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衡山县妇幼保健计划生育服务中心雅司病角化过度专家

简介:

衡山县妇幼保健院是一所集保健、医疗、预防、健教、康复于一体的医疗保健机构,国家级“爱婴医院”,湖南省儿童医院临床指导医院,全市首批二级妇幼保健院,担负着全县妇女、儿童的身心保健工作,是全县新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、生育保险、城镇居民基本医疗保险定点单位。全院干部职工130余人,其中:高级职称2人,中级职称24人,研究生2人,本科19人,大专80人。业务用房面积4700平方米。设有妇科、男科、产科、儿科、新生儿科、妇幼微创外科、五官科、医技科、药剂科、保健科、婚检中心、财务科、行政后勤等科室,并开设了产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、孕妇学校、妇女儿童保健、不孕不育、婚前医学检查等特色门诊。拥有美国GE二维和四维彩超、十二通道心电图机、海极星聚焦超声治疗仪、心电监护仪、电子阴道镜、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、微量元素测定仪、新生儿听力筛查仪、乳腺钼靶机、胎心监护仪、产后康复治疗仪、经皮测黄疸仪、小儿CPAP呼吸机、超声骨密度测定仪、超导可视人流仪、脉氧仪等先进的医疗设备。医院技术力量雄厚,专科特色明显,服务功能齐全,服务质量上乘,设有VIP病房、高级病房和普通病房,病区配备了电梯、太阳能热水器供水,病房均配有空调、中心供氧、中心护理呼叫,VIP病房和高级病房均有独立卫生间、有线电视等。医院坚持保健与临床相结合,不断拓宽保健服务领域,重点发展围产期保健、孕期咨询、妇儿心理保健、妇女营养咨询指导、妇女病普查普治及流向转归跟踪管理、儿童健康保健、儿童早期发育,服务涵盖妇幼保健多个专业,能开展新式剖宫产、妇科手术、儿科手术等,治疗各种妇科、男科疑难疾病、内儿科疾病、新生儿疾病、男女不孕不育、性病和乳腺疾病等。在全县率先创办了无陪新生儿科,推出了无痛人流、无痛分娩技术。医院倡导以人为本的服务理念,细微之处体现人文关怀。开展以“热心、耐心、关心、细心、爱心”和“优质服务、微笑服务、亲情服务、感动服务、陪同服务”为主要内容的“五心”、“五服务”活动。建立了产后康复、产后访视、新生儿抚触、新生儿泳疗等人性化服务体系。二、医院文化院训★精、诚、仁、和“精”——医术至精。医道是“至精至微之事”,既不能“道听途说”,以“至粗至浅之思”对待,更不能不求甚解,以囫囵吞枣敷衍。要求医者必须“博极医源、精勤不倦”,精研医道,追求精湛的医术。“诚”——医德至诚。反映了医院对高尚医德、良好医风的不懈追求。“诚”,是医者人格修养的最高境界,要求心怀至诚于内,言行诚谨,表现在为人处事、治学诊疗、著述科研等方面贵诚笃端方,戒诳语妄言、弄虚作假。“仁”——仁心仁术。“医乃仁术”,它反映了医院对医者兼具先进精湛的知识技能和求真务实的科学态度的严格要求。“医者仁心”则表现了医院“以仁存心,济世救人”的伦理思想,以生命至上为宗旨,尊重生命、敬畏生命、爱护生命。“和”——崇尚和谐。《论语》:“礼之用,和为贵。君子和而不同,小人同而不和”。“和”,体现了医院团结和睦,对“和谐社会”、“和谐世界”的追求与不懈努力,对人类社会终极目标的关怀。《中庸》:“中也者,天下之大本也,和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉”。“和”,既是阴阳平衡的健康观、顺其自然的养生观、天人合一的整体观,还是医患调和、同道谦和的道德观,更是古今相融、宏微相济的治疗观。医院精神★崇德、敬业、求精、图强“崇德”:就是要力求“技精德高”,自始至终十分重视和突出医德建设,把爱心、耐心、细心和责任心奉献给病人。“崇德”也是医务工作者对自身的道德、特别是职业道德的要求。“敬业”:就是要热爱医疗事业、执着本职工作,牢记使命、不负重托,把救死扶伤作为自己的神圣职责,全心全意为病人服务。“求精”:就是要在医疗、技术上追求一丝不苟,精益求精;学科建设上创造名牌和精品;医学教育上培养医学精英。“图强”:就是在崇德、敬业、求精的基础上,全院职工团结一致,努力拼搏,开拓创新,为把我院建成为社会效益优先、以群众满意为第一要义,技术先进、功能完善、特色鲜明、百姓放心的现代化妇幼保健机构而不懈奋斗。三、医院管理医院建立健全了党、政、工、青、妇五套班子,做到区域分片包干、科目分线管理、机构分类指导、人员分工负责、任务分解落实。认真编制《医院管理制度汇编》,狠抓关键制度落实、严格按制度管人管事,致力于规范医院管理。突出一条主线(发展):在既往的基础上,进一步抓重点,攻难点,增亮点,群策群力、献计献策、集思广益、博采众长,推出并落实一系列有利于医院发展、有利于改善服务态度、有利于塑造形象树品牌的举措,全面推进妇幼保健工作健康、和谐、可持续发展。把握两个抓手(硬件、软件):进一步规范房屋布局,完善设备配置;进一步落实关键制度、强化“三基”、“三严”训练、规范操作行为,狠抓要害部门管理,严格环节质量控制。强化三大战略:人才科教兴院、科学管理强院、品牌特色固院。狠抓四个关键:医疗安全,行业作风,劳动纪律,市场拓展。创建五型医院:创建“学习型、创新型、务实型、廉洁型、民主型”医院。大力推进群体保健“54321管理机制”,以创建“二级甲等妇幼保健院”为契机,着力加强内涵建设,完善服务功能,提升服务质量。四、医院荣誉2009年,获市“三八”红旗集体、市总工会“芙蓉标兵岗”称号、市卫生局妇幼卫生目标管理、产前筛查“先进单位”;2010年,获省预防医学会卫生监督所医疗执业“先进单位”、获市卫生局妇幼工作目标管理考核“先进单位”;2011年,获得“省巾帼文明示范岗”称号,获衡阳市妇幼卫生目标管理“优胜单位”、获衡阳市“一星级文明单位”称号、获全县卫生系统创学型党组织“先进单位”、获全县卫生目标管理“先进单位”;2012年,获市“医疗卫生机构消毒供应中心达标检验“合格单位”、市卫生局“优胜单位”、“产前筛查管理奖”、县委“先进基层党组织”;2013年获得市卫生局妇幼卫生目标管理“先进单位”、县妇联授予的衡山县“三八”红旗集体。三期雅司除了有骨的损害之外,还会表现为结节、溃疡、树胶肿形成。患者的皮损表现为多发结节密集成簇,或排列呈片环状、多环形状,手底、足底出现疼痛性角化过度样损害。如果结节破溃,可以形成不规则的溃疡形状。,热带湖湿,平均气温在27摄氏度以上,人体皮肤破损并接触病原体是雅司病传播的2个必要条件,骨骼、淋巴结及远处皮肤,Ⅱ期雅司病静脉滴注青霉素G(480-640)万U/d,就诊时症状严重者3个月内复诊1次,轻者6月复诊。Ⅲ期雅司病患者,采用青霉素粉剂外敷溃疡处,加静脉滴注青霉素G640万U/d,10-15d为1个疗程。,梅毒疹,无,需要进行病原体检查及血清学检查,血清学检查中不加热血清反应素试验(USR)阳性,看在皮疹渗出液中是否能找到病原体。此外,根据临床需要选择X线胸片、x线骨片、心电图和B超等检查,。

