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湘西自治州人民医院,吉首大学第一附属医院转移性神经母细胞瘤专家

简介:

湘西自治州人民医院(吉首大学第一附属医院)始建于1952年,是州内唯一集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院,现为国家级住院医师规范化培训基地、国家级全科医生转岗培训基地,曾先后被授予全国精神文明先进单位、全国模范职工之家、湖南省文明单位、湖南省职工职业道德建设十佳单位等荣誉称号。医院占地492亩,业务及辅助用房面积27万多平方米。设职能科室23个、临床医技科室85个,定编床位2000张,可开放床位3000张,功能辐射湘、鄂、渝、黔四省市边区20多个县市,覆盖各族群众770万余人。医院在职职工2864人,其中高级职称专业技术470人,中级职称专业技术930,博士、硕士研究生337人,享受国务院特殊津贴专家3人,曾获国际南丁格尔奖1人。现有百万元以上设备94台件,医疗设备总值达6.25亿余元,装备水平处于省内同级医院领先地位。目前,能常规开展复杂纵隔肿瘤切除术、支气管成形术、胰头癌根治术、断肢(腕)再植术、复杂颅底肿瘤显微手术、全腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝胰十二指肠切除+血管吻合术、全腹腔镜宫腔镜下疑难大型妇产科手术、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术等,其中脑血管、心血管介入治疗等达到省内先进水平行列。神经外科被列入省级临床重点专科,骨科、心血管内科、消化内科、神经内科、妇科、儿科、康复医学科、护理学专业、产科等被列入州市级医院临床重点专科。近年来,医院获得多项国家专利、省州级科技进步奖、省州级青年科技奖、州科技进步奖、州青年科技先进个人奖等,学科内涵不断丰富,服务能力持续提升。作为吉首大学第一附属医院、临床学院,2018年顺利通过国家教育部医学本科、硕士教学认证,教学质量进一步提高。2011年底搬迁运行以来,实现了扩容提质增效,近年来,门诊人次、出院人次、手术台次等主要业务运行指标同比均保持15%以上的增长。情系民生,立足扶贫攻坚主战场,扎实开展农村精准扶贫工作。继续落实“先诊疗后付费”、建档立卡户按比例报销等优惠政策,完成健康扶贫任务。深入开展医疗对口支援帮扶古丈县人民医院、花垣县人民医院。积极开展东西部医疗扶贫协作,建立了济南医疗扶贫协作对口帮扶。全面落实分级诊疗等医改要求,得到各级各界的充分认可。搬迁以来,在州委、州政府、吉首大学的正确领导和大力支持下,医院在扩容提质上实现了历史性跨越。先后投入了3.27亿元,建成医疗综合楼、儿科专科大楼、党员活动中心等重大基础设施项目,积极加入“智慧湘西”建设,进一步提高信息化智能化水平。医院发展迈上新台阶、开启新征程。心脏,全身,支持治疗,对症治疗,胸部CT,心血管造影,胸部平片,。

杨梅 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病,慢性胃炎,脑梗塞,脑出血等疾病

好评 100%
接诊量 1695
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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,慢性胃炎,脑梗塞,脑出血等疾病
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张建军 副主任医师

心胸外科微创手术治疗

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擅长:心胸外科微创手术治疗
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张炜 副主任医师

擅长于重症肝炎、各种肝硬化及相关并发症、各类呼吸道及胃肠道传染病、血液体液传染病的诊疗。有丰富的艾滋病、结核病、肝病及重症感染性疾病的诊疗经验。发表论文多篇,在湘雅医学院读在职研究生期间,专攻HIV/AIDS并结核感染及马尔尼菲青霉菌病等国家重大专项相关课题的研究。现目前于发热门诊与定点病区,长期抗疫。对新冠状病毒感染与相关肺炎,有长期的研究。 副主任医师,毕业于南华大学医学院,湘雅在职研究生。自治州医学会感染病及肝病专业委员会秘书,肝病及艾滋病专家组成员,湘西州医学会感染性疾病诊疗质量控制中心委员。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长于重症肝炎、各种肝硬化及相关并发症、各类呼吸道及胃肠道传染病、血液体液传染病的诊疗。有丰富的艾滋病、结核病、肝病及重症感染性疾病的诊疗经验。发表论文多篇,在湘雅医学院读在职研究生期间,专攻HIV/AIDS并结核感染及马尔尼菲青霉菌病等国家重大专项相关课题的研究。现目前于发热门诊与定点病区,长期抗疫。对新冠状病毒感染与相关肺炎,有长期的研究。 副主任医师,毕业于南华大学医学院,湘雅在职研究生。自治州医学会感染病及肝病专业委员会秘书,肝病及艾滋病专家组成员,湘西州医学会感染性疾病诊疗质量控制中心委员。
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廖衡 主治医师

