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上海石油化工总厂医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

复旦大学附属金山医院位于上海市西南,是一所集医疗、教学、科研、康复及预防为一体的三级综合性医院。医院拥有丰富的医疗资源和先进的设备,如直线加速器、PET/CT等。医院设有28个临床科室和8个医技部门,其中包括职业病防治所、金山区眼病防治所、金山区核化救治中心等。在颞动脉炎治疗方面,金山医院拥有一支专业的医疗团队,成功入选上海市公共卫生体系建设三年行动计划(2020-2022年)重点学科。此外,医院还积极开展科研和教学工作,设有药物和医疗器械临床试验机构,为患者提供优质、便捷的颞动脉炎治疗服务。复旦大学附属金山医院致力于成为金山及周边地区管理一流、服务一流的三级综合医院,为患者带来健康和希望。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

赵明东 主任医师

颈腰腿痛相关治疗,尤其是脊柱外科的微创手术治疗,如颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、胸腰椎椎体骨折、腰椎滑脱等,及四肢多发骨折,骨创伤,骨质疏松症等

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接诊量 383
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擅长:颈腰腿痛相关治疗,尤其是脊柱外科的微创手术治疗,如颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、胸腰椎椎体骨折、腰椎滑脱等,及四肢多发骨折,骨创伤,骨质疏松症等
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张绍仁 副主任医师

慢性胃炎(萎缩伴肠化)、胃溃疡、结肠炎、腹泻、以及各种原因肝病诊治

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擅长:慢性胃炎(萎缩伴肠化)、胃溃疡、结肠炎、腹泻、以及各种原因肝病诊治
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赵永飞 副主任医师

头晕眩晕,老年痴呆方向

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擅长:头晕眩晕,老年痴呆方向
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沈德根 副主任医师

神经科和心理科各类疾病的诊治,如头痛、头晕、睡眠障碍、肢体麻木、乏力、口角歪斜等;心理疾病如焦虑症、抑郁症、恐怖症等,并擅长治疗由这些心理因素所致的各种身体不适及身体疾病所致的各种心理痛苦。

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擅长:神经科和心理科各类疾病的诊治,如头痛、头晕、睡眠障碍、肢体麻木、乏力、口角歪斜等;心理疾病如焦虑症、抑郁症、恐怖症等,并擅长治疗由这些心理因素所致的各种身体不适及身体疾病所致的各种心理痛苦。
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卜吉梅 副主任医师

痴呆

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擅长:痴呆
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贾国金 主任医师

擅长对泌尿系肿瘤(如:肾癌,膀胱癌),泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石),前列腺炎,前列腺增生诊断和治疗。对腹腔镜下肾上腺肿瘤,肾癌根治术。经皮肾镜碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术有丰富的经验。

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接诊量 3
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擅长:擅长对泌尿系肿瘤(如:肾癌,膀胱癌),泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石),前列腺炎,前列腺增生诊断和治疗。对腹腔镜下肾上腺肿瘤,肾癌根治术。经皮肾镜碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术有丰富的经验。
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林海泓 副主任医师

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等。

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擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等。
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王静 副主任医师

擅长肺炎,慢阻肺,慢性咳嗽,鼾症,肺癌,肺结节,支气管哮喘,胸腔积液等疾病的诊治。

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接诊量 62
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擅长:擅长肺炎,慢阻肺,慢性咳嗽,鼾症,肺癌,肺结节,支气管哮喘,胸腔积液等疾病的诊治。
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武昊 主治医师

擅长肾、输尿管、膀胱结石的微创治疗(激光),膀胱肿瘤的综合诊治、前列腺及男科疾病的诊治。 门诊开展男性私密整形:如包皮环切术(传统或新式吻合器)、包皮扩张分离术、阴茎肿物切除术、生殖器肿物切除等门诊手术。

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擅长:擅长肾、输尿管、膀胱结石的微创治疗(激光),膀胱肿瘤的综合诊治、前列腺及男科疾病的诊治。 门诊开展男性私密整形:如包皮环切术(传统或新式吻合器)、包皮扩张分离术、阴茎肿物切除术、生殖器肿物切除等门诊手术。
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王翠翠 主治医师

眩晕,脑血管病,头痛,癫痫…

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擅长:眩晕,脑血管病,头痛,癫痫…
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患友问诊

患者前天体温38.5度,昨天到今天体温37.3度,并且化验单显示白细胞计数异常高,可能是细菌性感染的迹象。
10
2024-09-29 11:32:31
上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁
6
2024-09-29 11:32:31
我感到疲劳、头晕、皮肤苍白,血细胞分析结果显示白细胞和红细胞计数偏低,想知道是否可以吃消炎药缓解症状?患者女性58岁
5
2024-09-29 11:32:31
患者十五年前做过肾动脉支架手术,近期出现不适,询问动脉炎的治疗方法,已经服用激素一个多月。
50
2024-09-29 11:32:31
孩子发烧两天,化验单显示降钙素升高,正在口服消炎药,想知道是否需要住院治疗?
6
2024-09-29 11:32:31
我想知道是否需要做CTA检查,我的血压、血脂、血糖都正常,但担心可能有血管瘤或动脉硬化。患者男性53岁
18
2024-09-29 11:32:31
额头两侧出现疼痛,摸起来很疼,想知道可能的原因。
58
2024-09-29 11:32:31
患者疑似细菌感染,已做血常规检查,结果显示可能有细菌感染,寻求医生建议。
70
2024-09-29 11:32:31
一位患者最近经常发热,皮肤出现红斑,担心自己的健康状况,向医生寻求帮助。患者之前有服用一些药物,希望了解这些药物是否会对自己的病情产生影响。患者也想知道除了药物治疗外,还有哪些方法可以帮助控制炎症。
21
2024-09-29 11:32:31
患者最近感到疲劳,体温升高,疑似细菌感染,希望了解如何诊断和治疗。
1
2024-09-29 11:32:31

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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