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武汉市医疗救治中心不明原因抽搐专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。。

李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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陈清 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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刘炜 副主任医师

待补充

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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曹荣 主任医师

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好评 100%
接诊量 3
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擅长:待补充
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许俊 副主任医师

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好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

好评 100%
接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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程海林 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

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接诊量 10
平均等待 13小时
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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患友问诊

患者家中孩子近日出现咳嗽症状,尤其在晚上,经过几天的药物治疗后有所缓解。然而,今晚患者发现孩子睡觉时手指紧绷,主要集中在大拇指和食指,引起家长的担忧。
48
2024-11-19 10:31:29
患者疑似面瘫复发,伴有面部和腹部不适。患者女性35岁
49
2024-11-19 10:31:29
我不发热但有抽搐现象,抽搐时没有意识,频繁且力度大,近期没有胃肠炎的症状,抽搐时不吐泡沫,眼睛是闭着的。请问这是什么病?
2
2024-11-19 10:31:29
患者因发热后出现头痛、恶心,进行脑部CT检查,寻求医生解读结果。患者男性1岁
2
2024-11-19 10:31:29
两岁四个月小孩时不时出现抽搐现象,医生怀疑可能是发狠而非真正的抽搐,建议进行脑电图检查以排除潜在问题。患者女性2岁
11
2024-11-19 10:31:29
患者描述了一个从未有过抽搐症状的人突然出现抽搐的情况,并正在进行相关检查。医生建议进行脑电图和头颅CT等检查以确定原因。
66
2024-11-19 10:31:29
脑出血术后2年突然不能动,伴有抽搐,疑虑是否复发。患者女性50岁
6
2024-11-19 10:31:29
患者在睡眠时会不由自主地抖动,类似于要摔跤的感觉,持续了几年,偶尔会有心烦胸闷的症状,求助于医生。
33
2024-11-19 10:31:29
半岁婴儿在睡觉时出现发抖或抽搐的症状,家长非常担心,希望了解可能的原因和处理方法。
62
2024-11-19 10:31:29
全身抽搐痛,无感冒发热症状,昨夜在外睡觉后疼痛加剧。患者男性20岁
60
2024-11-19 10:31:29

科普文章

#变性性(全身性)(局部性)抽搐
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抽动孩子多锻炼有什么好处呢

 

#变性性(全身性)(局部性)抽搐
2

抽动的孩子应注意什么

 

#抽动秽语综合征#不明原因抽搐
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轻度的抽动症大多数可以缓解,通常预后良好,极少数的症状可能达到迁延,如果积极治疗,对学习、生活影响通常不大。

但是抽动秽语综合征是一种慢性的过程,需要长期服药控制症状。有些孩子发病年龄较早的,可能预后相对不太好,出现一些行为、品格的问题,要注意加强教育和心理指导。通常在到了少年后期能够得到大部分的好转,少部分能够延续到成年。但是,成年之后自控能力就会加强,抽动的症状同时也仍然会减轻。

需要强调的是,对于抽动症的孩子,在进行药物和心理治疗的同时,需要安排日常的作息时间,避免过度的紧张疲劳,适当参加些体育劳动,还有娱乐活动,使孩子尽量地处在轻松愉快的环境当中。同时饮食方面尽量少饮用添加剂、色素、咖啡等这一类的食品。

#眨眼症#药物性抽搐#变性性(全身性)(局部性)抽搐
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部分患者经常主诉嘴角会不自主地跳动,常见于两种情况:

  • 面肌痉挛:面肌痉挛在神经科比较常见,是面神经受到刺激以后过度兴奋造成的。
  • 癫痫的局部发作:这种情况有些患者随后还会出现肢体抽搐和意识丧失的表现。这两种都属于神经科疾病,应该到神经科做相应的检查。

面肌痉挛只需要用药物控制即可,而癫痫局部发作则需要完善一些相应的检查,比如脑 CT、脑核磁、脑血管的超声检查、脑电图检查,找出病因以后进行相应的药物治疗。

#眨眼症#药物性抽搐#变性性(全身性)(局部性)抽搐
249

嘴部肌肉抽搐的原因如下:

