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浙江大学金华医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

金华市中心医院医疗集团(医学中心)于2021年以金华市中心医院为核心组建,目前拥有金华市中心医院、金华市妇幼保健院2家主要成员单位,全托管磐安县人民医院(金华市中心医院磐安分院)、婺城区第一人民医院(金华市中心医院金西院区)、婺城区人民医院(金华市中心医院婺城院区)3家分院。截止2022年12月31日,医疗集团(医学中心)在岗人员4123人,开放床位3142张。金华市中心医院始建于1910年,是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,2020年挂牌浙江大学医学院附属金华医院。截至2022年12月31日,医院开放床位2561张,在岗职工3645人,其中高级职称668人,硕、博士744人,国务院特殊津贴专家9人、省有突出贡献中青年专家2人、省151人才1人、省医坛新秀11人、省卫生创新人才2人、市专业技术拔尖人才17人、市321专业技术人才31人。现有浙江省医学重点扶植学科3个,省浙中区域专病中心9个,省市共建学科2个、省中医名科1个,省“十三五”中医药重点专科1个,金华市医学重点学科25个。金华市中心医院妇科、产科、儿内科、儿外科等优势学科大部与金华市妇幼保健院相整合搬入新院区,实行一体化、同质化管理。在全国三级公立医院绩效考核中,我院连续四年稳居全国百强,等级A+,其中2020年排名全国第71名,全省第8名。近年来,医院被授予全国文明单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医院医疗保险服务规范先进单位、中国最佳医院管理团队奖、国家高级卒中中心、中国胸痛中心、中国创伤救治联盟高级创伤中心、全国健康管理示范基地、国家级急诊医学示范基地、国家级住院医师规范化培训基地、浙江省先进基层党组织、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉。金华市妇幼保健院始建于1983年,是集预防、保健、医疗、科研为一体的三级甲等妇幼保健院。2020年8月整体搬迁,新院区启用运行,金华市中心医院妇科、产科、儿科等优势学科大部搬入新院区,与金华市妇幼保健院原有学科相整合,实行一体化、同质化管理。2020年,增挂金华市妇女儿童医院牌子。医院占地面积80亩,建筑面积11万平方米,设置停车位852个。实际开放床位581张,设14个病区,21个护理单元。目前是国家级盆底康复基层培训示范基地、国家级PAC优质服务医院、省级儿童早期发展示范基地、浙江省示范孕产妇健康教育学校,是金华市妇女健康管理指导中心、市孕产保健管理指导中心、市出生缺陷防治管理指导中心、市儿童健康管理指导中心、市危重孕产妇(新生儿)救治协调管理中心、市妇幼健康质控管理中心,金华市产科质量控制中心、市产前诊断中心、市产前筛查中心、市新生儿疾病筛查中心、市儿童听力诊断中心、市宫颈疾病筛查诊断中心、市优生优育优教中心挂靠单位。负责全市各县(市、区)妇幼保健技术指导和业务培训工作。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

张恒 副主任医师

在泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生及男科疾如前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、男性不育等诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其是在腹腔下精索内静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、阴茎

好评 96%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:在泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生及男科疾如前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、男性不育等诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其是在腹腔下精索内静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、阴茎
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卢吉英 副主任医师

专注于肛肠外科肛门良性常见病,多发病的微创手术及综合保守治疗。如:痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛周瘙痒,肛周尖锐湿疣,直肠粘膜脱垂,肛旁肿块等各种肛门部疾病。尤其在年轻女性、孕产妇、儿童有丰富的经验及深入研究。参与结直肠肿瘤早期筛查,肠镜解读,中晚期结直肠肿瘤化疗,腹痛,肠梗阻,急性胃肠炎,炎症性肠病,便秘,消化道出血等疑难杂症的诊治。 医者仁心仁术,希望为每一位有需要的患友提供帮助,给与安慰。

好评 99%
接诊量 4814
平均等待 2小时
擅长:专注于肛肠外科肛门良性常见病,多发病的微创手术及综合保守治疗。如:痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛周瘙痒,肛周尖锐湿疣,直肠粘膜脱垂,肛旁肿块等各种肛门部疾病。尤其在年轻女性、孕产妇、儿童有丰富的经验及深入研究。参与结直肠肿瘤早期筛查,肠镜解读,中晚期结直肠肿瘤化疗,腹痛,肠梗阻,急性胃肠炎,炎症性肠病,便秘,消化道出血等疑难杂症的诊治。 医者仁心仁术,希望为每一位有需要的患友提供帮助,给与安慰。
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邓银灿 主任医师

肺癌的早期诊断和治疗,哮喘、慢性阻塞性肺疾病的规范化治疗与管理,肺部感染性疾病、呼吸衰竭、ARDS、弥漫间质性肺疾病的诊治。气管镜、有创无创呼吸机、肺功能、胸腔镜、睡眠监测等诊疗技术。

