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衡山县妇幼保健计划生育服务中心腰椎间盘突出伴坐骨神经痛专家

简介:

衡山县妇幼保健院是一所集保健、医疗、预防、健教、康复于一体的医疗保健机构,国家级“爱婴医院”,湖南省儿童医院临床指导医院,全市首批二级妇幼保健院,担负着全县妇女、儿童的身心保健工作,是全县新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、生育保险、城镇居民基本医疗保险定点单位。全院干部职工130余人,其中:高级职称2人,中级职称24人,研究生2人,本科19人,大专80人。业务用房面积4700平方米。设有妇科、男科、产科、儿科、新生儿科、妇幼微创外科、五官科、医技科、药剂科、保健科、婚检中心、财务科、行政后勤等科室,并开设了产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、孕妇学校、妇女儿童保健、不孕不育、婚前医学检查等特色门诊。拥有美国GE二维和四维彩超、十二通道心电图机、海极星聚焦超声治疗仪、心电监护仪、电子阴道镜、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、微量元素测定仪、新生儿听力筛查仪、乳腺钼靶机、胎心监护仪、产后康复治疗仪、经皮测黄疸仪、小儿CPAP呼吸机、超声骨密度测定仪、超导可视人流仪、脉氧仪等先进的医疗设备。医院技术力量雄厚,专科特色明显,服务功能齐全,服务质量上乘,设有VIP病房、高级病房和普通病房,病区配备了电梯、太阳能热水器供水,病房均配有空调、中心供氧、中心护理呼叫,VIP病房和高级病房均有独立卫生间、有线电视等。医院坚持保健与临床相结合,不断拓宽保健服务领域,重点发展围产期保健、孕期咨询、妇儿心理保健、妇女营养咨询指导、妇女病普查普治及流向转归跟踪管理、儿童健康保健、儿童早期发育,服务涵盖妇幼保健多个专业,能开展新式剖宫产、妇科手术、儿科手术等,治疗各种妇科、男科疑难疾病、内儿科疾病、新生儿疾病、男女不孕不育、性病和乳腺疾病等。在全县率先创办了无陪新生儿科,推出了无痛人流、无痛分娩技术。医院倡导以人为本的服务理念,细微之处体现人文关怀。开展以“热心、耐心、关心、细心、爱心”和“优质服务、微笑服务、亲情服务、感动服务、陪同服务”为主要内容的“五心”、“五服务”活动。建立了产后康复、产后访视、新生儿抚触、新生儿泳疗等人性化服务体系。二、医院文化院训★精、诚、仁、和“精”——医术至精。医道是“至精至微之事”,既不能“道听途说”,以“至粗至浅之思”对待,更不能不求甚解,以囫囵吞枣敷衍。要求医者必须“博极医源、精勤不倦”,精研医道,追求精湛的医术。“诚”——医德至诚。反映了医院对高尚医德、良好医风的不懈追求。“诚”,是医者人格修养的最高境界,要求心怀至诚于内,言行诚谨,表现在为人处事、治学诊疗、著述科研等方面贵诚笃端方,戒诳语妄言、弄虚作假。“仁”——仁心仁术。“医乃仁术”,它反映了医院对医者兼具先进精湛的知识技能和求真务实的科学态度的严格要求。“医者仁心”则表现了医院“以仁存心,济世救人”的伦理思想,以生命至上为宗旨,尊重生命、敬畏生命、爱护生命。“和”——崇尚和谐。《论语》:“礼之用,和为贵。君子和而不同,小人同而不和”。“和”,体现了医院团结和睦,对“和谐社会”、“和谐世界”的追求与不懈努力,对人类社会终极目标的关怀。《中庸》:“中也者,天下之大本也,和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉”。“和”,既是阴阳平衡的健康观、顺其自然的养生观、天人合一的整体观,还是医患调和、同道谦和的道德观,更是古今相融、宏微相济的治疗观。医院精神★崇德、敬业、求精、图强“崇德”:就是要力求“技精德高”,自始至终十分重视和突出医德建设,把爱心、耐心、细心和责任心奉献给病人。“崇德”也是医务工作者对自身的道德、特别是职业道德的要求。“敬业”:就是要热爱医疗事业、执着本职工作,牢记使命、不负重托,把救死扶伤作为自己的神圣职责,全心全意为病人服务。“求精”:就是要在医疗、技术上追求一丝不苟,精益求精;学科建设上创造名牌和精品;医学教育上培养医学精英。“图强”:就是在崇德、敬业、求精的基础上,全院职工团结一致,努力拼搏,开拓创新,为把我院建成为社会效益优先、以群众满意为第一要义,技术先进、功能完善、特色鲜明、百姓放心的现代化妇幼保健机构而不懈奋斗。三、医院管理医院建立健全了党、政、工、青、妇五套班子,做到区域分片包干、科目分线管理、机构分类指导、人员分工负责、任务分解落实。认真编制《医院管理制度汇编》,狠抓关键制度落实、严格按制度管人管事,致力于规范医院管理。突出一条主线(发展):在既往的基础上,进一步抓重点,攻难点,增亮点,群策群力、献计献策、集思广益、博采众长,推出并落实一系列有利于医院发展、有利于改善服务态度、有利于塑造形象树品牌的举措,全面推进妇幼保健工作健康、和谐、可持续发展。把握两个抓手(硬件、软件):进一步规范房屋布局,完善设备配置;进一步落实关键制度、强化“三基”、“三严”训练、规范操作行为,狠抓要害部门管理,严格环节质量控制。强化三大战略:人才科教兴院、科学管理强院、品牌特色固院。狠抓四个关键:医疗安全,行业作风,劳动纪律,市场拓展。创建五型医院:创建“学习型、创新型、务实型、廉洁型、民主型”医院。大力推进群体保健“54321管理机制”,以创建“二级甲等妇幼保健院”为契机,着力加强内涵建设,完善服务功能,提升服务质量。四、医院荣誉2009年,获市“三八”红旗集体、市总工会“芙蓉标兵岗”称号、市卫生局妇幼卫生目标管理、产前筛查“先进单位”;2010年,获省预防医学会卫生监督所医疗执业“先进单位”、获市卫生局妇幼工作目标管理考核“先进单位”;2011年,获得“省巾帼文明示范岗”称号,获衡阳市妇幼卫生目标管理“优胜单位”、获衡阳市“一星级文明单位”称号、获全县卫生系统创学型党组织“先进单位”、获全县卫生目标管理“先进单位”;2012年,获市“医疗卫生机构消毒供应中心达标检验“合格单位”、市卫生局“优胜单位”、“产前筛查管理奖”、县委“先进基层党组织”;2013年获得市卫生局妇幼卫生目标管理“先进单位”、县妇联授予的衡山县“三八”红旗集体。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