刘焱 主治医师

内科常见病,多发病的诊治

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擅长:内科常见病,多发病的诊治
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文金峰 主治医师

产科四维胎儿的产前超声诊断,妇科常见病,疑难病的超声诊断,成人,小儿多发病的超声诊断

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姚瑜玲 主治医师

月经不调,阴道炎,宫颈炎,HPV感染,盆腔炎,不孕不育

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杨毅 住院医师

儿科新生儿科常见病多发病的诊疗

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杨婵 主治医师

妇产科常见病,多发病。孕期保健。

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旷文菊 主治医师

儿科常见病,多发病的处理。

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陈有微 主治医师

从事妇科工作多年,对妇科炎性疾病等极有心得

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庾娜香 副主任医师

妇科、产科、不孕不育

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袁鹏征 住院医师

待完善

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郑君良 主治医师

本人从事妇产科近10余年,对妇科产科常见病多发病诊疗能熟练处理,特别是在孕产期保健、青春期保健和更年期保健有着独特的治疗经验。

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患友问诊

4岁多的孩子身上出现小疹子半年以上,最近区域有所增加,未就诊,想知道可能是什么情况?患者女性4岁
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2024-11-06 16:35:10

科普文章

#皮样囊肿伴有恶性变 (C56)#雅司病角化过度#表皮囊肿
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     这我门诊一位60来岁老人脚底长个“东西”,在外院做个激光,自己也修剪过几次,但是依然走路疼痛,最近半个月疼痛越来越明显。

