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黑龙江省中医研究院直肠息肉伴出血专家

简介:

黑龙江省中医药科学院的前身是成立于1957年的黑龙江省祖国医药研究所(俗称“祖研”),1995年加挂“黑龙江省中医医院”牌匾,是黑龙江省中医药管理局直属的集科研、医疗和研究生教育为一体的综合性中医药研究机构。随着规模的发展和功能的不断健全,2013年我院正式更名为黑龙江省中医药科学院。黑龙江省中医药科学院学科齐全,科研力量雄厚,下设5个研究所、1个医疗机构、1个研究生院、2个杂志社(《中国中医药科技》、《黑龙江省中医药》),1个社区卫生服务中心,1个国家中药剂型改革基地和25个专病教研室。我院现有员工1503人,卫生专业技术人员1277人,具有正、副高级职称专家427人,其中享受省政府和国务院特贴专家28人,省级名中医34人,拥有全国名中医张佩青教授、名中医王铁良教授等一大批优秀中医药人才。2020年国家权威中医药学术机构首次评估《基于中医特色优势与科技影响力评价100所中医医院》我院排名17位,2021年4月发布的“全国三级公立中医医院绩效考核”我院排名全国13位,全省第一位,综合实力居于全国同行业前列,我院先后三次荣获“全国卫生系统先进集体”荣誉称号,并被省委、省政府评为推进“八大经济区”和“十大工程”建设先进单位荣誉称号、被授予“贡献奖”,是全省卫生系统唯一受表彰单位,2021年被授予“省直文明单位”荣誉称号。中医药科学研究是黑龙江省中医药科学院的主要任务,现拥有国家中医药科研三级实验室5个,省级领军人才梯队12个和省头雁团队。我院还下设中医基础理论研究所、针灸研究所、中医临床研究所、中西医结合研究所和中药所5个研究所。建院以来,共取得科研成果409项,获得部省级以上科技奖励123项,研制出“刺五加”、“满山红”、“双黄连粉针”等具有里程碑意义的名牌产品和“宁神灵”、“骨筋丹”、“丹王颗粒”、“葛根芩连微丸”、“芩百清肺浓缩丸”等具有自主知识产权的中药新产品47个,已开发医院制剂62个,并承担了全省大部分中药医院制剂的委托开发。近年来,为适应大健康产业发展的需求,充分发挥大豆、玉米须等龙江农副产品、药食同源的北药、林下真菌及林果资源优势,中药所研发了具有辅助降血脂、预防血栓、降血糖、改善便秘、补钙、改善女性更年期症状、预防酒精性肝损伤等60余款保健食品及药食同源食品,开发了一批大健康日化产品投放市场。我院还投资建立了我省唯一一个符合GMP标准的现代化中药制剂中心,能够生产膏方、胶囊、颗粒剂、片剂、口服液、等十余种剂型,同时,还承担着黑龙江省中药制剂中试基地、黑龙江省中药剂型改革重点实验室和国家中药剂型改革基地的中试生产及科研工作,为我省中药制剂产业发展提供了有力的科技支撑。黑龙江省中医药科学院充分发挥中医药特色优势,积极为广大患者提供良好的医疗服务。我院拥有国家区域中医诊疗中心2个,国家中医药临床重点专科4个,国家中医药重点学科和重点专科16个。我院下设的医疗机构黑龙江省中医医院是三级甲等医院,现建筑面积13万平方米,分为三辅、香安、南岗3个院区,医疗床位1808张,在肾病、脑病、心病、皮肤病、肺病、内分泌、肝胆脾胃病、肿瘤等疾病的中医及中西医结合治疗方面,具有丰富的经验和独特的疗效,在国内有较高的声誉。2021年,争取到了国家中医疫病防治基地建设项目,同时依托学府院区、省机关事务管理局、省公务员小区和长江路的干部保健诊室,建立起黑龙江省慢病防治平台,增设了学府院区和海南分院,不断发挥中医药特色优势,服务功能更加完善,服务范围不断拓展。黑龙江省中医药科学院是培养中医药高层次人才的重要基地,为中医药行业培养了大批优秀中医药人才。我院设有研究生院,有中医学、中西医结合、中药学3个硕士一级学科学位授予权与博士后科研工作站,现有在校研究生512人。拥有全国名老中医传承工作室9个,现正培养第七批学术继承人,加强对“祖研医派”学术思想和诊疗经验的整理,建立了学术传承、研究、推广应用新模式。我院中医药老专家医学著作馆藏正在筹建中。作为我省传统中医药的领军团队,我院充分发挥引领和辐射作用,坚持“博精仁和”的祖研精神,以中医为主的发展方向,明确了“祖研大、大祖研”和“集团化管理、精品化学科、创新化研究、特色化教育、网格化责任”的发展战略,狠抓发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效,更好地满足人民群众对中医药的需求,为我省中医药事业作出新的更大的贡献。直肠息肉(RectalPolyps),是从直肠黏膜表面突出到肠腔内的增生组织,为临床常见的一种肛肠疾病。,直肠息肉是所有向直肠腔内突出的赘生物的总称,由直肠的部分细胞异常增生所致,大小、形态、性质各不相同。其形成过程的具体机制尚未完全明确,直肠,对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,也是临床绝大部分息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,而增生性息肉,炎性息肉等则无需特殊治疗,观察随访就可以了。肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。,痔疮,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,采集病史、体格检查、抽血检查、粪便检查、影像学检查,。

