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天津医科大学总医院空港医院二期梅毒专家

简介:

天津医科大学总医院空港医院(以下简称空港医院)坐落于天津空港经济区中心大道东侧,位于空港经济区西至桂雨路,南至东六道,东至环河东路,北至东五道,距离中心城区约8公里,规划占地面积13.4万平方米,建筑面积约16万平方米,其中地上12万平方米、地下4万平方米,编制床位1500张,设计机动车停车位1150辆,预计年门急诊量180万人次。医院实行统一规划、分期建设,一期投资13亿元,建筑面积10.6万平方米,开放病床500张。空港医院由天津空港经济区管委会和天津医科大学总医院(以下简称总医院)合作共建,是天津自贸区首家三级综合医院,《天津市医疗卫生机构布局规划(2014-2020)》中“9个市级区域医疗中心”之一,市政府2015年20件民心工程之一。经过近五年筹建,2015年6月18日,健康管理中心开业;7月20日,门诊开业;8月18日,病房、急诊收治病患,空港医院全面开业。先进设计优雅环境空港医院建设之初即秉承国际先进的建筑设计理念,施工建设更是严格按照“鲁班奖”工程标准,严密把控安全质量。走近医院,首先映入眼帘的是成片绿色景观,绿草如茵,绿树成林,36%的绿化率使人仿佛置身于公园。步入大楼,敞亮的候诊大厅、醒目的双语指示牌、宽阔的医街、注重保护患者隐私的医患谈话间、方便患者及家属康复散步的屋顶花园、充满童趣的儿科诊室和病房……无不处处体现了“以人为本”、“以病人为中心”的人文关怀精神。一流学科精湛技术空港医院依托总医院学科综合实力强的优势,借助信息互联、流程规范、运营联动的支撑,以全科医学中心、老年康复中心、急创救治中心、妇幼诊疗中心、健康管理与国际诊疗中心为特色,科学设置学科,创新诊疗模式。医院为天津市医保定点医院,医疗团队由天津医科大学总医院整体派出,由总医院知名专家坐诊、查房、手术和进行疑难病例会诊,确保达到市级区域医疗中心和三甲综合医院的医疗质量和水平。高端设备优质服务空港医院配备有世界先进水平的医疗设备和检测手段,其中国际国内顶级品牌的大中型医疗设备200余台套,包括GEOptimaMR360核磁、DiscoveryNM/CT670SPECT、移动式C形臂X射线机,西门子新一代光子双源CT、全数字化血管造影系统,贝克曼库尔特生化检测自动化流水线,飞利浦高档彩色多普勒超声诊断仪,三星UGEOH60高档实时三维彩色多普勒超声诊断系统,岛津SONIALVISIONSafirePLUS大平板多功能数字化胃肠机等。医院实行“以病人为中心”的运行模式,从方便患者就医、优化医疗流程、实现与总医院医疗平台无缝对接和远程诊疗等方面,打造现代化数字化医院,切实提升医疗服务质量和工作效率,为患者提供优质的医疗服务。创新理念志存高远“出新意于法度之中,寄妙理于豪放之外”。空港医院打破传统医院管理模式,实行理事会领导下的院长负责制,依托空港经济区资金政策优势和总医院人才技术优势,推行管理扁平化、护理垂直化、病房基地化、后勤社会化,探索医疗联合体新模式……通过差异化经营、一体化运作、创新性管理,建设滨海新区最具活力的品牌医院,争创国内外一流服务水平,争做公立医院改革的先锋。自开业至2019年底,空港医院累计门急诊139万人次,平均年增长率为30.3%;累计出院19950人次,平均年增长率为46.8%;累计完成手术4652台次,平均年增长率为62.8%;累计健康体检服务5.7万人次,平均年增长率为19.3%。2019年医疗收入为2.7亿元,平均年增长率为40.51%。2020年,按照市疫情防控指挥部整体安排,总医院空港医院历经三次转型:2月2日,成为“新冠肺炎患者救治定点医院”;3月23日,成为“第一入境点入境航班新冠肺炎可疑症状人员接诊定点医院”;10月13日,确定总医院空港医院作为“经我市口岸入境人员隔离期内医疗救治定点医院”。自2020年1月23日至2021年2月10日,发热门诊累计完成疑似患者筛查3924人(本土1997人,入境1927),其中确诊病例84人(本土5人,入境79人),无症状感染者70人(均为入境);新冠综合急诊接诊138人次,手术4台次;累计核酸检测14512人,其中104人阳性。筛查人员满意度问卷调查平均满意度达到99.37%,收到留言感谢信近千封。常规诊疗经历了全部暂停、全面恢复、保留门诊、再次暂停的过程,门急诊共计开放245天,累计接诊150771人次,日均615人次;住院部开放共计116天,累计出院患者818人;累计完成手术206例;累计健康查体8155人次。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

张建举 副主任医师

小儿外科急症、小儿先天性结构畸形的诊治及小儿腹腔镜微创隐痕技术;急慢性阑尾炎、胆囊炎及胆囊结石、肠套叠、肠梗阻、美克尔憩室炎、胃肠道穿孔、消化道异物及各种复杂外伤等;小儿先天性结构畸形手术:甲状舌骨囊肿、腮裂瘘、肌性斜颈、先天性肥厚性幽门狭窄、膈疝、腹裂、肠道闭锁狭窄隔膜、肠道重复畸形、环状胰腺、肠旋转不良、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肛门直肠畸形、腹部疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、输尿管畸形、肾积水、隐睾、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎、包皮整形术、并指(趾)等;儿童肿瘤:畸胎瘤、卵巢囊肿、肠系膜囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、泌尿系肿瘤等小儿实体瘤以及各种体表肿物。成人普外科乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、生殖泌尿系疾患以及性功能障碍和男性不育等常见病、多发病的诊治,以及急救创伤等。