       外观一看,跟鸡眼、胼胝和跖疣伴有感染相似,容易混淆,毕竟是在脚底啊。

       细一看,不对劲,不像;再摸摸,更不像。结果B超一做,再仔细查查,原来是表皮样囊肿。

       实际上这是我今年门诊第二例患者了。
 
表皮样囊肿是由于皮肤表皮细胞碎片在异位所生成的囊肿,常由于皮肤外伤所致,有时发病与外伤间隔多年或者伤情轻微而难以回忆。
 
表皮样囊肿多见于从事手工操作的工人,故以指端和手掌较为常见,而发生于足底表皮样囊肿较为少见。
 
表皮样囊肿只有一个囊腔的单房性皮下囊肿,呈圆形或椭圆形,表面光滑,触之较韧而有张力,与表面皮肤无粘连,基底有移动性或无移动性,表皮样囊肿的内壁为皮肤表皮的复层鳞状上皮结构,囊内容物为灰白色的干酪样分层角化物质,并混杂有脱落的破碎表皮细胞。表皮样囊肿可继发感染,一旦感染后,可与周围组织粘连,极少数可恶变。
 
治疗上,首选手术切除治疗。

 

#冯.埃科诺莫-克吕谢病#雅司病的足底或掌乳头状瘤#游泳池结膜炎
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环孢素目前在血液病的治疗应用十分广泛,主要用于重型/极重型再生障碍性贫血(与 ATG 联用)或非重型再生障碍性贫血(可与雄激素等联用),也用于造血干细胞移植和纯红细胞再生障碍性的治疗。由于服用环孢素是一个长达数月或数年的过程,因此其副反应可能表现的比较明显(如牙龈增生、肾功能损害),使患者苦恼并影响其生活质量;另有一些患者,屡次复查环孢素血药浓度都不理想,或血象没有明显恢复迹象,没有更合适的药物替代。其实,环孢素的同门兄弟——他克莫司是一个可能的替代药物。由于它不是治疗再生障碍性贫血的主角,即使在各种治疗指南中也偶有提及,现在就来介绍一下。

他克莫司(Tacrolimus)又名 FK506(进口剂型商品名为普乐可复),是从链霉菌属中分离出的发酵产物,是一种强力免疫抑制剂,比环孢素免疫抑制效果强 70~100 倍。它和环孢素一样,通过抑制白介素-2(IL-2)的释放,全面抑制 T 淋巴细胞而达到免疫抑制的作用。它主要是作为肝、肾移植排斥反应的一线用药,目前在治疗再生障碍性贫血、自身免疫性疾病中也发挥着积极的作用。

药理作用:他克莫司与 FK506 结合蛋白(FKBP12)相结合形成 FKBP12-他克莫司复合物,这种复合物会专一地结合并抑制钙调神经磷酸酶(环孢素也有相似作用),阻止活化 T 细胞核转录因子(NF-AT,它启动基因转录形成淋巴因子如 IL-2,γ干扰素)的去磷酸化和易位,从而达到抑制 IL-2 等淋巴因子释放的目的。而 IL-2、γ干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等淋巴因子,就是抑制骨髓造血的关键所在。

国内外多个临床试验表明:他克莫司在体外能够有效的抑制 T 淋巴细胞、减少 IL-2 的产生;用它来治疗再生障碍性贫血,有着和环孢素接近的疗效。

根据个人临床经验,他克莫司的起始剂量以每日 0.05~0.1mg/kg 为宜,分 2 次间隔 12 小时服用,后根据血药浓度调整剂量。临床研究表明,健康人他克莫司半衰期为 43 小时,而肝肾移植患者半衰期大约为 11~15 小时,因此建议规律服药 3 天后(最好 1 周)进行血药浓度的检测。他克莫司血药谷浓度维持在 20ng/ml 以下,大部分患者耐受良好。出于治疗有效性和副反应的考虑,个人建议药物浓度在 8~15ng/ml 为宜。

他克莫司不愧是环孢素的好兄弟,同样具有消化道反应,如恶心、食欲不振甚至呕吐、腹痛等症状;也具有肝肾毒性,和环孢素一样需要保肝治疗,并定期检测肝肾功能;可以出现高血压、高血糖、头痛、震颤、关节痛等副反应,也和环孢素类似。

但是,药物的副反应是因人而异的,一名特定的患者,服用环孢素出现的副反应,不一定会出现在服用他克莫司时。这就为更换药物治疗提供了一种可能。

他克莫司出现牙龈增生少见,因此牙龈增生严重的患者,可以将环孢素更换为他克莫司。

从目前来看,他克莫司治疗再生障碍性贫血的安全性和有效性是确切的,但它的普及程度远远不如环孢素。对于因各种原因不适合继续应用环孢素、但仍需免疫抑制治疗的患者,可以尝试他克莫司的治疗,为疾病的康复开辟一条可能的新途径。

各位老师好,为了提升商品咨询业务的专业服务水平,保证为客户提供更精准、优质的咨询服务,平台将组织线上培训和考试。具体信息如下:
营养保健下的商品共分为了约12个左右的二级类目,需要通过对应的类目考试才能承接对应类目订单。培训资料及考试涵盖各类产品的详细信息,包括但不限于营养成分、适用人群、功效特点、潜在风险等专业知识。通过这样系统且有针对性的学习与考核,能确保各位在面对客户咨询时,能依据不同类目产品给出科学合理的建议。
 
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京东健康互联网医院
2024.11.05

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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