佛山市第三人民医院前称是佛山地区精神病院,1966年10月由广东省人民政府批准兴建,1969年6月正式开业,1984年3月更名为佛山市第三人民医院。建院三十多年来,该院已建成一间具有一定规模的精神病专科医院,在全国和全省精神病专科医院中享有较高声誉。 医院占地面积39366平方米,建筑面积为24735平方米,院内环境幽静,有亭台楼榭,假山水池,四季花艳,绿树婆娑,是一间名副其实的花园式医院,多年来,被市、区有关部门评为“绿化达标先进单位”、“卫生标兵单位”和“园林式单位”。 医院开放病床480张。设有5个精神科、1个老年科、1个神经内外科、1个康复科和1个自愿戒毒中心,精神科可收治各类精神疾病和心理障碍患者,对各类脑器质性疾病所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质(如酒精、阿片类、兴奋剂等)所致精神障碍、非成瘾物质(如一氧化碳、有机磷等)所致精神障碍、精神分裂症、情感性精神障碍、癔症、应激相关障碍、人格障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍,多动及品行障碍等有丰富的诊疗经验;老年科专门收治老年性痴呆及其他老年期精神疾病患者;神经内科可收治神经系统疾病患者和各种内科疾病患者,对脑出血、脑血栓形成、脑血管意外后遗症、脑肿瘤、面神经麻痹、头痛、癫痫和多发性硬化等神经系统疾病有丰富治疗经验。科内专门设有脑血管疾病康复中心,拥有多种康复运动器材。 医院设有综合门诊,开设有精神病专科、头痛专科、神经内科、神经外科、疼痛专科、普通内科、妇科、中医科、五官科、牙科、心理卫生咨询室,并附设心理测验室、放射科、CT室、心脑电图室、B超室、经颅多普勒检查室、诱发电位室、神经精神遗传病研究室及理疗室等辅助科室;在市区市东下路5号设立了佛山市社区心理卫生中心,由富有经验的专家接诊进行心理咨询、心理测评及其他心理辅导等工作。 医院医疗设备齐全,设备总值为一千多万元。较大型的医疗设备有全身CT机、脑电图仪、脑电地形图仪、尿液分析仪、 全自动生化仪、药物分析色谱仪、全自动血细胞分析仪、诱发电位仪、经颅多谱勒诊断仪等一批较先进的检查设备。 医院技术力量雄厚,现有卫生技术人员280多人,其中高级职称24人,中级职称78人。1993年医院通过“二级甲等”精神病专科医院评审,成为全省首家“二级甲等”精神病专科医院,2007年4月通过广东省高等医学院校教学医院评审工作并获得教学医院资格。多年来,被市、区有关部门评为“绿化达标先进单位”、“卫生标兵单位”和“园林式单位”。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。