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商州区人民医院急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征专家

简介:

商州区人民医院位于商洛市城东,创建于1954年,前身系商县联合诊所,1970年被批准命名为商县人民医院。是一所集医、防、教、研于一体综合性二级甲等医院,担负着全区55万人民的医疗、康复、保健和基层卫生单位的技术指导工作。医院占地面积19800平方米,业务用房25200平方米,编制床位288张,编制人数317人。现开放床位388张,在岗人员451人。其中正式职工267人,聘用人员184人。其中,高级职称31人,中级职称94人,初级职称251人;拥有41个科室(临床、医技科室24个、职能科室17个),主要大型医疗设备有鑫高益开放式永磁型磁共振成像系统(MRI)、美国GE螺旋CT扫描仪、韩国数字化X线影像系统(DR)、美国GE四维彩超、西门子彩超、日立全自动生化分析仪等大型先进仪器设备100余台(件)。1996年被国家卫生部授予二级甲等医院,1997年被联合国儿童基金会批准为爱婴医院。2001年被省卫生厅授予全省卫生行业文明示范单位光荣称号,2005年被省卫生厅和医学会联合授予第一主题明明白白看病“百姓放心医院”光荣称号,2008年被省卫生厅评为全省卫生系统“创佳评差”最佳单位,2009年3月被省卫生厅授予医院管理年活动“单项成绩显著单位”,2009年6月被省卫生厅授予新一轮医院等级评审二级甲等综合医院。2012年被省爱卫会评为省级卫生先进单位、被省卫生厅党组评为全省卫生系统创先争优先进集体,被市人民政府评为市级园林式单位。2013年被商州区委、区政府评为劳模先进集体。近年来,在各级政府及主管部门的关怀支持下,院务会一班人精诚团结,努力拼搏,始终坚持“三个高于一切”的发展战略,在创建人民满意医院工作上下功夫、添措施,使医院的管理逐步实现标准化、规范化、制度化。2012年4月,总建筑面积15000平方米的住院综合大楼建成投入使用,共开放床位388张,缓解了区域内人民群众就医难问题,新住院大楼所有病房均设有卫生间、壁橱、中央空调、床旁呼叫及集中供氧系统,病区楼道宽敞明亮、干净舒适,为医护人员及患者创造了安全方便的工作环境和温馨舒适的就医环境,全楼设有三部电梯,裙楼与门诊大楼连为一体,方便患者就医和做相关检查。按部颁标准建设了手术室、产房、供应室、新生儿病室。2014年,医院年门诊达13万余人次,住院患者达1.5万余人次。业务收入1亿余万元。同时采取“内部培养,床头教学,讲课交流,外出深造,长期学习与短期培训相结合”的办法,提高专业技术人员的业务素质,使全院医护人员整体水平明显提高,人才梯队基本形成,一代名医层出不穷。外科能开展肺叶切除、食道癌根治及纵隔肿瘤切除术;中医科对中医内科疑难杂症的诊治有独到之处,达到药无不效,就诊病人遍布临近七个县区;内科能开展颅内血肿微创穿刺碎吸术,对脑血管意外、大面积心梗、顽固心衰、等危重急症的抢救有独到诊疗手段;妇科能开展盆腔肿瘤根治、阴式子宫切除、子宫肌瘤及良性卵巢囊肿剔除、新式剖宫产、阴道成形等妇科重大手术;儿科设有新生儿病室并对各种小儿急症的抢救、川畸病、肺吸虫病、瑞氏综合征等病的早期诊治水平居全区领先地位。并与西安交通大学医学院第一附属医院建立了技术协作关系,每周六聘请专家上午座诊,下午查房指导手术,使广大患者不出商州就能享受到省城专家的诊疗技术。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD21T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

秦婷婷 主治医师

擅长心、脑血管及各种发热性疾病的诊断及治疗,对急性心肌梗死、恶性心律失常、急性脑卒中、急性胸痛,蜂蜇伤及动物咬伤等急危重症救治具有丰富的临床经验

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擅长:擅长心、脑血管及各种发热性疾病的诊断及治疗,对急性心肌梗死、恶性心律失常、急性脑卒中、急性胸痛,蜂蜇伤及动物咬伤等急危重症救治具有丰富的临床经验
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杨帆 主治医师

冠心病,高血压,心律失常,肺炎,2型糖尿病,慢性胃炎,脑梗死,窦性心动过缓,上呼吸道感染,癫痫,

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擅长:冠心病,高血压,心律失常,肺炎,2型糖尿病,慢性胃炎,脑梗死,窦性心动过缓,上呼吸道感染,癫痫,
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童丹玉 主治医师

