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衡山县妇幼保健计划生育服务中心糖尿病家族史专家

简介:

衡山县妇幼保健院是一所集保健、医疗、预防、健教、康复于一体的医疗保健机构,国家级“爱婴医院”,湖南省儿童医院临床指导医院,全市首批二级妇幼保健院,担负着全县妇女、儿童的身心保健工作,是全县新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、生育保险、城镇居民基本医疗保险定点单位。全院干部职工130余人,其中:高级职称2人,中级职称24人,研究生2人,本科19人,大专80人。业务用房面积4700平方米。设有妇科、男科、产科、儿科、新生儿科、妇幼微创外科、五官科、医技科、药剂科、保健科、婚检中心、财务科、行政后勤等科室,并开设了产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、孕妇学校、妇女儿童保健、不孕不育、婚前医学检查等特色门诊。拥有美国GE二维和四维彩超、十二通道心电图机、海极星聚焦超声治疗仪、心电监护仪、电子阴道镜、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、微量元素测定仪、新生儿听力筛查仪、乳腺钼靶机、胎心监护仪、产后康复治疗仪、经皮测黄疸仪、小儿CPAP呼吸机、超声骨密度测定仪、超导可视人流仪、脉氧仪等先进的医疗设备。医院技术力量雄厚,专科特色明显,服务功能齐全,服务质量上乘,设有VIP病房、高级病房和普通病房,病区配备了电梯、太阳能热水器供水,病房均配有空调、中心供氧、中心护理呼叫,VIP病房和高级病房均有独立卫生间、有线电视等。医院坚持保健与临床相结合,不断拓宽保健服务领域,重点发展围产期保健、孕期咨询、妇儿心理保健、妇女营养咨询指导、妇女病普查普治及流向转归跟踪管理、儿童健康保健、儿童早期发育,服务涵盖妇幼保健多个专业,能开展新式剖宫产、妇科手术、儿科手术等,治疗各种妇科、男科疑难疾病、内儿科疾病、新生儿疾病、男女不孕不育、性病和乳腺疾病等。在全县率先创办了无陪新生儿科,推出了无痛人流、无痛分娩技术。医院倡导以人为本的服务理念,细微之处体现人文关怀。开展以“热心、耐心、关心、细心、爱心”和“优质服务、微笑服务、亲情服务、感动服务、陪同服务”为主要内容的“五心”、“五服务”活动。建立了产后康复、产后访视、新生儿抚触、新生儿泳疗等人性化服务体系。二、医院文化院训★精、诚、仁、和“精”——医术至精。医道是“至精至微之事”,既不能“道听途说”,以“至粗至浅之思”对待,更不能不求甚解,以囫囵吞枣敷衍。要求医者必须“博极医源、精勤不倦”,精研医道,追求精湛的医术。“诚”——医德至诚。反映了医院对高尚医德、良好医风的不懈追求。“诚”,是医者人格修养的最高境界,要求心怀至诚于内,言行诚谨,表现在为人处事、治学诊疗、著述科研等方面贵诚笃端方,戒诳语妄言、弄虚作假。“仁”——仁心仁术。“医乃仁术”,它反映了医院对医者兼具先进精湛的知识技能和求真务实的科学态度的严格要求。“医者仁心”则表现了医院“以仁存心,济世救人”的伦理思想,以生命至上为宗旨,尊重生命、敬畏生命、爱护生命。“和”——崇尚和谐。《论语》:“礼之用,和为贵。君子和而不同,小人同而不和”。“和”,体现了医院团结和睦,对“和谐社会”、“和谐世界”的追求与不懈努力,对人类社会终极目标的关怀。《中庸》:“中也者,天下之大本也,和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉”。“和”,既是阴阳平衡的健康观、顺其自然的养生观、天人合一的整体观,还是医患调和、同道谦和的道德观,更是古今相融、宏微相济的治疗观。医院精神★崇德、敬业、求精、图强“崇德”:就是要力求“技精德高”,自始至终十分重视和突出医德建设,把爱心、耐心、细心和责任心奉献给病人。“崇德”也是医务工作者对自身的道德、特别是职业道德的要求。“敬业”:就是要热爱医疗事业、执着本职工作,牢记使命、不负重托,把救死扶伤作为自己的神圣职责,全心全意为病人服务。“求精”:就是要在医疗、技术上追求一丝不苟,精益求精;学科建设上创造名牌和精品;医学教育上培养医学精英。“图强”:就是在崇德、敬业、求精的基础上,全院职工团结一致,努力拼搏,开拓创新,为把我院建成为社会效益优先、以群众满意为第一要义,技术先进、功能完善、特色鲜明、百姓放心的现代化妇幼保健机构而不懈奋斗。三、医院管理医院建立健全了党、政、工、青、妇五套班子,做到区域分片包干、科目分线管理、机构分类指导、人员分工负责、任务分解落实。认真编制《医院管理制度汇编》,狠抓关键制度落实、严格按制度管人管事,致力于规范医院管理。突出一条主线(发展):在既往的基础上,进一步抓重点,攻难点,增亮点,群策群力、献计献策、集思广益、博采众长,推出并落实一系列有利于医院发展、有利于改善服务态度、有利于塑造形象树品牌的举措,全面推进妇幼保健工作健康、和谐、可持续发展。把握两个抓手(硬件、软件):进一步规范房屋布局,完善设备配置;进一步落实关键制度、强化“三基”、“三严”训练、规范操作行为,狠抓要害部门管理,严格环节质量控制。强化三大战略:人才科教兴院、科学管理强院、品牌特色固院。狠抓四个关键:医疗安全,行业作风,劳动纪律,市场拓展。创建五型医院:创建“学习型、创新型、务实型、廉洁型、民主型”医院。大力推进群体保健“54321管理机制”,以创建“二级甲等妇幼保健院”为契机,着力加强内涵建设,完善服务功能,提升服务质量。四、医院荣誉2009年,获市“三八”红旗集体、市总工会“芙蓉标兵岗”称号、市卫生局妇幼卫生目标管理、产前筛查“先进单位”;2010年,获省预防医学会卫生监督所医疗执业“先进单位”、获市卫生局妇幼工作目标管理考核“先进单位”;2011年,获得“省巾帼文明示范岗”称号,获衡阳市妇幼卫生目标管理“优胜单位”、获衡阳市“一星级文明单位”称号、获全县卫生系统创学型党组织“先进单位”、获全县卫生目标管理“先进单位”;2012年,获市“医疗卫生机构消毒供应中心达标检验“合格单位”、市卫生局“优胜单位”、“产前筛查管理奖”、县委“先进基层党组织”;2013年获得市卫生局妇幼卫生目标管理“先进单位”、县妇联授予的衡山县“三八”红旗集体。。