吕波 副主任医师

肾虚诸证,肾虚、阳痿、早泄、阴囊潮湿、肾虚早衰、性功能减退、手淫后遗症、痛风、肾虚腰痛、失眠、腰痠、膝软、盗汗、健忘、耳鸣、神疲、乏力、肾炎、肾衰。

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擅长:肾虚诸证,肾虚、阳痿、早泄、阴囊潮湿、肾虚早衰、性功能减退、手淫后遗症、痛风、肾虚腰痛、失眠、腰痠、膝软、盗汗、健忘、耳鸣、神疲、乏力、肾炎、肾衰。
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刘洪岩 副主任医师

有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询,擅长呼吸内科哮喘、慢阻肺、上呼吸道感染、慢阻肺、肺炎、间质性肺疾病等。

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擅长:有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询,擅长呼吸内科哮喘、慢阻肺、上呼吸道感染、慢阻肺、肺炎、间质性肺疾病等。
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侯凤艳 副主任医师

内科常见病多发病的诊治,尤其内分泌及代谢性疾病,如糖尿病及各种其并发症,甲状腺疾病,更年期综合征,肥胖,代谢综合征,高血压,冠心病等老年病的中.西医治疗。现兼任黑龙江省中医药学会老年病专业委员会:常务委员;黑龙江省中西医结合学会身心分会青委会:副主委;黑龙江省医疗保健国际交流促进会中西医结合分会:委员等。

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擅长:内科常见病多发病的诊治,尤其内分泌及代谢性疾病,如糖尿病及各种其并发症,甲状腺疾病,更年期综合征,肥胖,代谢综合征,高血压,冠心病等老年病的中.西医治疗。现兼任黑龙江省中医药学会老年病专业委员会:常务委员;黑龙江省中西医结合学会身心分会青委会:副主委;黑龙江省医疗保健国际交流促进会中西医结合分会:委员等。
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李喆 主治医师

擅长中西医结合治疗各种原发性和继发性肾病,急慢性泌尿系感染等肾内科常见病。

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擅长:擅长中西医结合治疗各种原发性和继发性肾病,急慢性泌尿系感染等肾内科常见病。
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汪军 主任医师

各种急、慢肾病,复杂性尿路感染、高血压肾损伤、肾病综合征、糖尿病肾病、药物性肾损伤、前列腺疾病、慢性肾功能不全、肾性贫血、心肾综合征;冠心病、心绞痛、心力衰竭、胃炎、溃疡病等病症。

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擅长:各种急、慢肾病,复杂性尿路感染、高血压肾损伤、肾病综合征、糖尿病肾病、药物性肾损伤、前列腺疾病、慢性肾功能不全、肾性贫血、心肾综合征;冠心病、心绞痛、心力衰竭、胃炎、溃疡病等病症。
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陆振华 副主任医师

慢性胃炎,反流性食管炎,胃食管返流病,病毒性肝炎,肝硬化,功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,便秘,结肠黑变病等消化系统疾病,失眠!

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擅长:慢性胃炎,反流性食管炎,胃食管返流病,病毒性肝炎,肝硬化,功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,便秘,结肠黑变病等消化系统疾病,失眠!
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金冠男 副主任医师

擅长治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎,咽喉炎,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,以及常见内科疾病的中医治疗和亚健康人群的中医养生健康管理。

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擅长:擅长治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎,咽喉炎,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,以及常见内科疾病的中医治疗和亚健康人群的中医养生健康管理。
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徐耀华 副主任医师

擅长中西医结合治疗耳鼻喉科常见病多发病

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擅长:擅长中西医结合治疗耳鼻喉科常见病多发病
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潘学东 副主任医师

擅长运用中医药治疗脱发,银屑病(牛皮癣),湿疹,荨麻疹,痤疮,带状疱疹,激素依赖性皮炎,酒渣鼻,脂溢性皮炎,扁平疣,脂溢性脱发,斑秃,手足真菌病等各种皮肤疾病。

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擅长:擅长运用中医药治疗脱发,银屑病(牛皮癣),湿疹,荨麻疹,痤疮,带状疱疹,激素依赖性皮炎,酒渣鼻,脂溢性皮炎,扁平疣,脂溢性脱发,斑秃,手足真菌病等各种皮肤疾病。
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张宇 副主任医师