刘焱 主治医师

内科常见病,多发病的诊治

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文金峰 主治医师

产科四维胎儿的产前超声诊断,妇科常见病,疑难病的超声诊断,成人,小儿多发病的超声诊断

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姚瑜玲 主治医师

月经不调,阴道炎,宫颈炎,HPV感染,盆腔炎,不孕不育

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杨毅 住院医师

儿科新生儿科常见病多发病的诊疗

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罗宏伟 主治医师

各系统疾病的诊断与治疗

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袁鹏征 住院医师

待完善

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杨婵 主治医师

妇产科常见病,多发病。孕期保健。

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旷文菊 主治医师

儿科常见病,多发病的处理。

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陈有微 主治医师

从事妇科工作多年,对妇科炎性疾病等极有心得

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庾娜香 副主任医师

妇科、产科、不孕不育

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患友问诊

老公经常腰椎痛,外贴药膏效果如何?腰椎畸形是否可用此药膏?
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2024-11-18 06:24:15
肩周炎患者寻求用药建议,询问艾草肩周贴的使用情况及腰椎疼痛的贴剂选择。
43
2024-11-18 06:24:15
85岁老人腰椎痛,医院检查缺钙,询问适合补钙。
43
2024-11-18 06:24:15
腰疼,疑似腰椎骨质增生
10
2024-11-18 06:24:15
47岁男性,经常性腰椎疼痛,已确诊为腰椎间盘突出,正在服用非甾体抗炎药。
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2024-11-18 06:24:15
腰椎疼痛,咨询是否适用于腰椎突出和肩周炎的产品。
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2024-11-18 06:24:15
腰疼两天,未服用药物。
46
2024-11-18 06:24:15
腰疼,腿部也疼,询问腰椎间盘疼痛治疗药物是否有效。
70
2024-11-18 06:24:15
腰部酸痛,连坐都困难,担忧腰椎异常。
45
2024-11-18 06:24:15
20岁男性,腰椎突出导致的腰疼和腿麻,已看过医生,咨询用药。
52
2024-11-18 06:24:15

科普文章

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3代仪器使用方法

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#腰椎间盘突出伴坐骨神经痛#腰椎间盘突出症?
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腰椎间盘突出比较典型的症状是腰腿疼痛,一般在发病早期比较明显,随着病情的加重。不少腰椎间盘突出患者疼痛感减轻,开始出现腿麻现象,很多患者会误以为病情有所减轻,就放松了警惕。专家提醒说,腰椎间盘突出腿麻证明你的腰间盘突出加重了,如果不及时的治疗,病情将越来越严重。

 

腰椎间盘突出期间为什么会腿麻?

