广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院),是广西壮族自治区卫生健康委员会直属的一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能于一体的国家三级甲等综合医院。前身为中国桂林南溪山医院,是在周恩来总理亲自关怀下,由中华人民共和国原卫生部、对外经济联络部、外交部于1968年在桂林组建的国家级抗美援越后方国际医院,1976年援越任务结束后更为现名。医院占地面积13.8万平方米,编制床位数1539张,可开放床位2007张,在职职工2130余人,其中高级职称498人,博士研究生42人、硕士研究生近373人,设有临床科室45个,医技科室14个,现有国家级住培专业基地18个,研究生培养学科10个,自治区级重点专科(学科)18个,是广西博士后创新实践基地。拥有达芬奇手术机器人、PET/CT、“可视化”四维影像引导医用直线加速器、高端科研型磁共振Ingenia3.0TCX、彩色光谱CT、3D结构光神经外科手术机器人、体外膜肺氧合(ECMO)等先进医疗设备,万元以上医疗设备总值达2.5亿元。医院大力推进“院有品牌、科有特色、人有专长”建设,现已建立心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等3个优势学科群,建成“达芬奇”手术机器人微创外科中心、PET/CT疾病分子诊断中心、人工智能精准放射治疗中心、医学3D打印创新研究中心等医学中心。成功开展达芬奇机器人辅助下的腔镜微创手术等多项国内先进诊疗技术。是国家胸痛中心认证医院、国家卒中中心认证医院、国家房颤中心认证医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、国家级流感监测网络哨点医院、国家首批神经外科建设中心、国家级肿瘤患者营养指导中心、国家级银屑病规范化诊疗中心、全国消化系统疾病防治工程消化内镜特色诊疗中心单位、中国食管胃静脉曲张治疗基地、中国心血管技术协作培训中心选定的小儿先天性心脏病技术协作单位、北京天坛医院微创神经外科技术推广中心、自治区卫健委授权农村儿童先天性心脏病接入及手术收治单位、自治区级产前诊断单位、广西互联网医疗建设慢病中心、广西高等医学院校A级教学医院、桂林国家旅游综合试验区重点医院、桂林市危重新生儿救治中心、桂林市放射诊断质量控制中心、桂林市放射诊疗安全示范医院。医院创新引领医联体建设,先后打造出桂林市首家紧密型医联体、广西首家“3+2+1”紧密型医联体、广西首家跨区域紧密型医联体等医联体模式,成为广西医联体建设典范。面对新冠肺炎疫情,南溪山医院多线作战,派员驰援湖北、柬埔寨、科摩罗、香港、上海、海南等地疫情防控,编纂出版了抗疫学术书籍《新型冠状病毒肺炎》,拍摄的科教片《一个医院的战疫》获评2020年度全国对外传播十大优秀案例,并入藏国家图书馆。广西壮族自治区南溪山医院将始终秉承“厚德精医大爱担当”精神,发扬优良传统,传承红色基因,以一流的技术和服务,做好人民健康的安全卫士,全面建成桂北医疗服务中心。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。