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密云县妇幼保健院创伤性精神病专家

简介:

北京市密云区妇幼保健院是一所集保健、预防、医疗、教学、科研于一体的非盈利性二级甲等妇幼保健机构。肩负北京市密云县的妇女保健、儿童保健、生殖保健、健康教育、牙病防治及密云辖区人口医疗、预防、保健等工作任务。是全县婚前保健、优生优育、女职工健康检查及妇女病普查、普治、计划生育技术指导、服务中心;是医疗保险和新型农村合作医疗定点单位。2009年度被北京市卫生局评为“政府为百姓办实事”先进单位,2010年被评为首都平安医院;2008、2009年获得北京市窝沟封闭预防龋齿项目完成质量先进单位。2010、2011荣获北京市口腔公共卫生服务项目先进单位。2011年北京市无偿献血先进单位。妇幼保健院在改善基础设施的同时,医院又多方争取政府支持,投入1000余万元,招标采购一批精良设备,更新了体检科、手术室、检验科、放射科、超声科设备,引进钼铑双靶高频乳腺投照仪、高端彩超、宫腹腔镜、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机及急救等重要设备,为临床业务的开展奠定了基础。随着硬件设施的不断改善,我院医疗、护理、保健等服务质量得到了持续改进,在全县率先开展分娩侧切包埋缝合、横切口剖宫产、宫腹腔镜微创手术、宫颈细胞学检测、新生儿游泳、无痛分娩、无痛人流、微量元素检测、动脉血管硬化检测、糖尿病检测、亚健康检测等多项先进技术。医院服务始终遵循“以患者为中心”的服务理念,于2009年开展后医疗服务,根据患者具体情况提供针对性的跟踪服务,了解患者出院后的康复情况以及健康需求,同时收集对医院的意见和建议,拓宽畅通民意途径,更进一步发现医院在服务患者过程中存在的各种问题,医院每月召开院领导班子专题会根据收集到的意见和建议,制定整改方案,实施整改措施,从而不断改进医疗服务质量,提升医院服务水平,构建和谐的医患关系。2011年6月成立了北京市密云县妇幼保健院党委,增加了党组织战斗力和凝聚力。通过党组织的建设,充分发挥了党组织政治核心作用。北京市密云县妇幼保健院将继续贯彻落实科学发展观,坚持“一切以患者为中心”的服务理念,以保障和促进妇女儿童健康为目标,强化精神文明建设和行业作风建设。全体医护人员将用爱心、细心、诚心、责任心对待每一位服务对象,以精湛的技术为您提供优质服务。。

张鹏 副主任医师

儿童内科常见病的诊治,新生儿疾病的诊治,儿童体格发育,肥胖儿的治疗及管理。

好评 99%
接诊量 1887
平均等待 -
擅长:儿童内科常见病的诊治,新生儿疾病的诊治,儿童体格发育,肥胖儿的治疗及管理。
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李静 副主任医师

从事妇产科专业16年,擅长孕前咨询、孕期保健、分娩等产科专业

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:从事妇产科专业16年,擅长孕前咨询、孕期保健、分娩等产科专业
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王硕 主治医师

异常阴道出血、阴道炎、妇科常见肿瘤、宫颈病变、内分泌疾病、计划生育相关等临床诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:异常阴道出血、阴道炎、妇科常见肿瘤、宫颈病变、内分泌疾病、计划生育相关等临床诊疗。
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张爱琴 主治医师

妇科常见病,多发病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病,多发病
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张玉春 主任医师

妇产科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科
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吴春芳 主任医师

妇科常见病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病
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梁考文 主任医师

儿科常见病,多发病及新生儿常见疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科常见病,多发病及新生儿常见疾病的诊治。
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高城 主治医师

儿科常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病
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常蕊 主治医师

孕产期常见合并症并发症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:孕产期常见合并症并发症
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支秀霞 主治医师

妇科、产科常见病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科、产科常见病的诊治
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患友问诊

我想了解精神病的治疗方法,听说江阴精神病医院不错,目前正在服用某种药物,但效果不太明显,想知道是否有其他药物可选,生活上又该如何调整?
14
2024-11-14 12:20:41
我总是对男性感到极度恐惧,甚至无法正常交流,可能与小时候的自闭症经历有关。
19
2024-11-14 12:20:41
我想了解如何处理精神损失赔偿问题,需要赔偿精神损失费吗?
27
2024-11-14 12:20:41
女友因前一段感情和小产经历精神创伤,现情绪不稳定、易怒、怀疑,是否可能是抑郁症?患者女性25岁
22
2024-11-14 12:20:41
患者感到疲惫、想死、喜欢哭和划手,寻求医生的帮助。
65
2024-11-14 12:20:41
17岁的女孩多次自残,割手腕流不出血,家人只会骂她,喜欢的男孩子也没有安慰她,感到非常无助和绝望。
40
2024-11-14 12:20:41
患者朋友服用氯氮平过量,询问中毒后的影响、抢救可能性及药物作用时间。患者女性30岁
25
2024-11-14 12:20:41
我近期情绪波动大,高兴时很兴奋,难过时很低落,已经持续一段时间了,之前在高一时曾经被诊断过双相障碍,但后来没有继续治疗。现在大四,面临工作和毕业压力,作息不规律,情绪波动更明显了,想知道是否需要吃药?患者女性25岁
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2024-11-14 12:20:41
我小时候被铁环棒击中脑袋,导致现在的强迫症状和恐惧多想,是否可能?患者男性17岁
43
2024-11-14 12:20:41
我最近失眠,饮食也不好,之前从未有过这种情况,是否可能是精神创伤引起的?患者女性28岁
45
2024-11-14 12:20:41

