潮州市妇幼保健院(又称潮州市妇女儿童医院)是市政府开办的非营利性医疗机构,成立于1953年,承担全市妇女、儿童的临床医疗,预防保健,教学培训,科研和计划生育指导工作职能。是我市城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险定点医院,集临床医疗、保健、教学、康复为一体的专科医院。医院现有职工246人,高级职称27人,中级职称34人,初级职称156人。设置人秘股、医教股、计财总务股、防保股、护理部等管理科室,以及预防保健科、门诊部、乳腺疾病防治中心、新生儿疾病筛查中心、地中海贫血筛查中心等20多个业务科室,其中妇科、产科、儿科是重点专科。医院科室配套齐全,拥有乳腺钼靶X光检测机、麦默通乳腺微创旋切系统、全自动生化分析仪、四维彩色B超、呼吸机、多功能监护仪、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等进口先进仪器60多台套,专科技术力量雄厚。医院开放病床位105张,2014年分娩数近5000人次,2014年门诊量16,1446人次,2015年1-2月份门诊量2,2010人次,住院人数1217人次,床位使用率47.11%,每人次均门诊费用153元,人均住院费用3310元,平均住院日3.6天。医院始终坚持以病人为中心,为群众健康服务的办院理念,严抓医疗质量和服务质量,发挥专科优势,发展具有特色的专科技术项目。开辟了诊治不孕不育、优生优育、妇女儿童健康体检等一批专科特色门诊;经省卫生厅审核,新生儿疾病筛查中心为我市唯一筛查中心。开展了护理工作,包括整体护理、“一对一”责任制助产、新生儿游泳等人性化服务项目;微创手术、无痛人流、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜的临床应用、妇女乳腺疾病治疗等技术在我市处于领先地位,疗效显著。多项科研项目获市科技进步奖。近年来,医院荣获全国巾帼文明示范岗、全国三八红旗集体、省、市文明窗口单位、省妇幼卫生先进集体、省卫生系统行风建设先进单位、省实施妇女儿童规划先进集体、省先进女职工集体等荣誉称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。