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伊宁市人民医院药物性慢性肝衰竭专家

简介:

伊宁市人民医院始建于1958年,位于新华东路66号,国家4A级著名景区喀赞其民俗旅游区与之毗邻,经过一代一代人医人的不懈努力,已发展为一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健于一体的二级甲等综合医院。编制床位500张,现有职工763人,其中专业技术人员698人,高级职称88人、中、初级610人。开设内分泌高血压、消化呼吸神经内科、心内肾病科、心身医学科、妇产、儿科、骨外、普外等17个临床科室及检验科、功能科、影像科等7个医技科室。发挥医疗服务体系龙头作用。近年来,在江苏南京鼓楼医院、南京市第一医院、南京脑科医院等8家三甲医院及疆内新医大一附院、自治区人民医院等医联体单位的对口帮扶下,医院发展迅速,外科微创化、内科介入化、检查无痛化、技术专科化目标不断实现,多学科合作+医疗中心发展初具规模,患者满意度逐年提升。2020年,作为医共体总院,与伊宁市19个乡镇卫生院、社区卫生服务中心结成紧密型医共体单位,从人、财、物、技术等多维度开展紧密型合作。2021年5月15日加入南京鼓楼医院互联网体系,成为南京鼓楼医院互联网分院;2021年5月17日胸痛中心通过国家胸痛中心标准版认证,成为全疆唯一一家二级医疗机构通过国家级标准版胸痛中心;2021年7月31日加入新疆创伤救治联盟,成为伊宁市首家创伤联盟成员单位。一项项创新的举措,既充分发挥了市域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用,也为医院医疗服务能力的提升打下坚实的基础。绘就“一院三区”发展蓝图。2022年,由伊宁市委、市政府规划的医院“一院三区”新址扩建工作已初步完成,预计5月底完成新址搬迁,届时,医院占地面积将从1.8万平方米增加至4.4万平方米,建筑面积将从2.8万平方米增加至7.6万平方米,开放床位由500张增加至1000张,将极大改善群众就医环境。奋进“十四五”书写新篇章。推进亚专科建设,助力精准医疗。内分泌高血压科申报国家标准化疾病管理中心、高尿酸血症痛风管理中心,智慧化高血压诊疗中心及伊宁市甲状腺诊疗中心;消化呼吸神经内科筹划成立消化、肿瘤组、呼吸组、神经组等亚专业;心内肾病科计划组建外周血管组、冠脉介入组、胸痛中心+心衰中心质控组等亚专科;心身医学科进一步扩大病区,开展工娱治疗,不断强化学科建设,突出特色疗法;骨科成立运动医学组(包括关节脊柱)、创伤组(包括骨质疏松)、康复医学组等。打造6个重点专科、12大中心。十四五期间,医院将重点打造神经科、精神科、消化科、内分泌、心脏介入、骨关节等6大重点专科,及慢病管理中心(国家)、智慧化高血压诊疗中心(国家)、高尿酸痛风管理中心(国家)、内分泌管理中心、脑科中心、胸痛中心(国家)、卒中中心、内镜中心、口腔中心、孕产妇急救中心、新生儿急救中心、血液中心等12大中心。全力以赴争创三级医院。在完善“一院三区”基础建设的同时,伊宁市人民医院将借力“南京鼓楼医院互联网医院伊宁分院”、“南京脑科医院伊宁脑科中心”、“自治区人民医院紧密型医联体”,在疆内外资源助力下,通过互联网+医疗,使医院在标准化建设、医院管理、人才培养、学科建设、科研教学、医疗质量与安全管理等上面明显提升,医院内涵建设更加完备,顺利通过等级医院复审,争取在十四五末达到三级医院标准。在全院干部职工的不懈努力下,医院先后荣获全国敬老文明号、全国艾滋病防治先进集体、爱婴医院、州级先进基层党组织、州级精神文明单位等荣誉称号。医院将在市委政府的坚强领导下和卫健委党委的具体指导下,凝心聚力、团结一心,共克时艰,向管理要效益,以质量保安全,发挥市域医共体总院的引领优势,乘势而上,努力实现跨越式发展,为保障全市各族群众身心健康,构建“丝路花城·彩色伊宁”而贡献力量。在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿,由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,肝脏,药物治疗,手术治疗,病毒性肝炎,药物性肝病,忌吃高产气食物、高刺激性食物、高粗纤维食物,医生通过询问患者病史,进行肝功能检查、B超、CT等结果综合判断确诊。,。

唐霞 临床药师-主管药师

主要擅长呼吸系统、消化系统、抗感染等方面药物有丰富的用药经验。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:主要擅长呼吸系统、消化系统、抗感染等方面药物有丰富的用药经验。
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周成 临床药师-副主任药师

内分泌科临床合理用药

好评 100%
接诊量 118
平均等待 -
擅长:内分泌科临床合理用药
更多服务
李红 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

本次医患对话主要讨论了关于护肝片与其他药物同时服用的问题,以及与肝脏健康和体育锻炼相关的内容。
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2024-11-17 03:36:43
肝脏是人体重要的解毒器官,肝脏不适可能会影响到身体的整体健康。选择合适的保健饮品对于肝脏的恢复和保健非常重要。
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2024-11-17 03:36:43
一位88岁的老人新冠病毒感染,通过图文问诊方式向医生咨询治疗方案。
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2024-11-17 03:36:43
一位家中老年人患有基础疾病,新冠阳性,患者咨询是否可以购买新冠口服药物,并询问用药注意事项。
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2024-11-17 03:36:43
我被诊断出糖尿病,想知道使用诺和锐30是否有效,是否有不良反应?我没有药物过敏史,肝肾功能也正常,目前没有其他慢性病或用药禁忌。请问在日常生活中,我需要注意些什么?
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2024-11-17 03:36:43
患者因头晕、乏力和食欲不振等症状,担心是慢性病,询问用药周期和预后问题。
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2024-11-17 03:36:43
肝脏是人体重要的解毒器官,保持肝脏健康对于整体健康至关重要。Swisse护肝片是一种流行的保健品,旨在支持肝脏健康。
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2024-11-17 03:36:43
患者咨询关于舒肝片和护肝片的区别及使用建议,同时描述了自己的症状包括长期失眠、消化不良、胆囊息肉等。
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2024-11-17 03:36:43
我得了乙肝,皮肤变得很黑,想知道是否有关系?
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2024-11-17 03:36:43
我是肺癌患者,正在接受化疗,使用顺铂300mg每天,静脉注射,出现了严重的副作用,包括恶心、呕吐、全身疼痛和上吐下泻,已经在重症病房接受治疗了4天,医生说是因为药物过量导致的医疗事故。请问这种剂量是否合理?
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2024-11-17 03:36:43

科普文章

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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