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济南眼科医院肾衰病专家

简介:

济南市第二人民医院(济南市眼科医院)始建于1923年,前身是由美国伊利诺伊州斯普林菲尔德市天主教圣方济各会出资建立,命名为“济南若瑟医院”。医院集医疗、科研、教学、预防、保健于一体,设置了眼底病、白内障、角膜病、眼外伤、泪器病、青光眼、眼眶病、激光、眼肌、中医眼科、眼整形、眼内科以及屈光手术中心、医学验光配镜中心等十一个临床专业和两大诊疗中心,拥有强大的内科医疗团队为患者保驾护航。医院自上世纪五十年代起,就闻名于华北地区,医院眼科专家曾为刘伯承元帅、越南国家主席胡志明治疗过眼疾,我国《激光眼科学》和红宝石激光治疗仪也于二院相继问世。《人民日报》曾用整版篇幅刊载过反映眼科事迹的长篇通讯《智慧·勇气和力量的源泉》,济南歌舞剧院将其改编成六场话剧《医生的职责》在全国各地巡回演出,引起社会强烈反响。经过近百年不平凡的发展历程,医院作为公立三级眼科专科医院,跻身于国内眼科专科医院的先进行列,被评为“山东省医药卫生重点专业”、“省级临床重点专科”、“济南市A级医学重点专业”、“济南市临床精品特色专科”等。医院拥有“全国弱视斜视防治中心济南市分中心”、“山东省糖尿病眼病防治中心”、“济南市眼科质量控制中心”、“济南市临床整合医疗中心”、“济南市眼科研究所”、“济南市眼病防治所”、“济南市视力康复中心”、“济南市儿童青少年近视防控中心”、“济南市眼科联盟”等省、市级诊疗中心。医院设有临床医学教育教学基地,长期承担山东第一医科大学眼视光专业教学工作,是国家级眼科住院医师规范化培训基地协助单位、山东省医学科学院研究生教育中心研究生教学培养基地、博士后创新实践工作站、德国卡尔蔡司眼底病培训中心、山东省ICL/TICL手术技术培训基地、Intralase飞秒激光手术培训基地等均设在二院。医院年门诊量250000人次,年手术量15000多例;拥有高层次的临床与科研人才,其中副高以上专业人才117人、博士13人、硕士生导师3人,各学科带头人均有海外留学经历;培养出全国劳模、全国五一劳动奖章、全国三八红旗手、国务院特殊津贴获得者、中国医师奖、中国眼科医师奖、省部级有突出贡献专家、济南市医学领军人才、泉城十大名医、终身“济南专业技术拔尖人才”等一大批专业人才;承担了大量前沿学术研究及课题攻关工作,发表SCI文章43篇,获科研成果奖70余项,其中有5项成果获山东省科技进步二等奖、13项获省科技进步三等奖、5项获济南市科技进步一等奖;与北京大学人民医院联合举办的“国际眼科新技术研讨会”已成为山东省乃至全国知名学术品牌;与台湾财团法人天主教若瑟医院缔结友好合作关系,积极开展人才交流和技术合作;与美国、德国、加拿大、澳大利亚、荷兰、日本等10余家知名眼科诊疗与科研机构建立长期协作关系;与青岛、聊城、泰安、东营等全省多地市医疗机构建立医联体;与国际奥比斯(OBRIS)眼科飞机医院、香港狮子会联合开展基层眼科医师培训计划和防盲行动;多次承接省、市残联复明工程项目,为受眼病困扰的人群送去了光明和福音。医院作为山东省、济南市医疗保险定点医疗单位,先后获得全国百姓放心示范医院、山东省文明单位、影响山东最具社会责任医院、山东省卫生系统十大暖心品牌、山东省“服务百姓健康”行动群众满意单位、山东省诚信医疗服务满意医院、山东省和谐发展示范医院、国际医疗康养名城百强榜实力医疗机构、改革开放40周年•齐鲁责任榜责任医院等诸多荣誉称号,成为患者满意的医疗服务品牌,被赞誉为“再造光明的人”。在山东省卫健委主办的“全省首届眼病防治技能竞赛”上,荣获团体及个人双冠殊荣;在“第三届山东省职业院校眼视光技术专业技能大赛”,勇夺本科组、职业组团体一等奖以及个人一等奖三冠。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