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擅长:肺癌的早期诊断和治疗,哮喘、慢性阻塞性肺疾病的规范化治疗与管理,肺部感染性疾病、呼吸衰竭、ARDS、弥漫间质性肺疾病的诊治。气管镜、有创无创呼吸机、肺功能、胸腔镜、睡眠监测等诊疗技术。
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傅亚明 副主任医师

擅长脑血管病,头晕头痛,帕金森病,痴呆,焦虑,罕见病诊治等有丰富的临床经验。

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擅长:擅长脑血管病,头晕头痛,帕金森病,痴呆,焦虑,罕见病诊治等有丰富的临床经验。
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叶飞 副主任医师

擅长脑血管疾病,头晕眩晕,头痛,焦虑抑郁症等疾病的诊治

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擅长:擅长脑血管疾病,头晕眩晕,头痛,焦虑抑郁症等疾病的诊治
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黄华英 副主任医师

糖尿病的个体化诊治,以及甲亢,甲减,血脂异常,骨质疏松,垂体-肾上腺疾病等疾病诊治。

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擅长:糖尿病的个体化诊治,以及甲亢,甲减,血脂异常,骨质疏松,垂体-肾上腺疾病等疾病诊治。
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戴剑 副主任医师

结直肠肛门疾病,对结直肠肿瘤,肛周常见疾病如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿的诊治有深厚的造诣

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擅长:结直肠肛门疾病,对结直肠肿瘤,肛周常见疾病如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿的诊治有深厚的造诣
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王天宝 主治医师

关节外科,运动医学,创伤骨科

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接诊量 11
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擅长:关节外科,运动医学,创伤骨科
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黄海林 主治医师

医学硕士 主治医师。擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病多发病的诊断与治疗工作,尤其是小儿耳鼻喉科疾病,如过敏性鼻炎,慢性鼻炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,慢性中耳炎等。对小儿耳鼻喉微创手术治疗经验丰富如:低温等离子扁桃体和腺样体切除术,小儿鼓膜置管术,咽鼓管吹张术等。对其他成人慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉治疗也有丰富经验,对头颈部肿瘤也有较深的造诣。擅长运用中西医结合方法治疗咽喉炎,扁桃体炎,鼻炎,中耳炎,耳聋耳鸣等疾病

好评 100%
接诊量 303
平均等待 -
擅长:医学硕士 主治医师。擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病多发病的诊断与治疗工作,尤其是小儿耳鼻喉科疾病,如过敏性鼻炎,慢性鼻炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,慢性中耳炎等。对小儿耳鼻喉微创手术治疗经验丰富如:低温等离子扁桃体和腺样体切除术,小儿鼓膜置管术,咽鼓管吹张术等。对其他成人慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉治疗也有丰富经验,对头颈部肿瘤也有较深的造诣。擅长运用中西医结合方法治疗咽喉炎,扁桃体炎,鼻炎,中耳炎,耳聋耳鸣等疾病
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程杰龙 主治医师

擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心力衰竭,心肌病,各种心律失常如心房颤动等

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接诊量 2
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擅长:擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心力衰竭,心肌病,各种心律失常如心房颤动等
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患友问诊

患者因脑转移而无法工作,想知道如何证明自己的残疾等级,并寻求其他解决方案。
48
2024-11-24 09:16:26
我最近头痛严重,CT检查显示可能有脑瘤并伴有脑积水,需要了解治疗选择,手术治疗的费用和成功率,以及如何确定肿瘤的良恶性,患者信息:无
30
2024-11-24 09:16:26
20岁以下学生半边身体不能动,CT显示靠近运动中枢附近有肿瘤,担心是否恶性,手术风险大。患者女性20岁
9
2024-11-24 09:16:26
我被诊断出22q13.33脑膜瘤,手术后基因检测结果显示拷贝数缺失和ARIDIA突变型,想了解更多关于这个疾病的信息和治疗方案。患者信息:已完成手术,等待进一步治疗建议。
25
2024-11-24 09:16:26
晚期肿瘤脑转移引起昏睡不醒,如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者女性86岁
5
2024-11-24 09:16:26
我最近经常头晕、头痛,并且有癫痫发作的症状,可能是脑癌吗?
41
2024-11-24 09:16:26
患者今天刚检查出有脑瘤,想了解具体类型和治疗方法,目前在服用一些药物,担心对脑瘤产生影响。
65
2024-11-24 09:16:26
肿瘤的发生与遗传因素有关,定期体检对于早期发现和治疗至关重要。肉痣与脑瘤的发生没有直接联系。
3
2024-11-24 09:16:26
我被诊断出软组织肉瘤多发转移,医生建议伽马刀放疗,但我担心副作用,想了解手术的风险和效果,如何选择治疗方法?
52
2024-11-24 09:16:26
一位患者因头痛和视力模糊就诊,检查结果显示有脑转移的病灶,希望了解治疗方法和注意事项。
54
2024-11-24 09:16:26

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
12

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
29

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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