刘焱 主治医师

内科常见病,多发病的诊治

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文金峰 主治医师

产科四维胎儿的产前超声诊断,妇科常见病,疑难病的超声诊断,成人,小儿多发病的超声诊断

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姚瑜玲 主治医师

月经不调,阴道炎,宫颈炎,HPV感染,盆腔炎,不孕不育

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杨毅 住院医师

儿科新生儿科常见病多发病的诊疗

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杨婵 主治医师

妇产科常见病,多发病。孕期保健。

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旷文菊 主治医师

儿科常见病,多发病的处理。

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陈有微 主治医师

从事妇科工作多年,对妇科炎性疾病等极有心得

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庾娜香 副主任医师

妇科、产科、不孕不育

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袁鹏征 住院医师

待完善

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郑君良 主治医师

本人从事妇产科近10余年,对妇科产科常见病多发病诊疗能熟练处理,特别是在孕产期保健、青春期保健和更年期保健有着独特的治疗经验。

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患友问诊

患者糖尿病与高血压咨询:十年高血压病史,服用二甲双胍效果不佳,考虑更换药物格列齐特缓释片。患者男性53岁
51
2024-11-07 03:31:18
患者因担心胰岛素抵抗咨询医生,提供空腹血糖值。医生询问家族史及餐后胰岛素情况,给出目前无胰岛素抵抗迹象的回答,并强调饮食运动的重要性。患者女性35岁
8
2024-11-07 03:31:18
患者干咳10天,有糖尿病病史,或存在呼吸道感染。询问病情及用药情况。患者男性56岁
42
2024-11-07 03:31:18
患者早上饭后出现无力、恶心、眼黑和胸闷症状,有脑血栓和糖尿病病史。咨询科室选择和病因。患者男性64岁
36
2024-11-07 03:31:18
孩子8岁,指尖血测血糖6.3,担心是否属于糖尿病。患者女性7岁
41
2024-11-07 03:31:18
患者因风湿导致背痛,有支架手术和糖尿病史,咨询治疗方案。
46
2024-11-07 03:31:18
患者刚完成脑部手术,存在糖尿病和血脂高等病史,现出现心房颤动现象,咨询相关病情及治疗方案。患者女性66岁
33
2024-11-07 03:31:18
患者担心孩子糖尿病问题,咨询医生关于血糖监测和注意事项。患者男性5个月
55
2024-11-07 03:31:18
患者咨询关于水蛭功效及用药问题,患者有过敏史和糖尿病病史,症状表现为局部瘀血。
1
2024-11-07 03:31:18
产后血糖异常,有糖尿病家族史,哺乳期奶粉选择疑问。
65
2024-11-07 03:31:18

