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武汉市医疗救治中心肋骨恶性肿瘤专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。骨癌是大众对于骨恶性肿瘤的俗称,是指发生在骨及软骨的恶性肿瘤性疾病。,骨恶性肿瘤的分类繁多,原发性骨恶性肿瘤的发病原因尚不明确,转移性骨恶性肿瘤是来源于其他器官肿瘤通过血行或淋巴转移到骨而导致。,骨及软骨,该病以手术治疗为主,而化疗的开展大大提高了原发恶性骨肿瘤患者的生存率和保肢率。,骨良性肿瘤,合理饮食。,X线检查、CT和磁共振检查、发射型计算机断层扫描仪检查、数字减影血管造影检查、穿刺活检、切开活检和切除活检、生化测定、现代生物技术检测,。

姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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陈清 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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刘炜 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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曹荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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许俊 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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程海林 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

患者家人在2月19号从楼梯上摔下,导致第九根肋骨骨折。近期拍片显示第九根肋骨有高密度阴影,引发患者的担忧。
41
2024-10-18 00:35:17
我想了解我的肋骨病变情况,CT报告显示7、8肋骨有病变,医生说是良性的,但我不太明白放射性分布不均匀是什么意思。患者女性50岁
41
2024-10-18 00:35:17
我在肋骨处发现了一个小指甲盖大小的硬疙瘩,偶尔会有隐痛,尤其是深呼吸或咳嗽时。请问我应该挂什么科?患者男性33岁
16
2024-10-18 00:35:17
患者在肋骨上发现硬块,按压会痛,不按没感觉,担心是恶性肿瘤,询问医生可能的原因和诊断方法。
54
2024-10-18 00:35:17
患者胸部疼痛,担心是肋骨癌,经X光检查后被诊断为骨岛,想了解两者的区别及治疗方法。患者男性25岁
47
2024-10-18 00:35:17
5岁男孩左侧第七肋骨前1/3处有一个不疼的疙瘩,已发现三个月,CT检查未明确诊断,家长担心是否影响孩子的骨骼和身体发育。
34
2024-10-18 00:35:17
女儿胸口疼痛和痒感已有4年,B超和肺部片子未见异常,求助于医生。
8
2024-10-18 00:35:17
患者前天搬货拉伤,胸部CT平扫发现肋骨骨折,昨天晚上非常疼,医生说轻微,不需要手术。CT报告显示有肺小结节,患者担心是否需要手术,希望医生给出专业建议。
60
2024-10-18 00:35:17
我左边第12根肋骨凸起一个包块,揉它会有点酸痛的感觉,体型比较瘦,做小肠增强CT时疼了几秒,最后没疼了,想知道这是什么情况?
50
2024-10-18 00:35:17
63岁女性,右胸上方疼痛两天,伴有咳嗽。患者女性
44
2024-10-18 00:35:17

科普文章

#右股骨远端骨肉瘤#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤
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骨肉瘤的治疗目的在于挽救患者的生命,尽可能地保留其肢体功能。

一般的治疗程序如下:

  • 首先手术活检确定病理诊断
  • 术前化疗(如 Rosen 的 T12 化疗方案)可有效地消灭微小的远处转移灶,并使瘤体缩小,减少术中扩散和转移的机会
  • 然后选择具体的手术方案进行手术,根据肿瘤的发生部位分期和术前化疗的效果决定行保肢手术或截肢术
  • 术后继续化疗或辅助加用免疫疗法
  • 如肺内发生孤立的转移病灶,则可在化疗后手术切除

化疗常用的途径是静脉内注入给药,动脉内注入给药有增加局部化疗药浓度,减轻全身性不良反应的优点。近年来动脉内局部灌注化疗受到重视,有的还结合进行局部热疗。

 
#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤(osteosarcoma)又称成骨肉瘤,是一种恶性骨肿瘤,特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织。

骨肉瘤好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。常形成梭形的瘤体,可累及骨膜、骨皮质及髓腔,病灶切面呈鱼肉状,棕红或灰红色。

其症状表现如下:

  • 疼痛,骨肉瘤的疼痛程度较重,严重影响患者的日常生活。
  • 肿胀,这种肿胀主要是由于肉瘤组织引起的软组织形成的肿块。
  • 患者局部肢体活动的障碍,这种障碍是由于患者疼痛所引起。
  • 患者很多会并发病理性的骨折,从而出现局部骨的畸形。
  • 骨肉瘤发生了转移之后转移灶的一些临床症状,骨肉瘤好发肺转移,肺转移后患者可以出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、活动后气促等症状,发生骨转移,临床上可以出现骨转移灶的疼痛和肿胀。

一般来说,它可以通过手术完全切除,恢复良好。同时,它也可以用化学疗法治疗,并且用各种药物,它可以杀死肿瘤细胞。同时,还可以用中药治疗,用来抑制肿瘤支持,血管再生和阻断血液供应的发生。

#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤#骨肉瘤
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        骨肉瘤患者手术后该如何进行康复治疗以及自我管理呢?
 
