大庆龙南医院地处石油、石化企业中心区域，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性国家三级甲等医院，专科特色突出，多学科综合实力强劲,是黑龙江省首家智慧医院。医院始建于1997年，下设三个院区（乘风院区、东湖院区、创业城院区）组成。本部建筑面积12.5万平方米，开放床位1200张。博士、硕士研究生近260人，教授、副教授、硕士研究生导师150余人，享受国家特殊津贴1人，黑龙江省名医2人，油田公司首席核心医疗专家、各级核心医疗专家150余人。医院先后获得全国首批“管理创新示范单位”，全国首批“百姓放心示范医院”，全国“医院文化建设先进单位”，全国“百强数字化医院”、第三届全国医院（卫生）文化建设优秀成果奖、全国医院“感染监测先进单位”、国家“改善医疗服务行动示范医院”、中国医院文化管理“典范单位”。省首批“绿色标兵单位”、省“百姓口碑最佳医院”、省卫生系统“行风建设先进单位”、省卫生系统“民主评议医院行风工作最佳单位”、省第四届“志愿者行动优秀集体”，急诊科获得国家“青年文明号”等荣誉称号。医院以“调整弱势专科，发展新兴专科，培育特色专科，打造重点专科”为建设方针，稳步推进重点专科建设，积极开展新技术项目和多学科协作（MDT），以点带面达到整体发展。医院胸痛中心晋升国家级胸痛中心，是我市唯一开展急诊PCI(冠状动脉支架手术)的医院；全国首批“国家糖尿病防治健联体筛查管理中心”，首批“消化道早癌防治中心联盟单位”；国家高级卒中中心；国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）；国家“青光眼规范化诊疗中心建设项目示范中心”；“国家骨质疏松诊疗基地”；相关学科加入天坛医院神经疾病专科联盟（国家级）和七个省级专科医联体；“省级腔镜培训基地”；市“残联儿童康复定点基地”、市“青少年近视筛查基地”。眼科、物理诊断科、心胸外科、乳腺外科、骨科康复、儿童康复、眩晕听力门诊、无痛人流、无痛胃肠镜、呼吸与危重症医学科等重点发展学科。成功完成黑龙江省首例肺移植术，带动多学科技术水平提高；重症医学科救治各类急危重症成功率不断提升；本部及院区完成院前急救万余次，居全市第一位；率先在市内成立了首家“院中院”模式的脑科医院，是大庆市床位最多、技术实力最强的专业化、系统化、人性化“三化一体”的市级重点专科医院。作为齐齐哈尔医学院第五附属医院，是大庆最早承担本科临床教学工作的医院。利用“互联网+智慧医疗”的理念,实现就诊一卡通、分时段精准就医、全流程信息提示、诊间结算、床旁结算、心电平台、检查影像云传送、自助取单、自助取片、叫号系统、云计算系统、智慧药房、“互联网+护理”延伸服务、东北三省首家“5G+VR”远程探视中心，市内首家“互联网医院”，为人民群众提供便捷、安全、有效、放心的人性化医疗服务，持续改善人民群众的就医体验。数字化、智能化、现代化新型门诊，实现“一医一患”和“药等人”服务。急诊科是“大庆市急诊急救中心”，是我市面积最大、布局最合理、功能最完备的急诊科。科学合理的布局和功能配置使院前急救-医院急诊-抢救-留观-重症监护-住院等所有急诊服务形成了“一条龙”的完整链条。急诊就诊流程更加合理、效率更高、安全更有保证。开展远程会诊医疗服务，通过远程会诊平台，先后与北京天坛医院、安贞医院、宣武医院、协和医院、301医院、北京大学人民医院，上海华山医院、瑞金医院等国内近百家医院签约，各个领域、各个专业的医疗专家近2000名，在家门口就能享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的便利，享受到国内一流专家提供的权威、安全、精准的治疗方案。医院强化学科建设和新技术开展。积极开展国内外学术交流，先后与美国加州大学医学院、加拿大麦吉尔大学医学中心、北京安贞医院、北京天坛医院、解放军总医院、上海长海医院等建立广泛合作关系。医院围绕国家改善医疗服务行动计划开展各项工作，把不断深化内涵建设，实施精细化管理，推动医院向质量效益型发展作为一项战略任务。医院坚持借助信息化建设，突出“管理提升”主题，借鉴国内外先进经验，在国内率先实施了“临床路径”管理模式，将163种常见多发病纳入管理，并开展药师走进临床工作，指导合理用药，规范诊疗行为，省内率先建成数字化医院，省内首家推出合理用药实时监测系统、PACS系统、无线医护系统，LIS管理系统等数字化管理信息系统，市内率先开展“感控港”工作，使医院管理走向数字化。如今大庆龙南医院已是大庆医疗行业的中流砥柱，坚持“为人民群众提供高品质医疗健康服务”办院宗旨，聚焦群众“心头患”，化解群众“看病难”，充分利用“智慧医疗”平台，将服务关口“前移”，做优化服务的“加法”，就医流程的“减法”，不忘初心，牢记使命，在医疗技术和管理模式上勇于创新，在重点学科和基础建设上谋求发展，在服务患者和工作生活中体现关爱，努力打造具有品牌技术，品牌服务，品牌管理，品牌文化的全国名院、省内强院、百湖人民信赖的现代化三级甲等综合医院，用优质、高效、便捷、安全的服务，为人民群众的健康保驾护航!痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
11
15
35
11
941
344
34
11
342
152