 

相关腰椎病专家指出,腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经,这是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。腰椎间盘突出症发作时,患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛,从腰部一直到脚踝,患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。

 

因为该病的成因是:腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌,形成一个凸起物,压迫腰椎的肌肉和神经,引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去,可导致下肢麻木、肌力下降,患者甚至连腿都抬不起来,甚至大小便失禁。

 

 

综上所述,腰椎间盘突出引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤,出现肌痉挛或肌紧张,刺激神经根或神经干所致。在临床中,经治疗损伤的软组织,解除了肌痉挛和肌紧张,可使麻木症状消失。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

 

另外还会有人陷入出现腿麻就是好转了的误区

 

生活中很多腰椎盘突出患者一开始很痛,甚至痛到在床上打滚,一段时间后,疼痛症状消失开始出现腿麻,便以为有所好转,其实这是错误的!腿麻是凸起物开始压迫神经了,若把神经压死了,下肢便再没有知觉了,所以实际上腿麻代表病加重了。

 

腰椎间盘突出腿麻的伴随症状

 

腰椎退变使髓核突出,当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状,掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状,除此之外,腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状,咳嗽会导致腰腿痛加重。具体如下:

 

 

1、腰骶疼痛:腰椎间盘突出患者,绝大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。

 

2、坐骨神经痛:这也是腰椎间盘突出症的主要症状,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。

 

3、间歇性跛行:表现为下肢疼痛、疼痛随行走距离增长而加重,下蹲、脊柱前屈休息后,症状可暂时缓解。

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随着时代的改变,人们的劳动方式也发生了改变,人们需要长时间坐在办公室,电脑桌前及长时间开车等,这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损,时间长了就会出现腰部酸痛不适,甚至压迫神经,出现严重后果。
 
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法:首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因,这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式,注意用腰椎的方式、方法。
 

如何判断

怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢?

 

一般来说腰痛加腿抽疼(典型的坐骨神经刺激症状,从大腿后侧一道抽痛到小腿,像点击一样),或有麻木,无力才诊断为腰椎间盘突出症,需要就医,诊断,治疗。单纯只是腰痛,一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损,可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动,翻身不当致急性腰痛,一般诊断为急性腰扭伤,需要卧床休息,按摩来治疗。


很重要的一点,腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

 

注:不同姿势腰部承受的力。
 

纠正不良习惯

腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯:


 
1)腰部受凉:“久坐族”腰部血液循环差,稍微一受凉,可能就会引发腰疼。在低温环境下,血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应,但血运较差的关节很难适应,容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖,避免穿过短的上衣,如露脐装等。
 
2)缺乏运动:在不锻炼的人群中,背痛比例更高。长期不运动,会让肌肉力量下降,对于脊椎的保护能力也下降。


3)穿不对鞋:穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加;无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕,由于没有减震缓冲作用,会造成步态不稳,体重无法均匀地分布在脊柱上,从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫;长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。


4)半躺在沙发上:半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱生理曲度变直,久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

 

 

5)床垫不合适:正常腰椎都有一个向前的弯曲度,长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失,肌肉纤维会一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,使腰部肌肉时刻处在紧张状态,拉伸能力变弱。床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。


6)弯腰做家务:很多人做家务时总是弯着腰,扫地、拖地时常常一侧用力,这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下,同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候,要尽量保持上身直立,减少对腰椎的伤害。


7)跷二郎腿:长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,造成腰肌劳损,同样也会导致腰椎间盘受力不均,长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷,能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。


注意事项 
生活中需要注意:


1)搬重物的姿势:千万不要直接弯腰搬重物,正确的姿势是:先屈膝、屈髋,再用双手持物,伸膝、伸髋,慢慢站立。
 
2)站的姿势:胸部挺起,腰背平直,小腿微收,两腿直立,两足距离与双肩宽度相等。


3)坐的姿势)上身挺直,双下肢并拢,使腰部处于松弛状态。


4)驾驶的姿势)长期开车者因腰骶部震动,腰椎负荷增大和椎间盘内压增加,长期如此,可产生腰肌劳损,甚至椎间盘突出。依据生物力学原理,坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部,靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正,肩部放平,背部挺直。
 
