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上海交通大学附属第一人民医院松江分院阴虚肾亏证专家

简介:

上海市松江区中心医院成立于1949年6月,现为上海交通大学医学院附属松江医院(筹)和教学医院。医院设有25个临床科室和6个医技科室,有3个上海市医学重点专科和1个上海市临床药学重点专科,8个松江区医学重点学科,是上海市全科住院医师规范化培训基地,获国家药物临床试验机构资格,拥有1个上海市区域性结核病实验室。医院在编职工1287名,现有建筑面积9.6万平方米,核定床位805张。近年来,医院始终秉持“精诚合作、奋发进取、追求卓越”的医院精神,围绕“建成具有高水平的上海交通大学医学院附属三级医院以及与G60科创走廊战略相匹配的引领性区域医疗中心”的发展目标,坚持以“人民健康”为中心,以“稳中求进”为工作主基调,以“质量、安全、服务、管理、绩效”为发展主线,从医教研管各方面不断推陈出新,全面提升医院高质量发展水平。医院门急诊近190万人次,占全区20%;出院3.5万人次,占全区44.5%;手术2.6万人次,占全区47.8%。CMI指数、住院病种指数费用单价、诊断费指数单价,在市32家同级同类医院中名列前茅。三四级手术率逐年提升,达到64%,四级手术率达到16.6%;三级医院内涵建设得到全面加强,各项工作取得了新的进展,为推进松江区公立医院改革作出了积极贡献。公立医院改革取得较好成效。作为松江区域医疗中心,服务范围涵盖松江区6个街道,11个乡镇,服务人口200多万。全市率先运行区域影像诊断中心、区域临床检验中心、区域病理诊断中心,覆盖全区16家社区卫生服务中心及6家二级医院。已建成国家级胸痛中心、心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、卒中中心等心脑血管五大中心,进一步推进腹透适宜技术下社区、慢阻肺分级诊疗平台、三级康复医疗服务体系、区域合理用药技术中心等医院-社区联动项目,获得了首届、第二届“上海市医改十大创新举措”,上海市第二批创新医疗服务品牌,2018年松江区被国务院办公厅评为“全国公立医院改革真抓实干成效明显地区”,2020年正式成为上海首批22家区域性医疗中心建设单位之一,分级诊疗改革取得新进展。坚持和加强党对公立医院的全面领导。坚决执行党委领导下的院长负责制,坚决遵守以医院党委为核心的三重一大事项决策机制。重视医院文化建设,以“办一家有温度的医院,做一名有温度的医者”为医院文化主题,加强文化载体建设,引导医务人员弘扬和践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神,塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范。全面落实进一步改善医疗服务行动计划,便民服务和就医流程得到改善。先后荣膺十届上海市文明单位、上海市先进基层党组织、上海市健康促进医院、上海市三八红旗集体、上海市志愿者服务基地等荣誉。。

周克贵 主治医师

脑血管的临床及基础研究。擅长中风防治,头痛、头晕、神经肌肉疾病的诊治。

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擅长:脑血管的临床及基础研究。擅长中风防治,头痛、头晕、神经肌肉疾病的诊治。
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臧秀娟 主任医师

擅长各种慢性肾炎、难治性肾病综合征、糖尿病肾病、痛风肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、干燥综合征肾损害、复杂性尿路感染、急性肾损伤以及腹膜透析等方面的疾病

好评 100%
接诊量 56
平均等待 2小时
擅长:擅长各种慢性肾炎、难治性肾病综合征、糖尿病肾病、痛风肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、干燥综合征肾损害、复杂性尿路感染、急性肾损伤以及腹膜透析等方面的疾病
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唐春华 主任医师

擅长各类结石的治疗。

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擅长:擅长各类结石的治疗。
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薛家龙 主治医师

擅长肺小结节管理,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管疾病、气胸、胸外伤,手足多汗症,胸部畸形(漏斗胸,鸡胸,胸骨裂)等普胸外科疾病的外科诊治。依托本院最前沿设备为患者提供最优质医疗。

