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同济大学附属天佑医院肝功能不全专家

简介:

上海天佑医院,以脑科为特色的综合性医院,地处同济大学沪西校区,交通便利,环境优美。纪念中国铁路之父詹天佑,以“德信为本、精医于民”为院训。2018年通过国际JCI认证,是上海市医保定点单位,拥有丰富的医疗资源和专业的治疗团队。医院在肝功能不全疾病治疗方面具有显著的专业实力,针对黄疸、出血倾向、严重感染等表现,采用保肝、降黄、抗病毒、降脂等对症治疗方法。上海天佑医院致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,守护患者健康。肝功能不全(hepaticinsufficiency),指某些病因造成肝细胞严重损伤,引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。患者可出现“三黄”症状,即脸黄、尿黄、巩膜发黄;食欲不振、恶心、厌油腻、腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状;牙龈出血、鼻出血、肝掌、蜘蛛痣等。肝功能不全的治疗应针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。,1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;感染肝炎病毒导致的肝脏损害,如果乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等; 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,患者血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。,肝,针对不同病因及临床表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。应及时接受专业治疗,治疗不当可能导致病情恶化。,大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状,这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。当患者出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,使用肝毒性较大的药物,有可能加重肝损伤。当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物的生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的使用效果并增加毒性。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.物质代谢的改变 肝功能不全时,代谢的变化是多方面的,包括蛋白质、脂质、糖、维生素等。而且能反映在血液内血浆蛋白、胆固醇和血糖含量的变化。 (1)蛋白质代谢变化主要表现为血浆蛋白的含量改变。 (2)血浆胆固醇含量变化①单纯胆道阻塞:胆固醇排出受阻,血浆胆固醇总量明显增高,而胆固醇酯占胆固醇总量的百分比正常。②肝细胞受损害:胆固醇酯生成减少,血浆胆固醇酯含量减少,在胆固醇总量中所占的百分比降低,血浆胆固醇总量降低或在正常范围内。③肝细胞受损害同时伴有胆道阻塞:(如黄疸型肝炎伴有小胆管阻塞),血浆胆固醇总量可以增高,但胆固醇酯在胆固醇总量中的百分比降低。 (3)血糖的变化。 2.血清酶的改变 肝脏是物质代谢最活跃的器官,酶的含量极为丰富。肝细胞受损或肝功能障碍时,也可反映到血清中某些酶的改变,有的升高,有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能,了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 (1)有些血清酶升高。 (2)有些血清酶降低。 3.生物转化和排泄功能的变化 (1)解毒功能降低。 (2)对激素的灭能作用低。 (3)排泄功能降低。 4.肝性脑病(肝性昏迷)。,。

武洁 主治医师

糖尿病,甲状腺,垂体性腺。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺,垂体性腺。
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黄先亮 副主任医师

妇科内分泌疾病、不孕不育、复发性流产

好评 100%
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平均等待 1小时
擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、复发性流产
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万奎 主治医师

慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症

好评 100%
接诊量 73
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症
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周红梅 主任医师

擅长呼吸与重症疾病中常见病、多发病及疑难危重症的救治,对胸膜疾病的诊疗由丰富的经验。能娴熟应用支气管镜、内科胸腔镜及经皮肺穿刺活检等肺脏介入诊疗技术。主要研究方向:胸膜疾病、胸部肿瘤的介入诊疗、呼吸危重症。

好评 99%
接诊量 113
平均等待 -
擅长:擅长呼吸与重症疾病中常见病、多发病及疑难危重症的救治,对胸膜疾病的诊疗由丰富的经验。能娴熟应用支气管镜、内科胸腔镜及经皮肺穿刺活检等肺脏介入诊疗技术。主要研究方向:胸膜疾病、胸部肿瘤的介入诊疗、呼吸危重症。
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梅志林 主治医师

颈肩腰腿痛,中风

好评 -
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擅长:颈肩腰腿痛,中风
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章丽娟 副主任医师

各种精神障碍的治疗。

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擅长:各种精神障碍的治疗。
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包艳 副主任医师

冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等

好评 -
接诊量 -
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擅长:冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等
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刘红优 主治医师

脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤
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段彩菊 副主任医师

女性不孕症生殖外科治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术;宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗:免疫、解剖、内分泌因素等。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:女性不孕症生殖外科治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术;宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗:免疫、解剖、内分泌因素等。
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苏圆圆 主治医师

脑血管疾病,癫痫,睡眠障碍,头晕头痛等。

好评 100%
接诊量 231
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,睡眠障碍,头晕头痛等。
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患友问诊

肝血管瘤术后出现肝功能不全,询问肝功能不全的具体情况及注意事项。
9
2024-11-16 08:47:43
6岁儿童体重21公斤,肝功能不全,咨询用药。
56
2024-11-16 08:47:43
41岁高血压患者,肝肾功能不全,服用水蜜丸四周症状无缓解。
62
2024-11-16 08:47:43
50岁男性,有咳嗽症状,无过敏史和病史,咨询用药安全。
2
2024-11-16 08:47:43
37岁男性肝功能不全患者,询问某药物连续用药一个月的安全性。
26
2024-11-16 08:47:43
18岁女性肝功能不全,咨询用药是否适宜。
54
2024-11-16 08:47:43
33岁男性患者,咳嗽症状,咨询阿莫西林用药。
37
2024-11-16 08:47:43
40岁男性,糖尿病冠心病患者,肝肾功能不全,出现肚子胀灼烧感,寻求用药安全和治疗建议。
33
2024-11-16 08:47:43
45岁男性患者,患有肝硬化,咨询能否服用某种药物。
15
2024-11-16 08:47:43
肝功能不全一年,转氨酶高,求用药建议。
67
2024-11-16 08:47:43

科普文章

🌈现代的人啊,不是喝酒就是熬夜,所以很多人的肝脏都不太好了。🍀那你知道肝的求救信号吗?🍀主要表现为:身体乏力困倦;情绪不稳定,易怒;易长斑,长痘;指甲泛白,长竖纹……🍀那要如何保护我们的小心肝呢?首先多吃肝喜欢的食物,比如红豆花生胡萝卜西红柿菠菜等等。🍀其次,戒烟限酒,少熬夜,晚上11点之前睡觉。🍀还有心态很重要,保持心情舒畅愉悦!
码住!看不懂肝功能报告单?这条视频教会你
#肝功能不全
14
转氨酶偏低是怎么回事?
#肝功能不全
13
肝不好,会有3个异常
肝脏是人体重要的排毒器官肝脏功能不好,非常容易疲劳,情绪易怒,失眠口苦口臭,面色不好,脸色发黄,出现色斑以上的疏通肝胆的体式可以每天做一遍补血养气
#肝功能不全
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肝功能不全
睡觉出现这3个症状,你的肝,就别再拖了
肝干净=好状态排毒养颜的前提是有个好肝[赞R]➡️柠檬🍋➡️羽衣甘蓝🥬➡️绿茶🍵➡️核桃🥠➡️姜黄🔸减少负担助力排毒常吃会有惊喜哦~cr.drjanine
肝功能好不好 2个指标很直观
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