皮肤性病方面:常见病多发病的诊断及治疗,如皮炎,湿疹,银屑病,尖锐湿疣,梅毒,真菌感染等;皮肤外科手术,激光注射美容等。

好评 100%
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擅长:皮肤性病方面:常见病多发病的诊断及治疗,如皮炎,湿疹,银屑病,尖锐湿疣,梅毒,真菌感染等;皮肤外科手术,激光注射美容等。
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患友问诊

我做了HPV和TCT检查,结果显示HPV 42阳性,TCT正常。请问这意味着什么?我很害怕。患者女性28岁
51
2024-11-06 11:21:16
患者因足部皮疹就诊,询问病情是否与HIV或梅毒有关。医生排除HIV和梅毒后,诊断为足癣引起的皮疹。患者男性30岁
63
2024-11-06 11:21:16
高危16型感染阳性,担忧宫颈病变,询问检查和治疗建议。患者女性26岁
13
2024-11-06 11:21:16
患者想了解HPV的危险性和传染性,并询问如何判断感染类型。患者女性30岁
17
2024-11-06 11:21:16
患者咨询关于高危HPV感染及轻微炎症问题,询问用药和生活建议。
43
2024-11-06 11:21:16
复查发现高危型病毒16和低危型病毒81阳性,人流术后多久可以做阴道镜检查及如何治疗细菌性阴道炎?患者女性33岁
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2024-11-06 11:21:16
我最近对HIV感染有所担忧,已经进行了4次检测,结果都是阴性,想知道是否可以完全排除HIV感染?
23
2024-11-06 11:21:16
89岁的患者去年检查出HPV31型感染,TCT检查结果正常,想知道如何治疗和预防?
69
2024-11-06 11:21:16
包皮疼痛,怀疑HPV低危型病毒感染,无疣体,用药效果不明显。患者男性30岁
13
2024-11-06 11:21:16
患者咨询阴茎疼痛原因,疑有疣病复发及高危型感染恶变的担忧。患者男性38岁
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2024-11-06 11:21:16

科普文章

#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征
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一、艾滋病的预后如何?

 

无症状长期稳定:见于及时进行抗病毒治疗,服药依从性好,且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。

致残:部分患者因并发症未能治愈,可能导致失明或其它器官功能障碍。

死亡:见于晚期患者,未及时抗病毒治疗,常死于并发症或药物的副反应。

 

 

二、如何预防HIV感染?

 

传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

 

切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

 

保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。

 

医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。

 

然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

 

三、HIV并发症的预防

 

对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。

①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。

②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

 

四、HIV饮食及生活注意

 

每日摄取足够的能量,需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生,尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入,多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪,减轻心理压力。

 

 

五、HIV疾病护理


艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。

 

另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

 

心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。

 

家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。


虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主,其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴,避免不安全性行为。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征#艾滋病[获得性免疫缺陷综合征]
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HIV 感染必须通过实验室检测来确定,其检测内容包括抗原检测、抗体检测和病毒核酸检测。人体感染HIV 后最先出现的是抗原并很快消失,数周后出现 IgM 抗体并也很快消失,随后出现 IgG 抗体并持续存在,所以实验室诊断以检测血清 IgG 抗体为主。血清 IgG 抗体检测分初筛试验和确认试验,初筛试验保证的是诊断的灵敏性,以免漏诊,确认试验保证的是诊断的特异性,以免误诊。需要指出的是,HIV 感染存在“窗口期”,在窗口期内尽管已经感染有 HIV,但因抗体产生需有一定时间,故可以检测不到抗体的存在。窗口期多为 14~21 天。
血液病毒检测,主要用于评价母体的传染性及新生儿的感染状态,也用于患者预后和抗病毒疗效的评价。
#急性人类免疫缺陷病毒[HIV]感染#无症状人类免疫缺陷病毒[HIV]阳性
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视频简介

 

作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

 

艾滋病难治主要跟病毒特性有关:

 

1、艾滋病毒容易感染人体的体细胞,是重要的免疫细胞;

 

2、艾滋病的病毒容易发生变异,这种变异的状态会影响抗病毒的效果;

 

3、目前来讲没有有效的能够彻底杀灭艾滋病毒的药物,只能把它抑制在一个相对低的水平,不能有效地杀灭,一旦停药以后它仍然可以复制在一个高水平的状态,当然有些及时有效的抗病毒治疗也不能完全杀灭这些病毒的情况下,它会催化我们的免疫系统,然后再形成更多的问题。

 

所以说艾滋病的病人,一旦确诊以后到目前为止没有治愈的办法。但是现在来讲由于科学的发展一些新药不断的出现,艾滋病的管理水平在不断的上升。长期服药可以有很长时间的生存期,而且现在得艾滋病尽管不能治愈,但是有效的药物治疗完全可以延长患者的生命、提高患者生活质量,像正常人一样的生活。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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