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郴州市中医院唇黏液囊肿专家

简介:

郴州市中医医院成立于1957年6月,是郴州市唯一一家综合性三级甲等中医医院,湘南学院附属中医医院(非直属),是国家中医住院医师规范化培训基地、湖南省中医全科医生转岗培训基地、湖南中医药大学和湖南省中医药高等专科学校教学医院、湖南省急诊急救能力建设项目单位、广东省中医院定点业务指导与协作医院、郴州市中心城区急救网络医院。2020年被确定为首批省级区域中医诊疗中心建设单位、2020年湖南省公众救护培训“示范医院”。医院交通便利,位于郴州市青年大道503号,是通往资兴和永兴的交通要道,环境优雅,内设公共WiFi,宾馆式病房,已开通跨省和省内异地就医服务、郴州市基本医疗和生育、老干医疗保险,与市、区和各县签订了职工、居民基本医疗保险;系湖南省和市本级工伤定点医疗单位。全院在职职工740人,其中博士生1人,硕士生33人;正高职称19人,副高职称107人,中级职称272人;目前医院拥有湖南省“121”人才工程1人,省级名中医2人、市级名中医7人、林邑中青年名中医7人、院级名医16人。医院开放床位646张,科室齐全,设有重症医学科、急诊科、骨伤科、经典科、肺病科、脾胃病科、心内科、脑病科、肿瘤科、眼耳鼻喉科、医学美容科、烧伤整形科、普外科、泌尿外科、肛肠科、神经外科、皮肤科、乳腺科、妇产科、儿科、针灸推拿科、康复科、口腔科、治未病中心、健康体检科等27个临床科室和医学影像科、超声检查科、医学检验科、病理科、陀螺刀治疗室、介入科等12个医技科室。骨伤科、针灸科为国家中医药管理局重点专科,经典科为国家级重点专科建设培育项目,脑病科、肺病科、肿瘤科、皮肤科、老年病科、康复科、重症医学科(急诊科)为省级中医重点专科,皮肤科、急诊科(重症医学科)、肺病科为市级中医重点专科。医院内、外、妇、儿等各诊室全年开放,并设立了市名医馆、首家中医内科“结节门诊”、失眠MDT门诊、中医特色护理门诊、中医正骨推拿门诊、中西医结合妇产诊疗中心、男科门诊、毛发专病门诊、内镜中心等特色门诊。医院设施完善,设备齐全,配备郴州市一流的实验室,拥有郴州市首台原装进口西门子256层超高端双源CT、美国GE公司1.5T光纤磁共振、陀螺刀肿瘤放射治疗系统、飞利浦高端全身彩色超声诊断仪以及中医经络检测仪等百余台顶尖医疗设备。医院坚持中医为主,西为中用的办院方向,重症医学科、经典科和骨伤科技术处于全市领先水平,特别是对疑难杂症有独特疗效。经典科、骨伤科、肿瘤科、脑病科、针灸推拿科、皮肤科、眼科、儿科在当地颇有名望,中医药特色明显,中西医治疗效果好。各科室提供无假日门诊,康复一科、口腔科开设夜间门诊,专家、名医双休日照常上班,坐诊时间详见医院微信公众号。嘴唇的囊肿好发于下唇,一般脓肿位于黏膜下,表面仅覆盖一层薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡状,质地软,有弹性,内含囊液,炎症,唇部,手术治疗,应与梅-罗二氏综合征(Melkersson-Rosenthalsyndrome)相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,。

刘勇 副主任医师

善用中西医结合治疗常见病多发病。尤善治疗消化系统及呼吸系统疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎、功能性消化不良、反流性食管炎、慢性乙肝、脂肪肝、慢阻肺、慢性支气管炎等。

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擅长:善用中西医结合治疗常见病多发病。尤善治疗消化系统及呼吸系统疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎、功能性消化不良、反流性食管炎、慢性乙肝、脂肪肝、慢阻肺、慢性支气管炎等。
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李民 副主任医师

擅长中西医结合治疗内科疾病及支气管镜介入治疗,特别对慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、眩晕症、痴呆、失眠、焦虑、抑郁等有丰富的临床经验。  

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擅长:擅长中西医结合治疗内科疾病及支气管镜介入治疗,特别对慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、眩晕症、痴呆、失眠、焦虑、抑郁等有丰富的临床经验。  
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李海英 主任医师