擅长中西医结合方法治疗小儿呼吸系统、消化系统、泌尿系统疾病,小儿肾病、小儿风湿、小儿感冒、小儿腹泻、小儿积食、多动症、抽动症、发育迟缓、性早熟、小儿肾病综合征、紫癜性肾炎、小儿发热、小儿鼻炎、小儿咳嗽、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿过敏、小儿遗尿、小儿便秘,善于使用膏方进行小儿保健调理。

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擅长:擅长中西医结合方法治疗小儿呼吸系统、消化系统、泌尿系统疾病,小儿肾病、小儿风湿、小儿感冒、小儿腹泻、小儿积食、多动症、抽动症、发育迟缓、性早熟、小儿肾病综合征、紫癜性肾炎、小儿发热、小儿鼻炎、小儿咳嗽、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿过敏、小儿遗尿、小儿便秘,善于使用膏方进行小儿保健调理。
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患友问诊

患者在肠镜检查中发现多个息肉,担心手术风险和术后恢复,希望了解更多关于肠息肉的信息。
37
2024-09-19 12:30:11
息肉出血,寻求治疗建议及用药指导。患者女性34岁
41
2024-09-19 12:30:11
妇科检查发现少量出血,疑为宫颈息肉引起。患者女性54岁
24
2024-09-19 12:30:11
阴道出血,疑似息肉出血。患者女性36岁
53
2024-09-19 12:30:11
患者口腔长有息肉半年,扣掉后重新长出,每天睡醒嘴巴有血味,刷牙出血。寻求专业医疗建议。患者男性29岁
45
2024-09-19 12:30:11
患者在河南,出现大便后有肉球拉出来,带点血的症状,疑似肠息肉,想了解手术治疗的费用和方法。
4
2024-09-19 12:30:11
患者大便时发现有血,怀疑是肠道息肉引起的,出血量不大,想知道是否会自愈,如何处理和预防。患者信息:无特殊情况。
64
2024-09-19 12:30:11
月经不规律,宫腔有回声,疑似息肉,出血情况不明。患者女性25岁
35
2024-09-19 12:30:11
患者在乙状结肠息肉切除手术后出现了便血、便秘和局部疼痛的症状,且在新冠病毒感染后症状加重,担心出现脱肛现象。
31
2024-09-19 12:30:11
患者因服用黄体酮期间出现出血症状,咨询医生关于未摘除的息肉的影响及药物使用问题。患者女性25岁
29
2024-09-19 12:30:11

科普文章

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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结直肠息肉是什么?

结直肠息肉是生长在肠内层表面的赘生物,通俗地讲,就是长在肠管内的肉疙瘩。在息肉早期,常常无明显症状,对身体没有任何伤害。但当息肉逐渐受刺激而进一步生长,其往往有可能产生恶变,进而演化成肿瘤。

结直肠息肉有几种?

结直肠息肉主要分为两种类型:一是非肿瘤性息肉,二是肿瘤性息肉。

非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉等, 此类息肉通常不会癌变,定期观察即可。而肿瘤性息肉是腺瘤性息肉。一般来说,腺瘤性息肉越大,恶变成结直肠癌的风险也就越大。研究表明,当腺瘤性肠息肉长到 1~2 厘米,癌变几率为 5%,而长到 2 厘米以上,癌变几率就增长到约 25%~50%。

哪些人需要警惕结直肠息肉?

任何人体内均有可能生长结直肠息肉,而其中,有部分人群更应提高警惕。包括:

  • 超过 50 岁以上的中老年人;
  • 肥胖;
  • 长期吃高脂肪、加工肉制品,低纤维饮食;
  • 过量饮酒、吸烟、缺乏锻炼、2 型糖尿病、炎症性肠病等;
  • 家族中有结直肠癌或结肠息肉病史。

随着年龄的增长,肠道所受的刺激也越来越多,肥胖、高油脂饮食、加工肉制品等均会对肠道黏膜造成较大刺激,更易诱发结直肠息肉。

而家族中患有结直肠癌或结直肠息肉,往往存在某些特异基因的突变,进而诱发结肠息肉产生。故应提高警惕。

结直肠息肉的症状有哪些?

