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武汉市医疗救治中心气虚血瘀证专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。。

朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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刘炜 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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曹荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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许俊 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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程海林 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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陈清 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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患友问诊

半身不遂,口舌歪斜,语言不清,偏身麻木,舌有瘀斑,咨询缺血性中风恢复期用药。患者女性
64
2024-09-19 07:55:00
颈项部疼痛,上肢放射性疼痛,疑为神经根型颈椎病。患者女性
60
2024-09-19 07:55:00
产后第二次月经量多,第一次也多,奶粉喂养,不哺乳,担心活血化瘀药物会加重出血,想知道是否可以吃?患者女性
52
2024-09-19 07:55:00
45岁女性患者头晕、失眠、胸闷,考虑肝肾阴虚、气虚血瘀,询问中药治疗的可能性和注意事项。患者女性
61
2024-09-19 07:55:00
60岁冠心病患者,阳后快两个月,胸闷、刺痛或隐痛、心悸气短、神疲乏力、少气懒言、头晕目眩,正在服用拜瑞妥,想知道是否可以同时服用诺迪康。患者女性
30
2024-09-19 07:55:00
50岁女性手麻软,自行购买追风舒经活血片,想了解用药安全和是否需要其他治疗方法。患者女性
19
2024-09-19 07:55:00
53岁患者经常想睡觉,医生诊断为脾虚并开了消栓口服液,患者疑惑是否合适。患者女性
50
2024-09-19 07:55:00
月经推迟18天,颜色鲜红,只来了一天,求分析原因及用药建议。患者女性
67
2024-09-19 07:55:00
母亲患有缺血性中风恢复期气虚血瘀证,想咨询治疗用药及生活注意事项。患者女性
2
2024-09-19 07:55:00
肺心病患者,喘得厉害,心率过快,询问补肺益气丸的适用性和注意事项。患者女性
52
2024-09-19 07:55:00

科普文章

#月经紊乱#月经失调#气虚血瘀证
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月经紊乱,是妇科最常见的疾病,包括月经周期的紊乱,月经提前或月经延后;月经量的紊乱,月经过多或者月经量偏少。咱们今天重点讨论一下,月经量偏少,血块偏多的中医治疗方法。

月经量偏少,颜色发暗,血块偏多,往往是因为气虚血淤导致。此类患者,平时往往会容易疲劳,舌质紫暗,还有的会有痛经。那咱们中医如何来调理呢?

首先,可以试试吃点中成药调理一下。比如益母草颗粒配合玉屏风颗粒,按照说明书服用就行,服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

其次,可以喝中药汤剂进行调理,以益气活血化瘀为治则。处以当归补血汤合桃红四物汤加味治疗。处方如下:生黄芪 30g,当归 15g,桃仁 12g,红花 10g,生地黄 15g,赤芍 15g,川芎 10g,炙甘草 15g,生姜 15g,大枣 15g,桂枝 15g,茯苓 15g,白芍 15g。7 付为一个疗程,水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜哦。

最后,可以通过艾灸辅助治疗,可以选用穴位包括,足三里穴,神阙穴,涌泉穴等穴位。每个穴位每次艾灸 10--15 分钟,可以隔天艾灸一次,30 天为一个疗程。

#气虚血瘀证#肝癌
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从中医角度讲,肝癌,一般可以分为湿热阻滞型,肝郁气滞型,气虚血瘀型三种证型。下面咱们简单的论述一下。

湿热阻滞型的患者,咱们中药的处方以清热祛湿为治则,中药包括:

  • 黄芩
  • 黄柏
  • 黄连
  • 炒栀子
  • 陈皮
  • 郁金
  • 石菖蒲
  • 白芷
  • 地龙
  • 枳实
  • 竹茹
  • 苍术
  • 炒白术
  • 白蔻仁
  • 香附
  • 炙甘草
  • 半枝莲
  • 白花蛇舌草
  • 生薏苡仁
  • 虎杖

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

肝郁气滞型的患者,咱们中药的处方以疏肝理气解郁为治则,中药包括:

  • 柴胡
  • 香附
  • 郁金
  • 玫瑰花
  • 合欢皮
  • 合欢花
  • 炙甘草
  • 白芍
  • 赤芍
  • 槟榔
  • 当归
  • 枳壳
  • 虎杖
  • 荷叶
  • 乌药
  • 半枝莲
  • 白花蛇舌草

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

气虚血瘀型的患者,咱们中药的处方以补气活血化瘀为治则,中药包括:

  • 生黄芪
  • 当归
  • 白芍
  • 桃仁
  • 红花
  • 郁金
  • 川芎
  • 全蝎
  • 蜈蚣
  • 水蛭
  • 炙甘草
  • 生姜
  • 大枣

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

#糖尿病足#气虚血瘀证
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糖尿病足,在中医上属于“痹证”的范畴,咱们中药调理的话,需要进行辨证论治的。从中医角度讲,一般可以分为肝肾阴虚型与气虚血瘀型两种证型。下面咱们就简单的论述一下吧。

对于肝肾阴虚型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治则,方子可以选用六味地黄汤合一贯煎加减。中药包括:生地黄,酒萸肉,炒山药,枸杞子,大枣,杜仲,牛膝,桑寄生,当归,白芍,郁金,石菖蒲,白芷,地龙,川楝子,狗脊,炒白术,炙甘草,生姜等药。5--7 付为一个疗程,服药期间要注意忌口,不要吃太辣的。也可以熬制膏方,尤其是冬天的时候,可以服用膏方进行调理。熬制膏方的话,需要加入生晒参,龟板胶,阿胶等药。

对于气虚血瘀型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以补气养血,活血化瘀为治则,方子可以选用补阳还五汤合桃红四物汤加减。中药包括:生黄芪,当归,白芍,桃仁,红花,生地黄,赤芍,川芎,桔梗,牛膝,黄精,石斛,西洋参,石菖蒲,白芷,大枣,生姜,炙甘草等药。5--7 付为一个疗程。服药期间也要注意忌口。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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