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同济大学附属天佑医院化脓性眼内炎专家

简介:

上海天佑医院是以脑科为特色的综合性医院。地处同济大学沪西校区,交通便利,环境优美。天佑之名,是为了纪念中国铁路之父詹天佑而取,立志继承和弘扬先驱者伟大的精神遗产,并以“德信为本、精医于民”为院训,2018年10月通过国际JCI认证、上海市医保定点单位、普陀区文明单位、桃浦健康共同体成员单位、上海市120急救中心驻点单位、上海天佑医院互联网医院。化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。,化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用,人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等逐渐增多,真菌感染也日益增多。,眼,化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗 除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下,可先选择广谱强力抗生素治疗。 2.手术治疗 (1)玻璃体腔穿刺注药术玻璃体腔内注射抗生素。 (2)玻璃体切割术可有效去除致病微生物,改变其生存环境,同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。,其他类型眼内炎,无,房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基(如含牛肉汤培养基)进行培养。 如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。,。

万奎 主治医师

慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症

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接诊量 73
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擅长:慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症
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梅志林 主治医师

颈肩腰腿痛,中风

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擅长:颈肩腰腿痛,中风
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包艳 副主任医师

冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等

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擅长:冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等
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章丽娟 副主任医师

各种精神障碍的治疗。

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擅长:各种精神障碍的治疗。
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刘红优 主治医师

脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤
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武洁 主治医师

糖尿病,甲状腺,垂体性腺。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺,垂体性腺。
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段彩菊 副主任医师

女性不孕症生殖外科治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术;宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗:免疫、解剖、内分泌因素等。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:女性不孕症生殖外科治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术;宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗:免疫、解剖、内分泌因素等。
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苏圆圆 主治医师

脑血管疾病,癫痫,睡眠障碍,头晕头痛等。

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接诊量 231
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,睡眠障碍,头晕头痛等。
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李小娟 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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黄先亮 副主任医师

妇科内分泌疾病、不孕不育、复发性流产

好评 100%
接诊量 4
平均等待 1小时
擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、复发性流产
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患友问诊

患者眼部不适,偶有痒感,寻求用药指导。
28
2024-11-07 17:18:21
眼部发炎,寻求消炎方法与药品建议。
61
2024-11-07 17:18:21
患者有眼部异物感和内角胀,询问消炎滴眼液的选择和使用方法。
48
2024-11-07 17:18:21
我有过敏性结膜炎的症状,眼睛很痒,春季发作,已经四年了。之前用眼滴药治好了,但忘记了药名。请问这个盐酸氮卓斯汀滴眼液可以用吗?
1
2024-11-07 17:18:21
眼睛干涩、磨痛,看不清,怀疑结膜炎。
40
2024-11-07 17:18:21
39岁女性发现眼睛看起来比以前大了,想了解可能的原因和解决方法。
57
2024-11-07 17:18:21
16岁患者眼角发炎,询问是否可以使用滴眼液并寻求正确的用法和生活建议。
26
2024-11-07 17:18:21
患者因眼睛发炎咨询消炎滴眼液的使用建议。
53
2024-11-07 17:18:21
50岁女性出现眼睛发红、流泪3天,已使用消炎眼药,询问是否合适并寻求进一步治疗建议。
61
2024-11-07 17:18:21
眼角发炎,流泪流眼屎,疑似与新冠病毒感染和天气变化有关。
38
2024-11-07 17:18:21

科普文章

奶猫眼部化脓,经过奥祉宠物医院的治疗,现在已经可以进食和睁眼了治疗方案:1.眼部每天清理清创2.抗感染,滴眼药水,1天3-4次3.增强自身抵抗力4.中医治疗,当归四逆汤
#化脓性眼内炎
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✅急性乳腺炎,为乳腺的急性化脓性感染。常发生于产后第2周到第9周,初产妇多于经产妇,是引起产后发热的主要原因之一
医联体紧急远程会诊快速解决医联体单位实际问题
#化脓性眼内炎
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化脓性眼内炎
#化脓性眼内炎
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⚠️结膜炎是否会影响视力取决于其严重程度和类型。结膜炎通常由细菌或病毒引起,并且具有传染性。结膜充血分泌物增多等症状可能暂时影响视力,但通常在擦去分泌物后视力可以完全恢复。然而,如果结膜炎严重到感染波及角膜,即使擦去分泌物,视力也不会立即好转,有时甚至可能导致永久性的视力下降。在某些情况下,严重的结膜炎可能导致结膜瘢痕,从而影响视力。
最近因为眼睛发炎了难受的要死咨询过朋友的妈妈是眼科医生可以用生理盐水冲洗眼睛会舒服很多冲洗过程没有不适感然后用布霉素滴眼液滴眼1-2滴少剂量没什么关系~
#化脓性眼内炎
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化脓性眼内炎
新冠引起结膜炎与普通结膜炎区别怎么治疗?
#化脓性眼内炎
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神经麻痹性角膜炎出现了眼内炎,通过积极治疗两天,眼内积脓就消失了。期待患者顺利康复。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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