心脑血管 呼吸内科 糖尿病 中医内科 皮肤病

好评 99%
接诊量 1.0万
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擅长:心脑血管 呼吸内科 糖尿病 中医内科 皮肤病
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杨志 主治医师

恶性肿瘤化疗、免疫及靶向治疗等综合治疗

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擅长:恶性肿瘤化疗、免疫及靶向治疗等综合治疗
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彭鹏 主治医师

糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肺炎,慢性支气管炎,高血压,冠心病,心力衰竭,肾功能不全,脑梗死等内科疾病

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擅长:糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肺炎,慢性支气管炎,高血压,冠心病,心力衰竭,肾功能不全,脑梗死等内科疾病
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张丽 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风性关节炎等其他一些代谢性疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风性关节炎等其他一些代谢性疾病的诊治。
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张舟 主治医师

擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,慢性心力衰竭的诊治。

好评 100%
接诊量 5
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擅长:擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,慢性心力衰竭的诊治。
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侯伟 主治医师

皮肤激光美容,面部五官年轻化整形,抽脂及脂肪填充,体表肿物切除及修复。

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擅长:皮肤激光美容,面部五官年轻化整形,抽脂及脂肪填充,体表肿物切除及修复。
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秧英敬 主治医师

擅长内科系统疾患相关诊疗

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平均等待 -
擅长:擅长内科系统疾患相关诊疗
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患友问诊

脑部磁共振检查报告显示脑额叶转移瘤和脑膜瘤,需进一步确诊。患者女性60岁
18
2024-11-20 22:22:07
脑转移瘤伽玛刀放疗后癫痫,想了解药品用法用量和其他相关信息。
55
2024-11-20 22:22:07
患者疑似脑转移瘤,寻求医生专业建议。医生询问症状及既往病史,提出进一步检查和治疗建议。患者女性68岁
50
2024-11-20 22:22:07
头疼一个月,颅脑检查发现多处转移病灶,周围有水肿,担心恶性肿瘤。患者男性49岁
70
2024-11-20 22:22:07
医生您好,我患有肺腺癌,脑转移瘤,基因检测EGFR21突变,请问治疗方案和用药建议。患者女性64岁
69
2024-11-20 22:22:07
头部有转移灶,已进行伽马刀治疗,询问病理分型及后续治疗方案。患者男性68岁
28
2024-11-20 22:22:07
患者咨询关于脑转移瘤使用营养膳食补充剂后的效果疑问。
11
2024-11-20 22:22:07
脑部检查发现脑转移瘤,肺癌化疗放疗后出现,求治疗方案和生活建议。患者男性48岁
57
2024-11-20 22:22:07
脑转移瘤患者,膀胱全切术后,头痛,已化疗,考虑放疗。患者男性67岁
30
2024-11-20 22:22:07
孩子从小就有咖啡斑和手指关节发白,担心是否是病理性的,是否会带有神经母细胞瘤基因?患者男性29岁
64
2024-11-20 22:22:07

科普文章

#转移性神经母细胞瘤
56

神经母细胞瘤的症状和体征通常由原发瘤和转移瘤引起,而且 75%以上的病人就诊时已属晚期。

肿瘤通常沿交感神经链部位分布,如交感神经干,肾上腺髓质和腹膜后交感神经的副神经节等部位。最常见是腹膜后(其中包括肾上腺 40%,脊柱旁神经节 25%),其次为胸腔(15%),盆腔(5%)以及颈部(3%);少数可发生在鼻咽,肝脏和颅内。

腹腔病变常见腹痛,腹部肿块,腹胀不适,有时伴厌食和腹泻。盆腔肿瘤能引起便秘,尿频和尿路梗阻,直肠指检可扪及骶骨前肿物。胸腔内后纵隔肿瘤可压迫器官引起呼吸系统症状和上腔静脉压迫综合征。颈部交感神经节的肿瘤可见颈部肿块有时能引起霍纳氏综合征。脊柱旁的肿瘤可经椎间孔侵入椎管内,形成哑铃状肿块,引起硬膜外脊髓压迫,产生局限性背部疼痛和触痛,跛行、下肢无力甚至截瘫。

神经母细胞瘤转移发生较早,约 2/3 的病人首发症状由转移病变引起,除了区域淋巴结转移以外,常见转移部位包括骨骼(特别是颅骨,眼眶,脊柱与长骨),骨髓,肝脏和皮肤。眶骨侵犯引起眼球突出,眶周淤斑。骨髓侵犯引起骨痛,贫血,甚至全血细胞减少。皮肤结节和肝脏肿大是皮肤侵犯和肝脏转移的主要表现。肿瘤分泌的肠肽激素可使部分病人发生顽固性腹泻和低钾。儿茶酚胺分泌增加可出现发作性面部潮红和苍白,头痛,心率加快,多汗,少数病人血压升高。其他非特异性全身症状有食欲不振,体重减轻,发热,疲倦,和激惹等。

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#呼吸骤停
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有好多心脏神经症的患者经过治疗,症状都明显减轻了。大家现在关心的问题有这几个方面,一是药还需要吃多长时间?二是将来能不能停药?持续吃是不是会有依赖?

