恩施州中心医院感受性语言障碍专家

简介：

中国西南腹地，武陵山脉和巫山山脉绵延起伏的崇山峻岭之间，有一片神奇的土地。群山耸峙，清江奔涌，沃野千里，四季如春，就像一颗熠熠生辉的明珠，镶嵌在高天厚土之间，这就是400万土家苗汉各族儿女共同的家园——恩施！根植于这片敦厚的文化沃土之中的恩施州中心医院，历史悠久却青春勃发。恩施州中心医院于1998年10月由原恩施州人民医院和恩施州民族医院合并组建而成，是恩施州及周边地区第一所集医疗、科研、教学和保健于一体的三甲医院，湖北硒与人体健康研究院，武汉大学恩施临床学院，湖北民族大学附属医院，全国先进基层党组织，全国抗击新冠肺炎疫情先进单位，全国卫生计生系统先进集体，全国少数民族医药工作表现突出的先进单位，省级文明单位，湖北省“五·一”劳动奖状获得单位，湖北省三级优秀医院，综合医院、中医医院两个国家级住院医师规范化培训基地，湖北省住院医师规范化培训示范基地。2017年，医院综合实力位居全省医疗机构第一方阵，跻身“中国医院竞争力排行榜”全国地市级医院百强，在全国30个少数民族自治州中榜首。医院编制床位2350张，实际开放病床2700张，平均年门诊量160万人次、出院病人10万人次，是武陵山地区规模最大、现代化程度最高、医疗技术水平和综合实力最强的医疗服务中心，医疗服务辐射半径覆盖毗邻的湖南、重庆、贵州等周边地区。医院在岗职工2574人，其中具有博士或硕士学历学位406人，本科学历1641人；博士生及硕士生导师21人；享受国务院特殊津贴5人，省政府特殊津贴3人；正高级职称124人，副高级职称336人，中级职称578人，初级职称1250人。开设临床和医技科室67个，拥有眼科中心、心胸外科、儿科、临床输血科、口腔科、护理、临床检验、超声诊断、心血管内科、中医骨伤、中医肺病、感染性疾病科、麻醉、新生儿专业、产科、妇科、骨科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科等43个省级临床重点专科，其余临床医技科室均为州级临床重点专科；牵头成立了33个州级专业学会，100余位专家担任省级以上学会职务。建有现代化的医疗业务大楼、健康体检中心、血液透析中心，拥有3.0T核磁共振仪、64排128层容积/电子束CT、平板血管造影系统、实验室自动化流水线检验系统、医用直线加速器等总价值逾4.0亿元的大型尖端设备近400台（件），现已全面开展各科现代前沿业务。在省、州党委和政府及卫生计生行政主管部门的关心和支持下，医院奉行“仁心仁术仁爱”的核心价值观，践行“人民满意、医院发展、职工幸福”的办院宗旨，正在全面建设武陵山区区域性医疗卫生服务中心，努力为武陵山区各族人民的健康保驾护航。近年来，医院始终坚持积极为政府分忧，为群众解难，积极开展“三万”活动、整村推进及“616”、“万名医师支援农村卫生工程”、“关爱农民工·新春献爱心”、“暖心亮眼行”、“百万善款‘救心’行动”等系列对口支援和公益慈善活动，为社会献爱心，无偿回报社会累计金额超过8000万元。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。