科普文章

原创 嘉雨秋 精神时间 前天

目前在临床上,精神病患者的复发率居高不下。成年精神病患者往往面临着巨大的经济负担,长期生活水平低下,并遭受着不良预后的折磨。

过往许多证据显示,疾病复发与复发前经历的生活压力事件相关。这些生活压力事件包括但不限于创伤性经历、丧亲、经济上的困难或纠纷、社交问题、家庭冲突、婚姻问题、搬家、疾病与损害、自然灾害等。但两者之间的相关性究竟有多大,学界还未达成共识。

为此,来自伦敦国王大学精神心理与神经科学研究所精神病研究部门的 Martland 博士等人通过 PsycINFO, Medline 和 EMBASE 数据库,筛选了从 1970 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 1 日的 23 篇相关文献,提取重点并分析总结为综述,结果于今年 12 月发表于 Psychological Medicine 杂志。

文献筛选时,研究者将筛选标准规定为精神病性障碍与包含精神症状的双相情感障碍。而复发的认定在不同文献中有所区别,其中 20 篇为「症状复现」,2 篇为「需要住院的症状复现」、其余 1 篇两者皆可。

共 18 篇(78%)文献发现,成年后压力事件与精神病复发之间有显著关联,而余下 5 篇(22%)仅观察到两者间细微的相关性。

在发现相关性的文献中,9 篇(39%)文献内患者的压力事件发生在复发当月,1 篇(4%)发生在复发前三个月。其余 13 篇(57%)未明确写明压力事件发生的时间,或没有评估时间与复发之间的关系。因此,研究者难以确定遭受生活压力事件后,患者复发的易感期有多长。

在生活压力事件中,家庭冲突、经济损失、失业、躯体疾病是复发前最常见的因素,临床医生应予以一定重视。然而,这些事件的频繁出现可能与研究者们使用的量表有关,许多事件未在量表范畴内,不能直接将这些事件认定为复发的高危因素。

此外研究者们还发现,在疾病起始期遭遇的压力事件,可能是精神症状复发的诱因。

在机理方面,数篇文献提出了关于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)系统的猜想,即生活压力事件会以某种方式激活 HPA 轴,导致多巴胺分泌异常或边缘系统回路紊乱等,从而诱发精神症状。进一步的机制研究可以从此入手。

综上,Martland 博士认为,精神症状的复发与生活压力事件息息相关,临床上应关注患者的生活压力事件,设法进行干预来缓解生活压力事件对患者的影响,从而降低疾病的复发率。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
73

首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

#精神病#创伤性精神病#其他谵妄(混合起因的谵妄)
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抗精神病药物常被推荐用于精神分裂症的长期治疗,因抗精神病药物降低了其复发的风险,然而,抗精神病药物有着许多的副作用,临床上包括代谢紊乱、迟发性运动障碍及脑萎缩等并发症。

一、临床现状:

1、当症状改善,患者可能会要求减少药物的剂量甚至要求停止用药,如果在没有临床指导用药或擅自停止用药的情况下,都很可能导致不良反应的发生。有证据表明,并非所有患者都需要终生服用抗精神病药物治疗,一些患者在小剂量服用或不服用抗精神病药物时,其社会交际会得到改善;

2、临床中谨慎使用抗精神病药物是整个治疗过程中最严谨的部分,但据目前来讲,临床没有任何关于减少或停止抗精神病药物剂量相关的指南或用药指征。

二、复发因素:戒断

抗精神病药物停药后临床症状经常会复发,临床中被广泛认为其属于慢性的潜在性疾病,但是停用抗精神病药物过程的本质可能与复发有关,如没有精神障碍性疾病的人突然停止服用抗精神病药物时,会出现恶心、泌乳困难等不良反应,从临床上看,这是精神分裂症患者在停药试验中突然停止服用抗精神病药物后很快复发的一个显著现象。

三、潜在的神经生物学

1、戒断的出现归因于长期使用抗精神病药物治疗,也称多巴胺能超敏反应,机体适应后,在停用抗精神病药物后会持续存在,事实上,对精神分裂症患者的分子影像学研究发现,曾接受抗精神病药物治疗但未接受抗精神病药物治疗的患者中,其 D2/D3 受体的利用率明显增加;

2、当抗精神病药物剂量减少时,对多巴胺的超敏反应可能会增加患者精神疾病的复发

(1)越来越多的证据表明,抗精神病药物在机体内所产生的「适应性效应「在停药后会持续数月或数年,动物实验表明,停药后,动物的多巴胺超敏反应的持续相当于人类 1 年的时间;

(2)由多巴胺超敏反应引起的运动障碍可在停止服用抗精神病药物后持续数年,也有证据表明,与维持抗精神病药物治疗的患者相比,停用抗精神病药物的患者在 3 年内复发率明显增加;

(3)一项小型荟萃分析发现,与突然停药相比,在 3~9 个月内逐渐减量将会使复发率减半,2~4 周内逐渐减量与突然停药没有区别。

四、建议

当抗精神病药物适当减量时,应该需要缓慢(以数月或数年)的方式进行,如可以通过计算每 3~6 个月时减少 10 个百分点(大约等于最后一次给药剂量的一半)的量来减少剂量,以防止 D2 被大量阻断,这种减量方案可能会降低停药后复发的风险。

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