广东医科大学附属医院坐落于美丽的南海之滨，素有南粤明珠美称的湛江市，医院前身为湛江医学院附属医院，于1992年易名为广东医学院附属医院，2016年4月16日正式更名为广东医科大学附属医院。医院先后获得广东省首批三级甲等医院、全国文明单位、全国“百佳”医院、全国巾帼文明示范岗、全国青年文明号、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号120多项。2018年成功入选广东省高水平医院建设首批重点建设单位，2022年9月获批省级区域医疗中心建设单位。2021年度全国三级公立医院绩效考核获评A+等级。医院现有建筑面积约22.5万平方米，现有在职员工3290人（正式编制人数1059人，聘用制人数2141人，学校编制人数81人，临床护理临时工9人），其中医生1027人，护士1470人。博士160人，硕士660人，在站博士后12名，拥有12名博士后导师，28名博士生导师，190名硕士研究生导师，特聘教授30人。汇聚了广东省特支计划百千万工程青年拔尖人才、广东省自然科学基金杰出青年基金获得者、广东省青年珠江学者、广东省名中医、广东省医学领军人才等一批高层次人才。医院开放床位2277张，年门急诊量超过177万人次，年出院近10.8万人次，医疗服务范围辐射粤桂琼三省交汇地区约3000万人口。医院设有临床机构48个、医技科室12个、教研室42个、研究院1个、研究所6个、研究室20个。拥有粤西地区最先进、最齐全的医疗设备，包括粤西首台临床研究型128排PET-CT、320排640层螺旋CT、3.0TMRI、达芬奇手术机器人等。每年开展新技术、新项目数十项，完成了如十指断指再植、原位肝移植、异基因外周血干细胞移植术等里程碑式尖端医疗技术，在区域内首屈一指。医院始终坚持“汇聚优秀人才，建设共享平台，推进重点突破，实现跨越发展”的学科建设思路。多年来，以“临床医学”一级学科为龙头，形成了面向我省医疗卫生行业、服务地方经济社会建设的医学类优势学科群。目前，临床医学是一级学科博士、硕士学位授权点、广东省“攀峰”重点学科、广东省高水平大学重点建设学科、ESI全球机构排名前5‰学科。拥有广东省特色重点学科2个、广东省高等学校珠江学者设岗学科2个、广东省临床重点专科14个、广东省高水平临床重点专科1个、广东省“十三五”中医重点专科2个；广东省立项建设重点实验室3个、国家临床医学研究中心分中心2个；市厅级重点实验室8个；广东省互联网+医疗创新平台1个，广东省生物医学创新平台1个；广东省心肺血管分子诊断与创新药物转化工程技术研究中心1个。是国家药物临床试验机构，拥有国家药物临床试验认定专业17个，包括全科医学科在内的25个二、三级学科通过国家住院医师规范化培训基地资质认定，2022年被认定为中华医学会临床药学分会临床药师培训中心。医院历来重视临床科研工作。2010年，采用“公共科研平台+专科实验室”的建设布局及“大统一、小独立”的运行机制，建成环北部湾地区首个临床科研平台--临床医学研究中心，是粤西地区最大、设备仪器最先进的公共科研平台。中心使用面积超过3000平方米，设有专职研究人员21名。拥有先进仪器设备约500余台，包括120kv透射电子显微镜、激光共聚焦显微镜、流式细胞仪、荧光定量PCR仪等高端设备，实验设备资产约3000万元。拥有超微结构诊断平台、细胞影像与分析技术平台、染色细胞标记物荧光强度分析平台、蛋白质组学分析平台、核酸分析技术平台以及斑马鱼模式动物平台等技术平台，几乎可开展所有的生命科学实验。高端的临床科研平台极大地推动了医院临床医学和转化医学研究的发展，为科研成果的产出提供了强有力的条件保障。近年来，医院国家级科研项目、SCI收录论文、科技成果奖等主要科研指标均取得突破性进展。近5年，我院承担国家项目42项，省部级74项，共获资助科研经费3984.4万元（市级以上项目）；发表SCI收录论文502篇；其中单篇论著最高影响因子达79.923，4篇高质量论文分别入选2020年度中国肾脏病学领域、麻醉学领域、四大顶级医学期刊论文影响力排名百强榜；获国家级科研成果1项（联合申报），省级科研成果奖5项；授权发明专利18项，主编专著和教材共26部。2021年顺利成为国家干细胞临床研究备案机构并成功获批国家干细胞临床研究项目备案，成为粤西乃至环北部湾地区首家通过国家干细胞临床研究机构备案的单位。医院注重医学教育和人才培养。承担广东医科大学临床医学专业、儿科学、医学影像专业、麻醉学专业、护理学、助产学等本科生的临床理论课程、见习课及毕业实习教学任务，以及硕士、博士研究生和博士后的培养任务。拥有国家级一流专业建设点1个、省级一流专业2个，国家级一流课程1门，省级一流课程3门，国家级虚拟仿真实验教学项目1个，省级实验教学示范中心2个，省级教学团队1个。临床医学专业还取得“全国高等学校特色专业建设点”、“广东省高校重点专业”、“广东省高校名牌专业”、“广东省教育综合改革试点专业”、“广东省高校专业综合改革试点专业”；临床医学一级学科现为一级学科博士、硕士学位授权点，第九轮广东省“攀峰”重点学科，ESI全球机构排名前1%学科。另一方面，加强研究生教育改革力度，创新了培养模式和管理机制，硕士生及联合培养博士生的培养质量得到稳步提高。2010年开始招收驻站博士后，现有驻站博士后12人，出站10人。目前，已构建了本、硕、博、博士后及毕业后教育培训完整的医学培养体系。广东医科大学（湛江）临床技能培训中心（以下简称技能中心）设在广东医科大学附属医院内，是目前广东省内规模最大临床技能培训中心之一，成立于2004年6月，2006年被评为广东省高校实验教学示范中心，2013年评为“国家级实践教育基地”，是集临床实验教学、临床培训和考核为一体的多功能中心。技能中心目前承担临床医学、麻醉学及医学影像学3个专业、8个专业学科的临床实验教学任务，实验项目数达98项，年参加临床实验学习学生约90000人次数。技能中心现有面积约4000平方米，设有3D手术直播室、腹腔镜基础训练室、模拟手术室系统、模拟病房系统等。配置多种教学设备和模拟用具近1394件（台），价值约1480万元。包括心肺腹部检查系统机、心肺复苏模拟人、气管插管模型等教学设备。能满足2000名以上医学生、规培生临床实验和技能训练的需要。未来，广东医科大学附属医院将以建设高水平医院为抓手，以创建环北部湾医疗高地为目标，全面加强医院内涵建设。推动医院综合实力、区域竞争力和社会影响力跃上新台阶，整体实力达到国内一流，省内领先水平，打造“疑难复杂危重病诊治、医学人才培养和临床医学研究”三位一体的区域医学中心，助力湛江建设北部湾中心城市和省域副中心城市。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。，丙肝，肝，美国肝病学会推荐治疗方案如下： （1）肝功能代偿的肝硬化（Child-PughA级）患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下：1）聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药；如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周；如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周；如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周；如果24周时仍未转阴,则停药观察。2）普通干扰素联合利巴韦林治疗方案：建议治疗48周。 （2）肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。，1、酒精性肝硬化：既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化：广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化：既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化：肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化：有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化：阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别：①上消化道出血：应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病：应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征：应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。
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