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武汉市医疗救治中心精囊结核专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。精囊结核是泌尿系统结核病的一种,是男性生殖系统中结核病发病率最高的。在男性生殖系统结核中,一般精囊结核占60%左右,正常情况下会表现为,直肠指诊可触及精囊表面有应急无明显的触痛。 精囊结核一般同时存在和前列线,直肠指诊可见于前列腺和精囊表面有应急无明显的触痛,精囊通常增大变硬,多见于20到40岁性成熟期的男性,多记发于泌尿系结核,病情发展缓慢,长期无特殊的变化。,精囊结核一般是由于结核分支杆菌导致精囊感染等引起。,精囊,全身抗结核治疗,一般不采用手术治疗。抗结核药物多选用雷米封、链霉素、利福平、乙胺丁醇等两联或三联用药。精囊结核的治疗和全身结核病的治疗方法相同,必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。 精囊结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同,采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为,治疗疗程为6~12个月。,精囊炎,忌辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、蒜、等辛辣之物; 宜多饮水,多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜等; 宜食用滋补性的食物、高蛋白的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。,肛门指诊,CT检查,前列腺液常规、体格检查,。

姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

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接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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陈清 副主任医师

待补充

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接诊量 71
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擅长:待补充
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刘炜 副主任医师

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好评 100%
接诊量 1
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擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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曹荣 主任医师

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接诊量 3
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许俊 副主任医师

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好评 100%
接诊量 7
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

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接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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程海林 副主任医师

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接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

无精症,询问病因及检查建议患者男性32岁
61
2024-10-17 18:22:11
我怀疑自己患有精囊炎,出现了血精的症状,已经就诊并开了左氧氟沙星,计划周日接种新冠疫苗加强针,想了解接种后是否可以继续使用左氧氟沙星。
31
2024-10-17 18:22:11
精浆肉碱值低,怀疑附睾功能障碍或输精管阻塞。患者男性30岁
11
2024-10-17 18:22:11
精索结核病,请问应该去哪个科室就诊?患者男性54岁
11
2024-10-17 18:22:11
我最近发现精液中有少量出血,之前没有出现过这种情况,平时生活习惯规律,偶尔吃辣的食物,最近感觉身体机能下降,经常感到口干、腰膝酸软、四肢无力和头晕。请问这是什么原因?患者男性21岁
20
2024-10-17 18:22:11
精囊堵塞,去年用过蓝色包装的药物,近期发现症状加重,未做过检查。患者女性
51
2024-10-17 18:22:11
58岁男性出现勃起功能障碍和无法射精,曾在男性专科医院治疗,对治疗方式和医院正规性有疑问。患者男性58岁
67
2024-10-17 18:22:11
肛门指诊触及前列腺,想了解触及子宫颈和精囊腺的可能性及肝门静脉血液脏器。患者女性20岁
24
2024-10-17 18:22:11
精液量少,怀疑与手淫习惯有关,B超检查显示精囊腺形态正常。患者男性25岁
46
2024-10-17 18:22:11
患者主诉精囊问题,怀疑C缺失,询问复查果糖的意义及C缺失的处理方法。患者男性34岁
30
2024-10-17 18:22:11

科普文章

精囊结核会影响男性生育能力,还伴有多种临床表现,确诊后需合理进行治疗。精囊结核通常为结合分枝杆菌感染所引起,病情发展缓慢,可对精囊造成损害,导致精液量减少,精子质量降低,会影响男性生育能力,甚至会导致男性不育,通常还伴有血精、射精疼痛、乏力、低热等症状。

因此,出现以上症状后,建议就医检查,确诊后可应用抗结核药物治疗,如链霉素、利福平、乙胺丁醇,需要长期用药,治疗周期为6~12个月,经过合理治疗,大多预后较好。在治疗期间要遵医嘱安全用药,多休息,避免过度疲劳,定期就医复查。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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