5)怀孕后的姿势:怀孕时随着体重的逐渐增加,身体重心逐渐前移,腰肌、韧带的负荷加大,腰肌发生劳损,脊柱的不稳定性增加,久而久之,易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练,做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。


6)远离危险因素的姿势:戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化,功能降低,促使椎间盘退化;而且,长期吸烟易咳嗽,长期剧烈的咳嗽,使椎间盘内压增加,诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维,增加粪便排出量和排便次数,减轻负荷,还有预防结肠癌的作用。


7)远离肥胖的姿势:肥胖,尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷,身体重心偏离椎骨,促使腰椎和关节退变,易产生腰椎间盘突出。


8)练好腰背肌的姿势:生物力学模型试验显示,在腰椎的稳定性中,腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的,它们作为腰部结构的组成部分,与腰椎形成一个完美的整体,互相协调,共同保持腰椎的稳定性。

 
这是作为一名脊柱外科医生,经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法?” ,带着这个疑问,我查阅了相关资料,总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解,或者伴有下肢的神经放射痛,建议及时去医院咨询相关专业的医生。

 
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病(如:腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等)的辅助治疗与康复期功能恢复。

#腰椎间盘突出伴坐骨神经痛#腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出是非常常见的脊柱疾病,不患病当然最好,即使患病大多数患者还是希望通过保守治疗治愈,至于手术能不做还是不做最好。

腰椎间盘突出首先是可以保守治疗的,对于初次发病的患者,通过保守治疗,大部分还是能够改善症状的。常用的保守治疗手段有:卧床休息、吃药、按摩、理疗等等,只要不动手术刀的方法都可以试试。

但并非所有的腰椎间盘突出都适合保守治疗。一味的采取保守治疗其实并不可取,VAS疼痛评分达到6分以上,症状严重影响日常生活,超过3个月以上保守治疗无效,影像学检查可见到明显的神经受压,还是建议尽早手术治疗。现在时间就是金钱,长时间的保守治疗,不能正常的生活、工作并不可取。另外错过最佳的手术时机,等再想手术时也不一定能获得最佳的手术效果。

例举个问诊患者病例
患者反复性腰痛伴双下肢疼痛、无力1年7个月,症状严重时VAS疼痛评分7-8分,不能正常行走,不能正常去卫生间。一直采取了保守脱水对症治疗。症状逐渐改善,但双下肢沉涨明显,不能久站,仍然严重影响日常生活。
影像学检查前后对比见椎间盘突出明显吸收了,现在患者要求手术治疗,可是没有明显的间盘突出压迫,手术减压没有明确的处理对象,术后疗效如何医生也没有把握。如果在症状最严重时候,影像学检查也有明确的压迫时手术,医生的把握会更高,术后的恢复肯定比现在要好。这个患者错过了最佳的手术时机,一直采取保守治疗也不一定能获得做好的功能状态。

 

患者最初的MRI检查可见明显的腰4/5椎间盘突出,相应神经受压。

 

经过1年多的保守,MRI可见腰4/5突出椎间盘回缩吸收,已经没有明显压迫。

总结:腰椎间盘突出比较常见疾病,新发病患者可以保守治疗,但一味保守治疗不一定能取得最佳的恢复效果。采取任何治疗应以最有利于疾病本身的恢复为目的。保守治疗也应有底线。应避免长时间过度的保守。症状严重,比如出现马尾神经损伤等症状不建议保守治疗。

 

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#腰椎间盘突出伴坐骨神经痛
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坐骨神经痛,主要症状在坐骨神经分布区域进行神经性疼痛。这种疼痛主要分布于大腿后部,小腿后外侧和足部。有的坐骨神经痛病变位于腰椎运动神经根,腰椎椎管内压力增加时疼痛会加重。坐骨神经局部及周围结构的病变,对坐骨神经有刺激压迫和损害,会加重这种坐骨神经痛的症状。疼痛剧烈的病人会有腰部屈曲,屈膝,脚尖着地,甚至有肌力减退。在坐骨神经干和坐骨切迹处会有明显的压痛感觉,坐骨神经根或神经干会有牵拉征,疼痛越明显,牵拉越严重。疼痛时足部外踝振动觉和感觉会出现减退甚至消失。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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