1、如果是一侧的抽搐,则是由神经过度的兴奋刺激,神经异常放电所导致,单侧性的抽搐可能是抽动症、面肌痉挛的一种表现,主要是面神经受到刺激所导致的影响,大部分情况下都是因为头部血管与面神经走行相近,然后血管扩张迂曲,引起面神经脱髓鞘,神经放电,出现面部的口角抽动,可能使整个面部抽动,也可能就是下嘴角抽搐,早期可能是局部症状,严重的时候也会伴有眼部的肌肉抽动以及其它部位的肌肉抽动;

2、如果是双侧都出现肌肉抽动,则问题比较复杂,可能是肌张力障碍疾病导致;

3、肿瘤、局部的占位病变、局部的炎症等导致。

所以如果出现嘴部抽动情况,需要及时到医院进行检查确诊,如头部核磁。

#眨眼症#药物性抽搐#变性性(全身性)(局部性)抽搐
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当患者突然出现抽搐时,需要从以下几方面急救:

  1. 紧急呼叫 120 求救,简述详细的家庭住址,及疾病过程
  2. 尽量让患者头部偏向一侧平卧,松解患者衣领,袖口
  3. 清理患者的口腔,鼻腔的分泌物及呕吐物,防止呼吸道堵塞或窒息
  4. 清理患者周围的物体,尤其是尖锐物,防止患者碰伤及撞伤
  5. 不能掐患者人中,及按压患者四肢,防止患者骨折
  6. 如果有吸氧条件,可以给予患者鼻导管吸氧,如果有体温计可以测一下体温,有血糖仪可以检查一下患者血糖,排除低血糖发作
  7. 120 急救医生到来后,简述发病过程并积极配合抢救
#眨眼症#肌纤维自发性收缩[肌束震颤]#变性性(全身性)(局部性)抽搐
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抽动症虽然是一个常见病,有些人不以为然。比如开始的时候就是眨眼,很多家长认为是坏毛病、坏习惯没有予以重视,不及时就诊。可能开始影响不大,因为这个病是由从轻到重的一个发展变化过程。
 
开始的时候很轻,损害很小,可能有很长时间的间歇,它不发作,对孩子确实影响不大。但是如果是一个慢性抽动症,就不一样了,尤其是多发性抽动、抽动秽语综合征,对孩子影响是非常大的。
 
首先对孩子的学习造成了一定的损害。比如说孩子学习的时候经常眨眼、咳嗽,他会紧张,怕老师注意他,怕同学笑话他。在课堂上也紧张,越紧张越控制不住,然后影响注意力,影响学习成绩。这些孩子往往会逃避上学,而且影响他学习以后,作业完不成,入睡也很晚,第二天又起不来。学习成绩下降了,他就不想上学,逃学或者是恐学都会发生。
 

这对孩子的人格健全发展、心理造成的损害也是非常大的。这些孩子往往特别自卑,行为变得退缩,自信心就下降了。他觉得不如别人,比别人差很多,是一个不好的孩子。总是做这些不好的动作,被人取笑、耻笑、嘲笑,他内心很紧张,就出现很多的心理问题。比如说有焦虑、自卑的情绪。

另外还会出现社交困难,不愿意出门,不愿意跟人交朋友,严重地出现社交障碍。

 

另外对家庭、对父母造成的危害也是非常大的。这些父母特别紧张、焦虑,有些家长为了孩子这个病,几天几夜睡不着觉,成天的观察孩子的症状有什么变化,又出现什么新的症状。晚上睡觉一刻不停看着孩子,是不是又发生抽动了,这对家庭生活、夫妻关系有影响。

 

长期的治疗,可能对他的经济负担,也造成了很严重的影响。也可能会由于抽动症的病因不清楚,父母会相互的指责、埋怨。认为妈妈可能对孩子太严厉了,爸爸经常打骂他,学习上对他要求过高,他们就互相指责、埋怨。

 

抽动症的孩子一般智力是正常,有些是超常,智力正常的孩子,可以正常上学。

#抽动秽语综合征#肌束颤动#不明原因抽搐
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目前为止没有任何一项检查或者实验室手段可以确诊这个病,所以这个病既容易诊断,又很难去确诊。

很多家长会有疑虑,你给我们看看就诊断了吗?有这个症状就是抽动症吗?

