阳泉市第三人民医院,阳泉第三人民医院,阳泉市第三人民医院是一所有三十年建院历史的大型综合医院,是山西职工医学院。山西中医学院和长治医学院的教学医院,阳泉市结核病防治研究所、阳泉市120急救中心、阳泉市视力矫治中心等均设在本院。医院开放床位530支,设有临床医技科室30个。医院技术力量雄厚,具有中高级技术职称者166人。医院坚持病人至上,质量第一的办院宗旨,是山西省医德医风建设先进单位和山西省文明服务示范窗口。医院是山西医科大学、山西职工医学院、山西中医学院、长治医学院和阳泉卫校的教学医院;是国家卫生部国际紧急救援中心网络医院;是阳泉市防痨协会、超声医学工程学会、中西医结合学会的挂靠单位;阳泉市结核病研究所、阳泉市视力矫治中心、残疾人儿麻矫治指导中心、市白内障复明定点医院均设在该院。在肿瘤防治方面,各科室均有肿瘤诊疗设病床150张,有高级专业技术人才20名。每年诊治肿瘤患者达5000余人次,开展各种肿瘤手术400余例。目前能开展食管癌、贲门癌根治切除术、肺癌根治切除、全肺切除、纵隔肿瘤摘除、直肠癌根治切除、胃癌根治切除、肾肿瘤切除、尿道成型、甲状腺肿瘤切除术、乳腺癌切除、卵巢癌根治术、宫颈部分切除及再造术、以及急性滋养细胞肿瘤的化疗、各种癌症的介入治疗(化疗、栓塞术)等手术的同时,还开展了股骨头缺血坏死、广泛深静脉血栓、介入取栓、溶栓术、下腔静脉滤器植入术、子宫肌瘤介入栓塞术、输卵管介入再通术、宫外孕介入治疗术、胆道及食道内支架介入术等。医院始终坚持患者第一、服务第一、质量第一的办院宗旨,在建设晋东明珠城、打造中国鲁尔区,实现我市“两先”目标的进程中,三院广大职工将以更加饱满的热情,迎接新挑战,为人民的健康事业做出更大的贡献。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。