金华市中心医院医疗集团(医学中心)是一家综合性医院,始建于1910年,是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院拥有金华市中心医院、金华市妇幼保健院等主要成员单位,以及磐安县人民医院、婺城区第一人民医院、婺城区人民医院等分院。截止2022年12月31日,医疗集团在岗人员4123人,开放床位3142张。 金华市中心医院是国家级、省市共建学科2个,省中医名科1个,拥有浙江省医学重点扶植学科3个,省浙中区域专病中心9个,金华市医学重点学科25个。在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年稳居全国百强,等级A+,其中2020年排名全国第71名,全省第8名。 金华市妇幼保健院是一家集预防、保健、医疗、科研为一体的三级甲等妇幼保健院,占地面积80亩,建筑面积11万平方米,设置停车位852个。实际开放床位581张,设14个病区,21个护理单元。医院是国家级盆底康复基层培训示范基地、国家级PAC优质服务医院、省级儿童早期发展示范基地、浙江省示范孕产妇健康教育学校,负责全市各县(市、区)妇幼保健技术指导和业务培训工作。 在预防和治疗疾病方面,医院拥有国家级和省级荣誉,并在黄斑变性等疾病的治疗和研究方面取得了丰硕成果。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变,医院提供专业的治疗方案和健康教育,帮助患者了解疾病预防和治疗措施,展现了医院在该领域的专业水平和治疗能力,吸引患者选择该医院进行诊疗。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。