咳嗽,感冒,慢性支气管炎,慢阻肺,哮喘,肺炎,肺癌,肺结节等呼吸系统疾病的中西医结合诊治。擅长肺康复治疗。

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李红 副主任医师

擅长湿疹,带状疱疹,银屑病,痤疮,各种色斑等

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陈中伟 副主任医师

中医男科、泌尿科,肝胆结石

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关敏 主治医师

擅长高血压冠心病方面的治疗,尤其是各种高血压急性疾病及各种心律失常方面的治疗

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何飞将 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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龚君辉 主治医师

烧伤,慢性溃疡修复,糖尿病足修复,褥疮治疗,眼整形,注射微整形,面部年轻化,面部线雕,腋臭,包皮环切等

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擅长:烧伤,慢性溃疡修复,糖尿病足修复,褥疮治疗,眼整形,注射微整形,面部年轻化,面部线雕,腋臭,包皮环切等
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刘敏 主治医师

擅长中西结合治疗各种妇科及产科疾病,如妇科炎症、痛经、月经不调、不孕不育、妇女各期保健、盆底功能障碍性疾病等;对产科保健、产科并发症及合并症诊治、产后及流产后疾病的诊治及康复亦有丰富的经验。

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擅长:擅长中西结合治疗各种妇科及产科疾病,如妇科炎症、痛经、月经不调、不孕不育、妇女各期保健、盆底功能障碍性疾病等;对产科保健、产科并发症及合并症诊治、产后及流产后疾病的诊治及康复亦有丰富的经验。
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李阳皓 住院医师

阴茎勃起障碍、早泄、慢性前列腺炎、男性不育

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擅长:阴茎勃起障碍、早泄、慢性前列腺炎、男性不育
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患友问诊

口腔白色肿块已两周,昨夜破溃,疼痛。患者男性27岁
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2024-11-17 02:54:17
我嘴唇上有小白点,不知道是怎么回事?
6
2024-11-17 02:54:17
近一个月来,我的嘴唇上长了一个小包,已经尝试了药物治疗但无效,想知道具体的病因和治疗方法。患者女性2岁2个月
8
2024-11-17 02:54:17
唇部肿块一周,逐渐变大,轻微疼痛,未检查。患者男性24岁
44
2024-11-17 02:54:17
嘴唇囊肿约一个月,想了解治疗建议。患者女性25岁
49
2024-11-17 02:54:17
嘴唇附近有小包,疑似唇黏液腺囊肿,需手术治疗。患者女性22岁
41
2024-11-17 02:54:17
口腔溃疡一周,透明状,吃辣后变大。咨询医生处理方式。患者女性43岁
14
2024-11-17 02:54:17
嘴部咬伤后,唇部出现囊肿,逐渐增大,咨询治疗方案。患者男性25岁
17
2024-11-17 02:54:17
口腔疙瘩七八年,有时肿大,挤压后有白色分泌物,无疼痛。患者男性37岁
28
2024-11-17 02:54:17
孩子嘴唇长水泡,经医生初步诊断为唇黏液囊肿,需到医院进一步检查并考虑手术切除。家长关注手术安全性及术后恢复时间。患者男性8岁
4
2024-11-17 02:54:17

科普文章

#黏液囊肿#唇粘液囊肿
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嘴唇上长透明的泡的最常见的有两种疾病,一种呢是我们的,唇腺的黏液囊肿它一般发生在下嘴唇,的唇粘膜上一个亮亮的一个泡,有大有小,这种情况下那是因为,唇腺的分泌导管受到堵塞分泌液储留形成的,这种情况的只能做手术把这个囊肿和周围的小的唇线一并切除,然后做缝合以后大多数就能好转,术后要注意口腔卫生避免咬下唇的习惯,可以降低复发的概率。

第二种嘴唇上起透明小泡那就是我们的病毒感染尤其是单纯疱疹病毒感染,它一般是长在皮肤上就是嘴唇的外侧,这些小泡而密集的针尖大小的,这种的因为它是病毒感染导致的一方面的要全身用一些抗病毒的药物要休息,加强营养提高抵抗力,另一方面的局部也可以用一些抗病毒的软膏阿昔洛韦软膏,用碘酒进行局部的涂抹用这些方法来治疗所以嘴唇上长透明的泡,上述两种情况最常见,分别有不同的治疗方法。