好评 99%
接诊量 1903
平均等待 15分钟
擅长:擅长肺小结节管理,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管疾病、气胸、胸外伤,手足多汗症,胸部畸形(漏斗胸,鸡胸,胸骨裂)等普胸外科疾病的外科诊治。依托本院最前沿设备为患者提供最优质医疗。
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战爱玲 副主任医师

擅长多种慢性疼痛的非手术治疗,尤其是椎间盘突出所导致的颈肩上肢痛、腰腿痛,老年患者的带状疱疹神经痛、癌性疼痛的诊治有非常丰富的临床经验。

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擅长:擅长多种慢性疼痛的非手术治疗,尤其是椎间盘突出所导致的颈肩上肢痛、腰腿痛,老年患者的带状疱疹神经痛、癌性疼痛的诊治有非常丰富的临床经验。
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张文 副主任医师

内分泌专业,糖尿病及其急慢性并发症的诊断和治疗,以及甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节等)

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擅长:内分泌专业,糖尿病及其急慢性并发症的诊断和治疗,以及甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节等)
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高礼层 副主任医师

擅长颈、腰椎间盘突出、脊柱骨折及滑脱、肩袖损伤、骨关节炎及四肢创伤骨折等疾病的手术治疗及微创治疗方法,并对颈肩腰腿痛及各种骨折的保守治疗,手法正骨等有着丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长颈、腰椎间盘突出、脊柱骨折及滑脱、肩袖损伤、骨关节炎及四肢创伤骨折等疾病的手术治疗及微创治疗方法,并对颈肩腰腿痛及各种骨折的保守治疗,手法正骨等有着丰富的临床经验。
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孙文萍 主任医师

认知障碍,癫痫,帕金森,头晕头痛,睡眠障碍等

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擅长:认知障碍,癫痫,帕金森,头晕头痛,睡眠障碍等
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王小军 副主任医师

擅长胃肠道肿瘤的微创手术治疗等综合治疗;胃肠道肝胆常见疾病和急腹症的诊治和微创手术治疗;普通外科常见疾病诊治;术后快速康复治疗等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长胃肠道肿瘤的微创手术治疗等综合治疗;胃肠道肝胆常见疾病和急腹症的诊治和微创手术治疗;普通外科常见疾病诊治;术后快速康复治疗等。
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戴磊 副主任医师

对普外科常见病、多发病有丰富的诊治经验,擅长下肢静脉曲张、腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、甲状腺结节的诊断和治疗,开展了大隐静脉射频/激光微创手术、各类疝腹腔镜微创手术、甲状腺结节消融治疗、甲状腺癌根治手术等。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:对普外科常见病、多发病有丰富的诊治经验,擅长下肢静脉曲张、腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、甲状腺结节的诊断和治疗,开展了大隐静脉射频/激光微创手术、各类疝腹腔镜微创手术、甲状腺结节消融治疗、甲状腺癌根治手术等。
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患友问诊

七岁的孩子出现眨眼睛、多动急躁等症状,怀疑是抽动症,需要服用多久的药物?患者女性
15
2024-09-19 03:42:52
我有耳鸣的症状,想知道是否可以用杞菊地黄丸来治疗?患者女性
5
2024-09-19 03:42:52
35岁患者,近期出现眼睛酸胀、异物感、畏光、流泪和视物模糊等症状,疑似肝肾阴亏引起,询问滋肾养肝眼药的使用和注意事项。患者女性
68
2024-09-19 03:42:52
眼睛模糊,疑似肝肾阴亏。患者女性
6
2024-09-19 03:42:52
55岁男性患者,血压高,眼睛干涩,睡眠不好,担心是否有肝火旺的可能?患者女性
2
2024-09-19 03:42:52
45岁女性患者视力下降,考虑使用杞菊地黄丸,询问用药安全和适用人群。患者女性
30
2024-09-19 03:42:52
我最近头晕耳鸣、无力,怀疑自己可能有肾虚肾亏,想了解如何通过食疗或保健品来改善症状。患者女性
67
2024-09-19 03:42:52
我有晚上盗汗和眼睛迎风流泪的症状,之前中医诊断为脾虚,建议我吃人参健脾丸。请问这两种症状是否与脾虚有关?患者女性
12
2024-09-19 03:42:52
我想了解黄精片的功效和使用方法,平时喝酒应酬比较多,会不会影响我的身体健康?有时候会出现力不从心的情况,黄精片能不能帮助我?患者女性
52
2024-09-19 03:42:52
中年男性患者,中医诊断为肾阴虚体质,无其他明显症状,仅睡眠时间缩短。患者女性
43
2024-09-19 03:42:52