科普文章

#糖尿病肾病#糖尿病#糖尿病家族史
125

#健康科普在 

#非胰岛素依赖型糖尿病#糖尿病家族史#糖尿病
50

随着现在生活水平提高,越来越多的人在医院体检或者平时住院检查时会发现血糖高,我们肛肠科病人也不少,尤其是局部感染肛周脓肿患者。糖尿病往往是其脓肿发作最主要的原因,本来肛门排便感染不易控制,那么糖尿病的同时血糖感染时也控制不佳,这期间需要如何管理,我们来聊一聊?

 

一、民以食为天,但是糖尿病病人如何吃显得更加重要。

1.糖尿病病人必须:合理饮食(避免暴饮暴食,一般七分饱,注意食物多样化,多吃新鲜蔬菜),均衡营养(荤素搭配),规律饮食(一日三餐,定时定点),适量水果加餐摄入(睡前),每日摄入优质蛋白质,戒烟限酒(预防加重神经血管损伤),足量饮水。

2.还并发其他疾病糖尿病患者饮食:心功能不全,肾功能不全糖尿病患者,过量饮食会导致心衰。慢性肾功能不全者高蛋白饮食会加重肾功能损害。做到先蔬菜(绿色蔬菜为主,保证餐餐有),后有肉(鱼禽类为主,蛋和畜类适量,肥肉少吃,加工肉不吃),最后主食(全谷物,杂豆类),各餐间可吃水果,适量饮水,少量多次有效饮水,限制含糖饮料,当然禁饮酒。

3.平时生活需做到:

首先:放平心态,规律作息(这时升糖激素会增加起到控制血糖作用)吃饭规律,休息规律,用药规律。

其次:适量运动,避免久坐,坚持规范用药,维持病情稳定,遵医嘱药物应用,不能随意停药,减药。血糖控制目标:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10mmol/L。

 

4.规律监测血糖,口服药物治疗患者建议每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖,使用基础胰岛素治疗患者建议监测晨起空腹血糖(一天打一次胰岛素患者)预混胰岛素建议监测晨起空腹及晚餐前血糖。血糖>16.7mmol/L,血糖<3.9mmol/L。

高血糖:意识行为改变,呼气有烂苹果味,心悸,出汗,食欲减退,恶心,呕吐,极度乏力等,突然视力下降,足部水肿,溃疡。低血糖表现:出汗,发抖,焦虑,紧张,暴躁,口齿不清,意识模糊,性格改变,低血糖发生于两餐之间或者夜间睡觉时出现,对人体危害大,需立即口服快速升糖食物,多以糖尿病患者虽要低糖饮食但平时必须随声携带高糖食物备低糖时应用。

避免低血糖:饮食问题(每天定时定量进食预防),运动问题(每天运动量固定),药物问题(根据饮食/运动适当调整)。

 

二、合理饮食:

1、主食混搭:大米,地瓜,豆类混烧,一天5个拳头的量。

2、蛋白质如何补:低脂荤菜量每天2-3手掌心的量,一蛋一奶(酸奶),豆制品一个巴掌,

3、蔬菜:深色蔬菜维生素,矿物质多,每天至少1斤蔬菜,品种尽量多样,每天5个拳头的量。

4、水果怎么选:新鲜,当地水果,颜色要深(蓝莓,花千素),多吃浆果(蓝莓,葡萄,无花果,草莓)每天1斤,一个拳头的量。

5、油盐:经常更换烹调油类(普通油(亚油酸来源),亚麻籽油(亚麻酸来源),橄榄油或茶油(油酸来源)),植物油为主2-3勺/天,每天盐(一瓶啤酒盖),适量进食凉拌菜

6、喝水:主动饮水1500ml,绿茶为主(茶多酚)。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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