孙龙格 主治医师

擅长常见眼科疾病治疗,如白内障,青光眼,糖尿病视网膜病变等眼底疾病,眼表疾病,小儿斜视弱视,屈光不正,常见眼外伤等

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 -
擅长:擅长常见眼科疾病治疗,如白内障,青光眼,糖尿病视网膜病变等眼底疾病,眼表疾病,小儿斜视弱视,屈光不正,常见眼外伤等
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陶远 副主任医师

白内障,青光眼,眼外伤,小儿眼病,近视,弱视,眼底病,视神经病变,眼眶肿瘤,结膜炎,干眼症,斜视,视疲劳,角膜炎,圆锥角膜,葡萄膜炎

好评 99%
接诊量 4.7万
平均等待 -
擅长:白内障,青光眼,眼外伤,小儿眼病,近视,弱视,眼底病,视神经病变,眼眶肿瘤,结膜炎,干眼症,斜视,视疲劳,角膜炎,圆锥角膜,葡萄膜炎
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盛艳娟 副主任医师

眼科常见病和多发病的诊疗,尤其擅长白内障、眼底病、眼外伤、葡萄膜炎、视神经疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:眼科常见病和多发病的诊疗,尤其擅长白内障、眼底病、眼外伤、葡萄膜炎、视神经疾病的诊疗
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周江霞 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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唐唯 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 140
平均等待 -
擅长:待补充
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孙中华 主治医师

从事眼科临床工作多年,对各种眼科常见病,如:干眼症、结膜炎、角膜炎、白内障、眼外伤、青光眼、睑腺炎、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变等的诊治,手术等有丰富的临床经验。尤其擅长各类青光眼,白内障等眼前节疾病的的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:从事眼科临床工作多年,对各种眼科常见病,如:干眼症、结膜炎、角膜炎、白内障、眼外伤、青光眼、睑腺炎、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变等的诊治,手术等有丰富的临床经验。尤其擅长各类青光眼,白内障等眼前节疾病的的诊断及治疗。
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郭媛媛 主治医师

眼科相关疾病

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 -
擅长:眼科相关疾病
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杨奕 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:待补充
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李光惠 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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黄超 主治医师

擅长视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、高血压眼底病变、视网膜血管阻塞、血管瘤、中浆、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病及葡萄膜炎、白内障等眼科疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、高血压眼底病变、视网膜血管阻塞、血管瘤、中浆、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病及葡萄膜炎、白内障等眼科疾病的诊治。
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患友问诊

家人有多种慢性疾病,血氧饱和度不吸氧时是90,吸氧时是93,想了解制氧机的使用时间和选择标准。
69
2024-11-13 04:55:52
父亲70岁,双肾结石,排尿困难,医生建议手术,想了解肾石通颗粒是否有效。
43
2024-11-13 04:55:52
早期肾衰患者咨询用药和生活建议。
27
2024-11-13 04:55:52
肾衰患者询问是否适合使用他达拉非片来治疗勃起功能障碍,并担心可能的副作用。
17
2024-11-13 04:55:52
83岁男性患者,20多天神经痛,肾衰不适合点滴治疗,询问药物缓解疼痛。
61
2024-11-13 04:55:52
心衰肾衰老年人能否喝某种保健品?
39
2024-11-13 04:55:52
老年患者,肾病,蛋白过敏,询问慎用药物及食欲不振原因。
26
2024-11-13 04:55:52
心衰肺气肿肾衰高血压患者,想购买5升制氧机,询问适合型号及使用注意事项。
23
2024-11-13 04:55:52
患者因肌酐高就诊,无风湿等免疫类疾病,询问肌酐升高原因及治疗方法。患者女性66岁
65
2024-11-13 04:55:52
患者肾衰,咨询是否可以吃格列美脲。
54
2024-11-13 04:55:52

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
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在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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