科普文章

#阴虚肾亏证
7

伤肾的行为主要有长期熬夜、不合理饮食、憋尿、药物等因素。

1.熬夜:经常长时间熬夜,肾脏得不到休息,导致伤肾,会影响肾脏的功能。
2.不合理饮食:经常吃一些含盐高、嘌呤高的食物以及油腻食物,如咸菜、火锅、肥肉等,很容易加重肾脏的负担,伤害肾脏。
3.憋尿:部分患者经常憋尿会导致尿液反流,尿液通过膀胱逆流至肾脏,出现膀胱炎、肾盂肾炎,甚至肾积水、肾功能不全等疾病。
4.药物:长时间使用氨基苷类、磺胺类、抗肿瘤等药物,会影响到肾功能,出现伤肾的情况。
在平时要保持良好生活习惯,按时休息。同时,也要保持良好的饮食习惯,建议多吃清淡且富含营养的食物。养成有尿就排,不要憋尿的习惯。
 
当肾脏出现问题时,要及时到医院就诊,根据临床症状及相关检查,明确具体的原因,积极治疗,避免严重后果。
#肾虚#阴虚肾亏证
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肾虚和肾亏有什么区别?哪一个更严重些

#阴虚肾亏证
3

肾亏临床又称肾虚,证型不同,具体表现也不同,比如肾阳虚常有畏寒怕冷、精神萎靡等表现,肾阴虚多为五心烦热、潮热盗汗等表现,肾气虚主要有自汗气促、少气懒言等表现。

1.肾阳虚:肾阳不足,无法激发和温煦全身脏腑,就会出现腰膝酸软、畏寒怕冷、精神萎靡、面色淡白等表现,男性还有可能引发阳痿早泄,女性容易出现性欲减退、宫寒不孕等表现。

2.肾阴虚:体内阴液不足,无法制约阳盛,就有可能出现五心烦热、潮热盗汗表现,即某个特定时间患者会感到身体发热,胸中烦闷,夜晚睡觉容易盗汗。男性还有可能出现早泄、遗精症状,女性可能存在经少或闭经现象。

3.肾气虚:肾气不足,无法荣养骨骼脏腑,容易出现腰膝酸软之症,且气推动之力降低,精神容易萎靡,少气懒言,出汗气促,久病还容易引起咳喘、气不得续等表现。

肾虚证型不同,表现也不同,无论哪种证型,均需及时到正规医院请专业中医医师进行治疗。

#脾肾亏虚证#阴虚肾亏证#肝肾亏虚证
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  1、肾阳虚型
  治法当以温补肾阳为主,方可选用右归丸或济生肾气丸。右归丸补益命门之火,补阳填精,济生肾气丸温阳化气,利水消肿。
  2、肾阴虚型
  治法当以补益肾阴为主,中成药方可选用左归丸或六味地黄丸。左归丸补而不泻,滋补真阴,六味地黄丸补肾阴,泻内热。
  3、肾精不足型
  治法当以补肾养精为主,方可选用河车大造丸补益肾精。
  4、肾气不固型
  治法当以补肾固摄为主,方可选用金锁固精丸,以沙苑子为君药,固肾涩精,温阳补肾。
  5、肾不纳气型
  治法当以补肾纳气为主,方可选用金匮肾气丸,在六味地黄丸滋阴的基础上加上肉桂和附子两味温热药,补肾助阳。
  肾虚为中医常见的疾患,若有其临床表现,请及时到中医内科就诊治疗。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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