实际上这类精神类疾病,主要是通过现象学诊断,根据他的症状。比如有抽动的表现,抽动具有发作性、周期性、反复性的特点。可以时轻时重交替反复出现。

当一个孩子紧张、劳累,受到一些精神刺激、压力、被人关注的时候,就会严重。当心情愉快、精神放松,休息的时候就减轻,睡眠以后可以消失,具备这些临床特点。

但是检查也是必须要做的,为什么?因为要鉴别一些相关的疾病。

这些检查指标主要包括血液的检查,常规的要查一些抗链球菌溶血素 O。生化的检查,包括肝肾功、铜蓝蛋白、C 反应蛋白、血清铁蛋白等等。

这些检查是辅助临床,是要进行鉴别的,可以选择性做。最主要的是做一个脑电图的检查,与癫痫和一些发作性的相关疾病进行鉴别。

检查不要求全,只需要做,没有通过检查去确诊的。主要是通过临床,他的病史,还有他的主要症状、病程。根据症状标准、病程标准、严重程度,除外相关疾病,就可以做诊断。

#抽动秽语综合征#肌束颤动#不明原因抽搐
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因为抽动症是一种精神类疾病。精神类疾病主要是通过现象学来诊断,就是从症状上判断。这个症状是反复的、发作性的、周期性的特点,是一种抽动的形式。

比如说单组的肌肉或者多组的肌肉抽动、表现在面部可以出现眨眼、耸鼻、咧嘴、挤眉眨眼、做鬼脸。出现在颈部,表现为扭脖子、点头、摇头。有的时候孩子发作非常频繁,很痛苦,脖子疼,可以引起颈椎出问题。

还可以出现耸肩、四肢的抖动,下蹲、蹦跳各种复杂的抽动形式。还可以出现发声,可以听到、看到,所以很容易识别。

家长最先看到,同学、老师也可以看到,说这孩子怎么回事?它是一种发作,是一种肌肉或者肌群的抽动,但不是抽风,所以家长不用紧张。如果发现及时就诊,看专科门诊就可以。

抽动症早期和后期的这些症状,应该说是大同小异的。

抽动大部分百分之八九十可能从头、面部开始、眼睛开始,可能眨眼就是它一个信号,大部分孩子是这样的。

但是少部分孩子可能就是发声,可能频繁地清嗓子、咳嗽,咽部痒,老咳嗽,但是没有痰。

是一种刺激性咳嗽似的,或者发出怪声、重复说话、骂人,有声音出现。

#抽动秽语综合征#肌束颤动#不明原因抽搐
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到目前为止抽动症的病因还不是十分清楚。但是目前的研究发现,无论从临床还是试验的研究,基础的研究表明这个病和遗传关系比较密切。

 
同时它也和神经发育不好、神经发育障碍、神经递质紊乱、神经解剖结构异常、神经免疫等因素相关。
 
在这个基础上,社会心理因素起到了一个比较重要的作用,起到一个诱发、促发的作用。
 
有基础的问题,比如说遗传,遗传率比较高。就是说父母或者是他的三代里头都会有这种病人。
 
遗传学研究发现这个病有家族聚集性。在问诊中会详细问到,家里人有没有这个病?多半在 60%左右的家庭中可以有阳性的家族史。
 
不管他父亲或者母亲,或者他的父系、母系,这些人群当中会有聚集的现象。多的时候一家可能有四五个人,比如说舅舅,或者他的妈妈、姑姑、叔叔等等,都有这个病,所以它跟遗传有关系。
 
从双生子的研究中,也会发现同卵双生的孩子,他的共病率是非常高的。在双胞胎里头大概同时得病的概率有 77%左右,说明这个病和遗传因素相关性非常高。
 
一般在学龄期儿童,这一类病是起病于儿童期,多在 5-7 岁的孩子比较多见。
 
学龄期儿童有的 10 岁左右发病,一般在青春期前就可以出现。
 
在临床上可以见到 1 岁左右的孩子,甚至 6、7 个月都可以发病,发病年龄可能越来越小。
 
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