#口腔黏液腺囊肿#唇黏液囊肿#鼻窦粘液囊肿
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黏液腺囊肿(mucocele )为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。

黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂;涎液蛋白溢入组织内所致。

其次可能是黏液腺导管被阻塞;黏液滞留使腺导管扩展而成,常发生于唇黏膜,其次为颊黏膜,舌腹黏膜,而以下唇较多见。

基本概述

临床表现黏液腺囊肿位于黏膜下,约黄豆大小,呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出黏液,肿胀消退,但不久又可复发。多次复发后,囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。治疗常以外科手术切除法和碘酊注入疗法。

黏液腺囊肿可发生于三对大涎腺及所有小涎腺,有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型,潴留性囊肿最多见,其常发生于舌下腺及小涎腺,其次为腮腺,颌下腺囊肿非常少见,是由于导管缩窄,或肿瘤、牙结石、损伤、寄生虫等造成导管阻塞所致,这种情况是一种间断的阻塞,在没有炎症时,导管的近心端腺泡扩张,形成潴留囊肿。先天性囊肿多见于腮腺,是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成,发生于小涎腺的潴留囊肿称为黏液腺囊肿,发生于其余涎腺的囊肿则按其发病部位命名,即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。

症状

1、黏液腺囊肿发生于口腔黏膜下,小(常为黄豆大小),边缘清晰,呈透明小泡状,无痛。多有损伤史(局况咬伤最常见)。破溃后流出粘稠白色液体,肿物暂时消失,但破溃处很快愈合,肿物重新出现。2、大涎腺囊肿(舌下腺、颌下腺及腮腺)为发病部位的肿胀,可有阻塞症状(即进食时肿胀感加剧,进食后逐渐缓解),涎腺导管口不能挤出分泌液,或排出变色变味液体。穿刺可抽出粘稠白色液体。

病因

黏液囊肿又称黏液腺囊肿,在口腔黏膜下组织内,分布着数以百计,能分泌无色黏液的小涎腺,称为黏液腺,以下唇、软腭、舌尖腹面分布最多。其排泄管开口于口腔内,由于排泄管受到创伤,黏液外漏而形成囊肿。常见于下唇,且多发生有咬唇习惯者。囊肿位于黏膜下,呈半透明状小泡,表面覆盖正常黏膜,出现数日后可因食物等摩擦,囊膜破裂而消失,但不久又可出现,多次复发后黏膜产生疤痕组织,使半透明水泡变成白色硬结。

临床诊断

1.有反复发作,口腔黏膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为黏稠的蛋清状液;有局部咬伤史。破裂后流出透明无色黏液史。初次发作者可无此病史。

2.好发于下唇、舌尖、舌下以及颊黏膜,呈淡蓝色柔软状肿块,境界清楚,基底部可活动,有时突出表面呈鱼泡状,一般直径在 0.5—lcm 左右。

3 大涎腺囊肿:为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位,表现为该部位的肿胀及阻塞症状,导管口分泌功能异常。舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状黏稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉酶试验阳性。

4、病理学诊断证实。

治疗

1.囊肿摘除术适用于囊肿与黏膜无粘连者。

2.囊肿切除术适用于多次复发或局部疤痕,囊肿与黏膜有粘连者。

3.不愿意手术者,可在抽尽囊液后,向囊腔内注入 2%碘酊 0.2—0.5ml 停留 2~3min 后再抽出碘酊,使囊肿纤维化。

预防

黏液腺囊肿为一种良性病变,最常见病因为各种原因所致涎腺导管阻塞、涎液潴留。所以本病的预防主要是避免损伤,保持口腔卫生。本病的治疗以手术治疗效果较好,手术应将发病之腺体同时摘除,因其发病原因就是腺体导管的损伤或阻塞,如果手术后遗留有受损腺体,则难免再次出现涎液潴留,囊肿复发。

用药原则

一般性手术的预防抗感染选用碘胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药。较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

疗效评价

1、治愈:治疗后,囊肿消失。

2、好转:治疗后,尚残留部分囊肿上皮或病变腺体。

3、未愈:治疗后,囊肿未消失。

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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