结直肠息肉生长常常并无明显症状。故定期行肠镜检查,切除结直肠息肉,这对预防结直肠癌的发生发展有重要的意义。早期发现肠息肉,在其尚未恶变之前完全切除,可以抑制结直肠癌的发生。

部分带有结直肠息肉的人群也会表现出一些明显症状,包括:大便带血、黑便、大便习惯改变、腹痛、贫血等表现。

大便带血

大便带血是结直肠息肉最常见的症状之一,但常常容易误认为是痔疮而忽视。痔疮出血通常是便后滴血,且颜色鲜红,而结直肠息肉诱发的出血通常混在大便中间。

黑便

黑便是结直肠息肉出血与大便混合后,使排出的大便颜色呈黑色。但有些食物也会诱发大便颜色改变,如:猪血、猪肝甚至桑葚果酱等也能使大便颜色变黑。

大便习惯改变

若是出现持续一周以上的便秘及腹泻则要提高警惕。尽管仍有很多因素影响排便习惯,但突然出现无诱因的便秘或腹泻则很有可能提示结直肠息肉的产生。

腹痛

巨大的结直肠息肉能阻塞肠道,大便无法排出引起腹痛。

贫血

持续性大便带血将导致人体丧失大量血细胞,继而会造成贫血,出现相关症状,如头晕、气促、面色发白等。

当出现以上症状时,需尽快去医院明确诊断。

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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如何确诊结直肠息肉?

结直肠息肉最常用、最有效的检查方式为结肠镜检。目前有无痛结肠镜和普通结肠镜两种类型。无痛结肠镜在检查中处于全身麻醉状态,故检查较为舒适。普通结肠镜在清醒的情况下镜检,费用较便宜。两者效果并无差别。

结肠镜通过一软镜,从肛门口进入肠道,观察大肠表面有无息肉、溃疡、肿瘤等改变,并对息肉等疑似病变组织,活检或切除后送病理检查,明确结直肠息肉性质。

如何治疗结肠息肉?

肠息肉的治疗主要考虑以下几个因素:

  • 息肉是否为恶性息肉(肿瘤)
  • 息肉的数量
  • 息肉的部位
  • 息肉的大小

大多数息肉在结肠镜检中即可切除,并进一步病理确定是否为恶性肿瘤。若排除恶性肿瘤,则 1 年后复查肠镜。若息肉已经突变成肿瘤,则需寻求专科医生进一步治疗,评估是否需要手术、放化疗等其他治疗方案。

如果存在大量结直肠息肉,则要排除家族性腺瘤性息肉病可能。了解家族史,对于家族性息肉病或其他息肉相关综合征,早期行全结肠切除术能有效避免肿瘤的发生发展,并且建议家族中的直系、旁系亲属,无论有无相关症状,均需尽早行肠镜及基因检测,明确有无结肠息肉和致病突变基因。

#直肠息肉#直肠息肉伴出血
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直肠息肉手术分很多种,有无痛的和普通的直肠息肉手术。

如果觉得疼痛的话,可以选择无痛的直肠息肉手术。

普通的直肠息肉手术,多多少少都会有一点不舒服,但是在无痛麻醉的状态下,人就像睡着了一样,一般情况下是不会感觉到疼痛的。

直肠息肉手术之后,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少生冷油腻刺激性食物的摄入,可以多吃一些含维生素比较丰富的生物。

直肠息肉患者一定要加强自己的身体锻炼,提高自身的免疫力,只有免疫力提高了,才能够更好的抵御细菌和病毒的入侵。

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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朋友小王最近甚是苦恼,单位体检的时候发现有“直肠息肉”,他说自己一点感觉没有,怎么就冒出来“直肠息肉”呢!早期的直肠息肉,很少会引起不适,大部分患者为肠镜检查时发现,仅有少数患者会出现大便带血、息肉脱出或者嵌顿、 里急后重感等症状。

顾名思义,直肠段粘膜层的隆起新生物,在没有确定病理性质前可以统称为息肉,一般分为肿瘤性和非肿瘤性,

肠镜检查的普及,使得越来越多的直肠息肉被发现,从而对过去不能发现的问题得到发现并解决了问题!

一般情况下,无论是已知的息肉还是未内镜技术的知的息肉,一经发现,均需要及时处理,≤0.5厘米息肉可以在肠镜下通过活检钳钳除,>0.5厘米的息肉可以圈套器摘除或电凝切除,再较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除或内镜黏膜下剥离术切除,随着内镜诊疗技术的进步发展,大部分息肉目前都能在肠镜下完整切除。

当然了对于齿线靠近肛门的息肉,我们也可以在直视的情况下给予切除,并常规做病理学诊断分析,也就是说传统手术同样可以治疗低位直肠息肉!

听了我们的介绍,小王忐忑的心情一下子舒朗起来,多亏了增加直肠检查发现直肠息肉,手术去除这个定时炸弹,多么的万幸!我们告诉他切除息肉之后,切记需要定期门诊复诊随诊!

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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