好评 99%
接诊量 231
平均等待 2小时
擅长:小儿外科急症、小儿先天性结构畸形的诊治及小儿腹腔镜微创隐痕技术;急慢性阑尾炎、胆囊炎及胆囊结石、肠套叠、肠梗阻、美克尔憩室炎、胃肠道穿孔、消化道异物及各种复杂外伤等;小儿先天性结构畸形手术:甲状舌骨囊肿、腮裂瘘、肌性斜颈、先天性肥厚性幽门狭窄、膈疝、腹裂、肠道闭锁狭窄隔膜、肠道重复畸形、环状胰腺、肠旋转不良、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肛门直肠畸形、腹部疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、输尿管畸形、肾积水、隐睾、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎、包皮整形术、并指(趾)等;儿童肿瘤:畸胎瘤、卵巢囊肿、肠系膜囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、泌尿系肿瘤等小儿实体瘤以及各种体表肿物。成人普外科乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、生殖泌尿系疾患以及性功能障碍和男性不育等常见病、多发病的诊治,以及急救创伤等。
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王磊 主治医师

擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如小儿发热,肺炎,传染性疾病,过敏性疾病,新生儿、小儿生长发育等。

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 1小时
擅长:擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如小儿发热,肺炎,传染性疾病,过敏性疾病,新生儿、小儿生长发育等。
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马海文 主治医师

擅长神经肿瘤,脑血管,脑外伤等疾病诊断及相关治疗

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:擅长神经肿瘤,脑血管,脑外伤等疾病诊断及相关治疗
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张梦晨 主治医师

骨科常见疾病,四肢及中轴骨骨折,运动医学损伤,外周神经卡压,关节及脊柱退行性疾病,肢体软组织疾患等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:骨科常见疾病,四肢及中轴骨骨折,运动医学损伤,外周神经卡压,关节及脊柱退行性疾病,肢体软组织疾患等。
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党鹏宇 主治医师

常见风湿性疾病的诊治

好评 100%
接诊量 5903
平均等待 15分钟
擅长:常见风湿性疾病的诊治
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张晓宇 主治医师

儿科常见病

好评 -
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擅长:儿科常见病
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李晓婷 主治医师

本科室为医院正规科室(非外包),现配备了皮秒,科医人超脉冲二氧化碳点阵激光,M22强脉冲光等世界先进设备,可做以下激光治疗:1.各类型瘢痕,例外伤瘢痕,痘坑,外科缝合瘢痕等2.色素增生型疾病,例雀斑,雀斑样痣,黄褐斑,太田痣等3.洗文身,以蓝黑文身为主4.中轻度痤疮5.常见良性肿物,例老年斑,各类疣,皮肤软纤维瘤等6.妊娠纹,膨胀纹

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本科室为医院正规科室(非外包),现配备了皮秒,科医人超脉冲二氧化碳点阵激光,M22强脉冲光等世界先进设备,可做以下激光治疗:1.各类型瘢痕,例外伤瘢痕,痘坑,外科缝合瘢痕等2.色素增生型疾病,例雀斑,雀斑样痣,黄褐斑,太田痣等3.洗文身,以蓝黑文身为主4.中轻度痤疮5.常见良性肿物,例老年斑,各类疣,皮肤软纤维瘤等6.妊娠纹,膨胀纹
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王坤坤 主治医师

高血压,冠心病,以及肺感染等常见病诊疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,以及肺感染等常见病诊疗。
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邵婷 主治医师

阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴白斑、宫颈病变、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤,孕期产检,胎心监护,母乳喂养,各种妊娠相关疾病及产后指导等

好评 99%
接诊量 1973
平均等待 30分钟
擅长:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴白斑、宫颈病变、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤,孕期产检,胎心监护,母乳喂养,各种妊娠相关疾病及产后指导等
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李玉亭 主治医师

牙体牙髓,牙周,修复,种植,粘膜病,儿牙

好评 -
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平均等待 -
擅长:牙体牙髓,牙周,修复,种植,粘膜病,儿牙
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患友问诊

阴茎根部长水泡反复出现,可能是性传播疾病,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性40岁
65
2024-11-14 17:30:01
我有皮疹和淋巴结肿大,担心是梅毒,需要医生的帮助诊断和治疗。
54
2024-11-14 17:30:01
我最近发现自己有不明原因的皮疹和淋巴结肿大,担心可能是梅毒,之前有过不安全的性行为。患者男性38岁
54
2024-11-14 17:30:01
我最近发现了皮肤上的红斑和溃疡,担心可能是梅毒。请问这是什么情况?患者男性25岁
16
2024-11-14 17:30:01
家里老人胃出血住院,检查出二期梅毒,担心日常护理是否会传染?患者男性57岁
36
2024-11-14 17:30:01
我发现生殖器官上有红斑和水疱,很担心,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性22岁
55
2024-11-14 17:30:01
我有梅毒,医生建议用青霉素治疗,请问需要处方吗?
37
2024-11-14 17:30:01
梅毒一期,腹股沟疼痛,发烧,已打青霉素。患者男性25岁
9
2024-11-14 17:30:01
患者冠状沟红肿褪色伴白色斑点,偶尔痒,持续一两个月,求助于医生。患者男性38岁
13
2024-11-14 17:30:01
我在42天时进行了84的四项检测,结果是阴性,但我有一个小凸点,红色,不痛不痒,担心是否是梅毒的症状。
54
2024-11-14 17:30:01

科普文章

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无锡那就医院治疗梅毒效果好,专病专看,才能治的好
#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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