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青海省肿瘤医院第一掌骨颈骨折专家

简介:

青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)始建于1960年,是青藏高原唯一的一所集医疗、教学、科研、预防和康复为一体的省级肿瘤专科医院。附设青海省(高原)肿瘤防治研究所、青海省肿瘤专家诊疗会诊中心、健康体检中心、防癌体检中心、高原体检中心等机构,是省医保、市医保、铁路医保、新农合、海东地区、海西州、海南州城镇职工和城镇居民医疗保险定点医疗机构,海北州城镇职工在我院门诊及住院可直接刷卡。医院设有18个肿瘤单病种综合治疗中心,38个临床科室和17个医技科室,其中肿瘤科、肿瘤放疗科、肿瘤妇科、乳腺疾病科、肾内科为重点学科。学科优势主要体现在临床肿瘤手术、放射治疗与化疗、热疗的有机结合,以肿瘤放疗技术优势著称于省内外。拥有一批享受国务院特殊津贴的专家、教授和享誉省内外的学科带头人,现有德国肿瘤标志物检测仪和我省唯一一台进口西门子肿瘤放疗直线加速器(省、市级城镇职工、居民、新农合参保项目)、荷兰后装机(近距离放疗机)、美国可视化乳腺诊断仪等40余台国际先进的肿瘤专科检查、治疗设备。医院在积极诊治高原病、常见病及多发病的基础上,主要致力于乳腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、骨肿瘤等各种肿瘤的诊断和治疗。医院承担了卫生部乳腺癌、宫颈癌两癌筛查以及国家、省级多项科研课题,获得国家科技进步二等奖等多项科研奖励。医院医疗辐射整个高原,病人来源于尼泊尔等国外及我省、甘肃、宁夏、西藏等周边省份。我院与国内著名的中国医科院肿瘤医院、辽宁省肿瘤医院、北京肿瘤医院、天津肿瘤医院、山东肿瘤医院为协作友好医院,通过专家亲诊、远程会诊、联合手术等方式造福我省广大患者,在家门口就能享受到国内著名肿瘤专家的亲自诊治,对解决我省群众看病难、看病贵、看病远发挥出积极的作用。以高原特色的肿瘤学专业人才、先进的医疗设备、精湛的医疗技术、科学的医院管理、舒适的就医环境和人性化的医疗服务,打造省内一流、西北先进、国内知名、百姓满意的现代化肿瘤专科医院!第一掌骨颈骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

南征 副主任医师

食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、多发骨及脑转移等恶性肿瘤的放射治疗、化疗、靶向免疫治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、多发骨及脑转移等恶性肿瘤的放射治疗、化疗、靶向免疫治疗
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杨靖 副主任医师

脑血管病,头晕,头痛,脑梗死,短暂性脑血缺发作,耳石症,躯体化障碍等,

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:脑血管病,头晕,头痛,脑梗死,短暂性脑血缺发作,耳石症,躯体化障碍等,
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郑靖 主治医师

中西医结合治疗胃肠动力及功能性疾病(慢性腹泻、慢性便秘、胃食管反流病、贲门失弛缓症、肠易激综合征等)、胃肠道及肝胆胰腺疾病等诊断与治疗。内镜的诊断、及逆行胰胆管造影、乳头切开取石、内镜下止血、息肉切除等治疗

好评 99%
接诊量 4114
平均等待 -
擅长: 中西医结合治疗胃肠动力及功能性疾病(慢性腹泻、慢性便秘、胃食管反流病、贲门失弛缓症、肠易激综合征等)、胃肠道及肝胆胰腺疾病等诊断与治疗。内镜的诊断、及逆行胰胆管造影、乳头切开取石、内镜下止血、息肉切除等治疗
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何莹莹 主治医师

擅长治疗痤疮、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、带状疱疹、各种疣、癣类、脱发、皮肤溃疡、灰指甲、皮肤肿物等多种疑难皮肤病。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:擅长治疗痤疮、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、带状疱疹、各种疣、癣类、脱发、皮肤溃疡、灰指甲、皮肤肿物等多种疑难皮肤病。
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患友问诊

患者因工伤导致食指骨折,治愈后无功能障碍,询问是否能进行工伤评级,希望了解评级流程和可能的结果。
44
2024-11-27 11:52:23
我想去医院看病,想知道如何挂号和预约,特别是骨科和手外科的流程。
69
2024-11-27 11:52:23
患者遭遇第5掌骨掌骨颈骨折已19天,因用拳头锤东西造成,询问是否需要手术及手术后的恢复情况。患者男性39岁
44
2024-11-27 11:52:23
患者第五掌骨颈骨折,咨询治疗建议。患者男性26岁
36
2024-11-27 11:52:23
右手第五掌骨骨折一周多,手指疼麻,肢具固定,担心是否需要手术治疗?
50
2024-11-27 11:52:23
手部骨折25天,指头直不起来,且有流囊现象,如何处理?患者男性22岁
17
2024-11-27 11:52:23
患者手指骨折,移位明显,询问是否需要手术治疗和大约的费用范围。患者女性31岁
32
2024-11-27 11:52:23

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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