        我们知道,骨肉瘤是一种起源于间叶组织的原发性恶性肿瘤,其主要特征是增殖的骨肿瘤细胞直接分化为未成熟的骨质或者是骨样组织,未分化程度非常高,也就是说恶性程度比较高。典型的骨肉瘤,临床上是比较少见的,其发病率大概是0.3/10000,占所有恶性肿瘤的2‰,好发人群有两个年龄段,一个是8~25周岁,另一个则是60岁以后。骨肉瘤,在全身骨质当中比较好发的部位是长骨干,或者是股骨的远端,或者是胫骨近端,其次是肱骨近端,骨肉瘤经血液运行转移发生的比较早,而且发生率比较快,所以骨肉瘤的进展是比较迅速的。
 
        现在治疗骨肉瘤的标准治疗方案是先进行保肢手术,然后再进行化学治疗。手术之后的康复主要分为两个方面。一个是心理康复,第二个就是生理的康复。心理康复现在越来越为人们所重视,这里面主要包括了自我心理的适应,自我的调整,以及面对现实。这个阶段主要要靠家人的陪伴,社会的支持,以及患者本人的自己适应。
 
        生理康复主要术后疼痛期的管理,术后康复训练。疼痛期的管理一般采用止痛药物口服,微量镇痛泵使用以及注射用镇痛药。术后康复锻炼的话,针对截肢患者需要使患者采用弹力绷带包扎残端,也可以采用石膏固定。对于定制了假肢的患者,需要让他们练习带假肢平衡,逐渐学习使用价值进行活动。
#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤好发于青少年,是导致青少年患者截肢的主要疾病!随着新辅助化疗的开展,其五年生存率约 70%左右,但是对于发生转移的患者,五年生存率仅为 2-30%左右!所以早期发现,早期诊断,对于其治疗意义非凡!

骨肉瘤起病隐匿, 最开始可能没有明显的症状。常见的最早期症状多为疼痛,尤其以夜间疼痛为主。肿块,随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。跛行:由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。当病情进一步恶化发展至全身状况时,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤早期就可发生肺部转移,致全身状况恶化。

#肋骨恶性肿瘤#肩骨恶性肿瘤#多腺体恶性肿瘤
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骨肉瘤患者手术后该如何进行康复治疗以及自我管理呢?

 

我们知道,骨肉瘤是一种起源于间叶组织的原发性恶性肿瘤,其主要特征是增殖的骨肿瘤细胞直接分化为未成熟的骨质或者是骨样组织,未分化程度非常高,也就是说恶性程度比较高。典型的骨肉瘤,临床上是比较少见的,其发病率大概是 0.3/10000,占所有恶性肿瘤的 2‰,好发人群有两个年龄段,一个是 8~25 周岁,另一个则是 60 岁以后。骨肉瘤,在全身骨质当中比较好发的部位是长骨干,或者是股骨的远端,或者是胫骨近端,其次是肱骨近端,骨肉瘤经血液运行转移发生的比较早,而且发生率比较快,所以骨肉瘤的进展是比较迅速的。

 

现在治疗骨肉瘤的标准治疗方案是先进行保肢手术,然后再进行化学治疗。手术之后的康复主要分为两个方面。一个是心理康复,第二个就是生理的康复。心理康复现在越来越为人们所重视,这里面主要包括了自我心理的适应,自我的调整,以及面对现实。这个阶段主要要靠家人的陪伴,社会的支持,以及患者本人的自己适应。

 

生理康复主要术后疼痛期的管理,术后康复训练。疼痛期的管理一般采用止痛药物口服,微量镇痛泵使用以及注射用镇痛药。术后康复锻炼的话,针对截肢患者需要使患者采用弹力绷带包扎残端,也可以采用石膏固定。对于定制了假肢的患者,需要让他们练习带假肢平衡,逐渐学习使用价值进行活动。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

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