 
 
 
其实这是一个很简单的问题,因为心脏神经症的出现是由于较大的工作压力、性格问题,还有某些生活能力应急事件造成压力骤增而导致不适而引起的。那么将来究竟能不能停药?其实很大程度上并不取决于药物,而取决于您自己。
 
 
首先,如果平时坚持久坐不动的生活方式、碰到各种事容易往不好的地方去想、容易产生更大的压力,那么这个病很难好。药物是给您提供的一个拐杖,让您的症状得以减轻。而真正想要这个疾病痊愈,需要大家做出努力来改善自己、改变自己的行为,加强运动多吃蔬菜,凡事儿都往正面想,往开处想。还有一点很重要,就是要加强学习。比方说,最简单的玩微信,通过网上诊室跟医生进行联系,这种学习的本身就是一种思维能力的提高,把这些东西都改善了,经过一段时间的有效治疗就能痊愈。
 
 
 
但是如果说某一天发生了一个急性事件,亲人做手术或者是着火了等,一些应急事件仍然是可能发生的。如果您再发生不舒服也没有关系,当应急事件消失了,过几天这个症状自然也就消失了。
 
 
 
请大家除了服药到症状消失之外,还一定要注意锻炼身体,改善自己的心理、性格和行为,以达到疾病的痊愈。
 

 

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#眶穿通伤#心脏骤停
3

一、识别心脏骤停

  • 拍打患者双肩,在耳侧大声呼唤患者
  • 如果没有反应
  • 将头侧放在患者头部上方,耳朵位于患者面部上方,眼睛望向患者胸部,观察胸腹部是否起伏
  • 如果没有起伏
  • 进入下一步

二、呼叫急救系统

  • 拨打 120,讲清所在位置,留出通道

三、开始胸外按压

  • 双手重叠,下面那只手的掌根置于胸骨下半段,按压位置约为剑突上两横指
  • 交迭双手,垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米

四、进行开放气道

  • 将一只手置于患者额头
  • 用另一只手的食指和中指提起下颌的骨性结构
  • 嘴角与耳垂连线与地面垂直

五、进行人工呼吸

  • 用手捏住患者鼻子
  • 对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒
  • 见到患者胸腹部起伏后即可停止
  • 进行 2 次人工呼吸,返回第三步,继续进行胸外按压

六、进行体外除颤

  • 除颤可以终止多种无效的心脏跳动,是医生拯救心脏骤停患者时常用到的手段。目前一种名叫自动体外除颤器的设备,已经可供普通人使用。如果身边有自动体外除颤器,可以按如下步骤开始除颤:
  • 除颤仪抵达后,将电极片置于患者身上
  • 按下分析按钮,分析期间不要触碰患者
  • 如果不建议除颤,返回第三步继续进行胸外压,如果建议除颤,离开患者,并按下电击按键
  • 完成除颤后,重复步骤三-四-五,按次序进行,连续 5 个循环,再判断是否需要继续除颤

吃糖多会引起血糖高吗?

糖尿病初期怎样恢复正常?

#血糖升高
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喝粥会升高血糖吗?

#美克尔憩室切除术
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1、什么是美克尔憩室:
 
美克尔憩室是儿童最常见的消化道畸形,存在于约2%至4%的人群中,男女比例约为1.5:1至4:1。大多数人无症状,仅4%至6%因并发症(如消化道出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔等)而出现症状。
 
 
2、临床表现:

儿童美克尔憩室常见并发症包括:

无痛性便血:出血量一般较大,无疼痛,严重时有休克表现。

肠梗阻:一般由于索带压迫,憩室扭转等原因导致。

美克尔憩室炎:症状类似于急性阑尾炎,有腹痛、呕吐、发热等临床表现。

憩室穿孔:常见的表现包括呕吐、发热、腹痛等表现,腹部立位片可见膈下游离气体。

由于症状如腹痛、呕吐等无特异性,导致该病患儿易被延误诊断和治疗,可能伴肠坏死、严重失血性贫血,甚至危及生命。

家长需密切关注患儿的腹疼、呕吐、血便等症状,如出现症状加重或持续不缓解,应及时就医。
 
3、诊断:

通过血常规关注有无贫血和感染情况,腹部超声和同位素核素扫描可进一步帮助诊断。

4、治疗:

对于确诊的典型美克尔憩室合并各种并发症的患儿,应尽早进行手术治疗。

我们中心目前主推单部位腹腔镜微创手术,该术式具有美容美观、术后恢复快、出血少、手术时间短等优点,术后建议家长让患儿早期下床活动,术后2-3天即可添加少许流质饮食,术后5天可出院。

 

#前列腺炎
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保养前列腺可以从以下几个方面入手。

 
生活习惯
 
- 规律作息:保持充足的睡眠,每晚尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。良好的睡眠有利于身体各器官包括前列腺的自我修复,例如能减轻前列腺充血的情况。
- 适量运动:适当进行体育锻炼,像散步、跑步、游泳等有氧运动,可以促进血液循环,减少前列腺充血。同时,运动还能增强身体抵抗力,降低前列腺疾病的发生风险。例如,每天坚持散步30分钟左右,对前列腺健康有益。
- 避免久坐:长时间坐着会使会阴部血液循环不畅,导致前列腺充血。如果工作需要久坐,建议每隔一段时间起身活动一下,如每隔1 - 2小时起身活动5 - 10分钟,伸展身体、走动走动,减轻前列腺的压力。
 
饮食调节
 
- 摄入足够水分:多喝水,每天至少饮用1500 - 2000毫升的水,这样可以增加排尿量,及时冲洗尿道和前列腺,减少细菌滋生的机会。
- 多吃有益食物:增加富含锌、维生素和膳食纤维的食物摄入。锌对前列腺健康很重要,像瘦肉、豆类等食物含锌量较高;维生素E、C等抗氧化维生素在蔬菜和水果中含量丰富,有助于维持前列腺细胞的健康;全谷物等富含膳食纤维的食物能促进肠道蠕动,避免便秘,因为便秘时直肠内的粪便可能会压迫前列腺,影响其血液循环。
 
其他注意事项
 
- 注意保暖:前列腺对温度比较敏感,寒冷天气要注意保暖,尤其是下腹部和会阴部。因为寒冷可能引起前列腺交感神经兴奋,导致尿道内压力增加,引起尿液逆流,诱发前列腺炎。
- 规律性生活:保持适度的性生活频率,避免性生活过度或禁欲。适度的性生活可以促进前列腺液的排出,减少前列腺充血的可能性,有助于前列腺的健康。

频繁遗精主要有以下几种原因。

 
一是心理因素。如果经常接触色情信息,如观看色情影片、阅读色情小说等,大脑会持续受到性刺激,容易引发频繁遗精。长期处于性幻想中,也会使得精神过度紧张,从而导致遗精次数增多。
 
二是生活习惯问题。比如,睡眠时穿着过紧的内裤或者盖的被子太厚,会对生殖器官产生较多的摩擦和压迫,容易刺激生殖器官导致遗精。另外,长期俯卧位睡觉,会压迫阴囊和阴茎,也可能引发遗精。频繁手淫也是一个因素,过度手淫会使性器官反复充血,射精反射的阈值降低,从而出现频繁遗精。
 
三是局部炎症刺激。如果患有精囊炎、前列腺炎等疾病,炎症会导致生殖器官充血、水肿,从而刺激周围神经,容易引起遗精。同时,炎症状态下的分泌物增多也可能会对生殖器官产生刺激,增加遗精的频率。
 
四是身体虚弱。例如过度劳累、营养不良等情况,会使身体的整体机能下降,包括生殖系统的自我调节能力减弱,从而导致遗精频繁发生。中医理论也认为,肾气虚亏等情况可能导致精关不固,出现频繁遗精。

男性性交疼痛可能是由多种原因引起的。

 
从外部因素来说,性生活时姿势不当、动作过于粗暴可能导致阴茎损伤,从而引起疼痛。另外,使用了不合适的避孕套,例如对避孕套材质过敏,或者避孕套过紧,也会产生不适感。
 
局部的炎症是常见原因。例如,精囊炎可导致射精时疼痛,炎症状态下精囊充血、水肿,射精过程会刺激周围组织引发疼痛。前列腺炎也会引起疼痛,由于前列腺在性生活过程中会参与性活动,发生炎症时,周围神经受到刺激,产生疼痛,而且常伴有尿频、尿急等症状。附睾炎同样会造成疼痛,它会使附睾肿胀、变硬,性交过程中受到挤压等刺激后就会疼痛。
 
另外,尿道炎也会导致性交疼痛。尿道黏膜在炎症状态下十分敏感,性行为可能刺激尿道,产生烧灼感或刺痛感。
 
还有些情况比较特殊,如性生活过程中出现阴茎异常勃起,长时间勃起后海绵体可能会缺血,导致疼痛。如果有泌尿系统结石,结石移动也可能在性交过程中引起疼痛。
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