排出。

如果孕妈妈只是做尿液检查有白细胞,但没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,可以暂时不用消炎药,多饮温开水、注意保暖、定期复查观察看看。

在妊娠期,孕妈妈保持心情愉快,充足的睡眠时间,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,内裤定期消毒,有利于预防尿路感染的发生。

#宫腔异物#妊娠期宫腔感染#子宫腔积液
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女性朋友怀孕后在做彩超时经常发现有宫腔积血的表现,常见于早孕期,偶尔也可以见于中早孕期,这是先兆流产或者胚胎停育的表现,出现宫腔积血后多久能够消除呢?
 
怀孕后宫腔积血的消除程度要看胎儿的孕周以及宫腔积液的范围而决定吸收时间。一般来说,早孕期出现宫腔积血的范围比较小,通过保胎治疗后,一般1-2周左右可以消除,中孕期出现宫腔积血的范围比较大,通过对症治疗后,一般一个月内会消除,当然,这只是绝大多数的情况,也有些宫腔积血吸收比较慢,这是因人而异的。
 
如果是早孕期胚胎停育引起的宫腔积血,胚胎本身质量就不行了,这种情况不处理是很难吸收的,可能一两个月都吸收不了,反而有可能越来越多,应该及时的流产才能消除宫腔积液。
 
如果是早孕期先兆流产引起的宫腔积血,要让孕妇卧床,口服保胎药保胎治疗,如果积液范围不大,一般1-2周内流可以吸收,可以用药后两周再复查彩超看吸收的情况,如果没有吸收,需要继续卧床和保胎直到吸收为止。
 
如果是孕中期先兆流产引起的宫腔积血,一般范围都比早孕期大,属于胎膜下出血,多伴有阴道流血,是需要住院保胎的。中期妊娠的宫腔积血吸收比较慢,一般得一个月左右才能完全吸收,有的时间甚至更长,得两三个月左右。
#年轻初孕妇的监督#妊娠期宫腔感染#高龄初产
13
孕妇下面有异味,最常见于妇科炎症或者有阴道流血者。具体包括以下的原因:
 
(1)霉菌性阴道炎:这是最常见的孕期引起有异味的原因。怀孕后女性阴道的酸性环境因为孕激素水平的升高而减弱,容易导致微生物的滋生,其中,霉菌是最容易出现的病原微生物,并且容易反复发生。表现为外阴瘙痒,有异味,阴道分泌物增多,呈豆渣样,有这些症状时应该及时治疗,可以阴道放置凯妮汀对症处理。
 
(2)滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫感染所致,多为性伴侣传播,表现为阴道分泌物呈泡沫状,外阴瘙痒,有异味等。孕期治疗可以用硝呋太尔阴道栓剂放置。
 
(3)支原体,衣原体感染:这两种病菌属于条件致病菌,孕期女性的免疫力低下,可以导致支原体和衣原体感染,或者可以由性伴侣传播,表现为阴道分泌物增多,脓性,有异味。出现这两种病菌感染时,可以口服红霉素或者阿奇霉素对症治疗。
 
(4)非特异性阴道炎:是指找不到明确的病原体,但是因为怀孕后女性的阴道分泌物增多,导致外阴长期处于潮湿的环境,加上免疫力下降,容易发生非特异性阴道炎和外阴炎,平时要注意勤洗勤换,保持外阴干燥和卫生。
 
(5)阴道流血:怀孕后不应该有阴道流血了,如果出现阴道流血,有可能是先兆流产,先兆早产,前置胎盘,宫颈息肉等原因引起,阴道内血迹如果不能及时流出,可以和阴道分泌物混合,造成感染,表现为外阴有异味,应该及时查找原因,对因治疗。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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尿路感染是泌尿系统感染的。总称它包含的疾病很多严重的肾盂肾炎,特殊类型的感染如泌尿系统的结核,具有传染性质的如淋病,这都属于尿路感染。所以对单纯的问男性的尿路感染治疗后容易复发吗?这个问题的回答,应该根据具体情况,具体分析。但不管是哪种情况的尿路感染,是否复发取决于感染的因素,以及患者身体的抵抗力。尿路感染从大体上可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
 
1.单纯性的尿路感染。此类感染,往往临床症状比较轻微,比如在尿液中检查中有白细胞升高,通过细菌培养检查并无致病菌的生长,这种叫做感染就比较容易得到控制,至于是否复发,导致本次尿路感染的原因。此类感染多与逆行性感染有关,病原体往往通过尿道口进入到泌尿系统内部。此类情况,只要平常注意外生殖器的卫生,一般情况下不容易复发,发作时也容易治疗。
 
2.复杂的尿路感染。合并结石、淋病、结核以及泌尿系统结构异常导致的尿路感染,我们通常称之为复杂性尿路感染。在基本的病因没有去除的情况下,患者的临床症状往往反复发作。如合并泌尿系统结石的尿路感染,结石在泌尿系统中,反复刺激泌尿系统粘膜而产生炎症反应,这种情况只有把结石清除到体外,才可能彻底的治疗尿路感染。
 
3.值得注意的肾盂肾炎
 
肾盂肾炎上尿路感染中的一种,明确诊断以后需要彻底的进行治疗,以免造成后期的慢性的肾盂肾炎。一般疗程较长。
 
4.有传染性的尿路感染
 
此类尿路感染,多有接触史,如性病。正规治愈之后只要不接触,一般不会复发。如果早期没有得到正规的治疗疗程不足,可转为慢性如淋病,症状也可反复发作。
 
无论哪种尿路感染,只要能够洁身自好,注意外生殖器的卫生,多饮水,勤排尿,都可以得到预防。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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急性膀胱炎高发人群包括育龄期妇女,学龄期少女,前列腺增生者,老年人。

感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。女性尿道短,常被邻近的阴道和肛门内容物污染。即粪便—会阴—尿路感染途径。

临床表现:常常突发排尿时灼烧样疼痛,尿频尿急,严重时伴有尿失禁。

治疗:一般治疗,休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴改善局部症状,碱化尿液。抗菌素治疗,敏感抗生素治疗为主要当时,疗效好。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3

   尿路感染:患者日常所说尿路感染主要是指膀胱尿道的炎症,但是尿路感染也称为泌尿系感染,包括上尿路(肾脏和输尿管)炎症,和下尿路感染(膀胱和尿道)。

   病因:卫生习惯没有注意(个人卫生或者性生活卫生,以及有不固定的性伴侣,或者是性伴侣性别相同等),男性患者存在生殖系的感染,女性患者存在妇科感染影响,还有女性激素水平降低,一些生活习惯比如憋尿、久坐、熬夜、吃辣椒等也可以导致,全身其他部位炎症也可以导致。

  检查:常见的有尿常规(晨尿,中段尿),如果突然发病,也可以用其他时间段的尿液检查,还有尿培养,尿沉渣等检查,必要时血常规,血培养,泌尿系彩超检查等。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降,导致泌尿生殖道的pH值降低,泌尿道黏膜变薄,尿道屏障功能减退,易反复发生尿路感染。因此,局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者,或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者,反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退,引起尿路感染复发,因此建议操作前后预防性使用抗生素。

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