邵阳市第二人民医院始建于五十年代初期,经过数十年的发展,现已成为一所科室设置齐全、医疗技术力量雄厚,集医疗、科研、教学、保健、预防为一体的市直二级甲等综合性医院。现医院占地面积16839平方米,建筑面积20599平方米(约25亩),职工628人,其中高、中级医务人员200余人,定编床位550张,固定资产过亿元,2014年医院总收入已达1.18亿元,同比增加22%。医院拥有美国GE公司产1.5T超导光纤核磁共振、高压氧舱、日本原装进口“日立”高档螺旋CT机、“东芝”全自动生化分析仪、韩国产麦迪逊彩超、美国GE公司产DR日本富士CR全数字X线摄影机、1000mA数字胃肠机、国际一流的腹腔镜、泌尿内窥镜和弹道碎石系统等一系列先进医疗设备。医院历届院领导班子科学决策,坚持以人为本的服务理念,牢固树立全心全意为人民服务的思想,把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位,在内部管理上建立健全各项管理制度,以效能管理凝聚人心,建立了一支团结有力的干部职工队伍,在市场定位上以提升服务赢得信誉,全力打造“咱老百姓医院”品牌,狠抓医疗质量和医疗安全,减少医疗事故的发生,在群众中赢得了良好的口碑。在全面发展的基础上,医院注重突出重点专科建设,脑血管病专科、糖尿病专科技术力量处于市内领先水平,拥有自己独特的治疗制剂和科研成果,业务收入占到全院总收入的三分之一,两科的病床使用率达150%,经常出现“一床难求”的紧张局面。在脑血管病方面,对脑溢血患者的颅内血肿微创清除术、脑室引流术、脑脊液置换术等操作技术熟练;利用自行研制的“瘫康液I、II号”药物制剂和颈动脉灌注治疗颅内血肿、血凝块液化剂专利技术,其治疗效果处于国内领先水平;另采用了溶栓治疗、“鸡尾酒疗法”、药氧疗法、亚低温治疗、中西结合治疗等先进方法,使医院脑梗塞、大面积脑溢血住院手术病人死亡率降低至20%以下。2013年,医院引进了国内最先进的超导1.5T核磁共振与高压氧舱设备,使医院的临床医疗诊断水平和治疗水平上升到了一个全新的、更高的平台上。糖尿病诊疗中心依托院内的邵阳市糖尿病研究所,自行研制“康糖I、II、III号”药物制剂对糖尿病的治疗效果明显,股动脉灌注治疗糖尿病下肢神经病变、结肠透析治疗早期肾功能不全等治疗方法均获得市科研成果奖,糖尿病技术实力在全市处于领先地位,如结合红光照射,进行胰腺周围穴位注射,刺激胰腺细胞功能恢复,辅助降低血糖,采用中药熏蒸浴足的方式,结合新型敷料治疗糖尿病足等,技术特色显著。2010年成立的“糖尿病之家”现有会员近3000人。作为市红十字会医院,医院一直坚持弘扬“人道、博爱、奉献”的精神,积极投身到救灾、救助、救护工作中去。医院连续六年成为“金叶慈善医疗卡”活动定点实施医院,开展为持卡群众免费体检等相关活动,至今已为十万余位患者提供质优价廉的医疗服务,为广大弱势群体、低收入人群减免医疗费用近300万元,已累计为贫困人群和受灾群众捐款近20万元。医院定期风雨无阻地到各乡镇、社区义诊,为近万名广大老百姓开展义诊、健康教育等活动。医院专门为糖尿病友开设的“糖尿病之家”已发展会员近4000人。医院先后荣获“省文明卫生单位”、“省十佳道德建设先进单位”、“省创先争优活动先进集体”、“省创先争优活动先进基层工会组织”、“邵阳市民最喜爱100品牌单位”、“市文明卫生单位”、“市消费者信得过单位”、“市院务公开先进单位”等荣誉称号。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。