岳阳市康复医院是文明秀美、民本岳阳的一家特殊医疗机构,座落于福颐路48号,占地40余亩,医院环境优雅,花木成林,静谧怡人,交通便捷。成立于1983年,隶属于岳阳市民政局,业务上接受市卫生局的指导和监督。医院于1983年经省计委立项,地区编委批准组建“岳阳地区精神病院”,1986年4月正式营运并定名为“岳阳市康复医院”,2004年后加挂“岳阳市社会福利医院”、“岳阳市复员军人精神病医院”、“岳阳市优抚医院”牌子,2007年原“岳阳市复员军人慢性病疗养院”并入后下设南湖分院。医院拥有固定资产近4000万元;现有人员302人,其中正式在编155人(定编172人)、退休35人,招聘112人;在编人员中共有专业技术人员113人,副高以上职称12人,中级52人,初级51人。医院设党总支委员会,下设三个支部,共有正式党员47人;主要职能科室有办公室、财务科、医务科、护理部、后勤科等。经过20多年的发展,医院由建院初期的单一精神病院已发展成为集多种特色专科于一体的社会福利医院,承担着全市的精神疾病防治与康复、心理咨询与治疗、精神病人劳动能力司法鉴定、指令性收治复员退伍军人精神病人、流浪精神病人救助、市区老年人医疗呵护、自愿戒毒、白内障复明定点医院等多项社会职能。设置的主要临床科室有:精神卫生科(设一、二、三科)、老年康复科(三个科室)、自愿戒毒科(美沙酮社区维持治疗门诊)、眼科(白内障复明)、疼痛康复科、心理咨询科、门诊部、药械科等,现有住院床位490张,其中老年康复科190张,精神病专业260张,康复医学科20张,临终关怀科20张。在市委市政府和上级民政部门的大力支持下,近年来医院规模不断扩大,业务量逐年提升,正充分发挥着关爱与服务社会弱势群体的特殊义务,切实投入“民本岳阳”的建设大潮。医院管理规范,锐意创新,医风淳朴,医德高尚,医技精湛,医疗设备齐全,医疗设施完善,曾多次荣获“巾帼文明岗”、“三八红旗集体”、“文明卫生单位”、“综合治理先进单位”等荣誉称号。在建设和谐社会的大潮中,我们本着“同心同德,务实求真,开拓创新,持续发展。”的办院宗旨,正充分发挥民政优抚及关爱弱势群体的社会功能,为广大百姓奉献福音。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。