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永安县卫生院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

永安市立医院原为永安县卫生院,成立于1937年7月,随着行政区划的变化,历经沧桑,曾四改院名,三易院址,于1952年7月得以重建,1956年12月改名为永安县医院。1984年9月随永安撤县改市更为现名,2001年5月与永安市中医院合署。医院位于永安市繁华的燕江中路,占地面积36800平方米,总建筑面积6万余平方米,一座3万平方米具有现代气息的综合大楼即将投入使用。医院是一所集医疗、科研、预防、康复、教学为一体的综合性二级甲等医院。现开放床位360张,新病房大楼投入使用后,开放床位将达500张。现有职工485人,其中高级职称55人,中级职称81人。医院科室齐全,设有九大科19个专科。现为赣南医学院、九江学院医学院、福建中医学院及三明卫校等大中专院校的教学医院,是福建医科大学的实习医院。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

王卉 副主任医师

支气管炎、肺炎、哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统常规疾病的诊疗。

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擅长:支气管炎、肺炎、哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统常规疾病的诊疗。
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廖玉照 副主任医师

脑血管病,头晕,头痛的诊治

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崔君霞 住院医师

耳鼻喉科常见疾病的诊断及治疗

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罗上旗 主任医师

擅长脑血管疾病如卒中的诊断与治疗,癫痫,头痛,帕金森疾病,认识障碍等疾病的诊断与治疗

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患友问诊

患者有白内障和黄斑变性,心电图正常,对黄安过敏,想了解是否影响用药并寻求治疗建议。患者信息:老年人。
30
2024-11-24 19:57:03
黄斑萎缩,视网膜检查显示萎缩脱离。患者男性33岁
47
2024-11-24 19:57:03
视力下降,怀疑是黄斑区萎缩引起的。
29
2024-11-24 19:57:03
黄斑区白点多,周围黑点,视力下降,视网膜神经上皮细胞受累。患者男性30岁
38
2024-11-24 19:57:03
我是一位男性患者,最近视力下降,去医院检查后被诊断为黄斑变性,想知道具体的治疗方法和预后情况。
12
2024-11-24 19:57:03
我妈妈2007年摔了一跤导致右眼部分视力下降,报告显示黄斑区萎缩和黄斑中心渗出隆起,想知道是否能治和治疗方案。患者女性54岁
1
2024-11-24 19:57:03
我有老年性黄斑变性的症状,之前医生建议打针治疗,但我不确定是否要进行治疗,想了解更多关于这个疾病的信息。患者信息:40岁以上,近期发现视力下降,眼底检查显示黄斑病变。
7
2024-11-24 19:57:03
我有高度近视,黄斑区出过血,现已吸收,做了人工晶体植入术,但看东西很暗,字体模糊不清。请问是否可以注射抗VEGF?患者男性54岁
62
2024-11-24 19:57:03
右眼看物模糊,视力下降,可能与黄斑区萎缩变薄或白内障有关,希望了解更多信息。患者女性48岁
13
2024-11-24 19:57:03
黄斑萎缩,想了解七叶洋地黄双苷滴眼液的治疗效果。
31
2024-11-24 19:57:03

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

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