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常熟市第一人民医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

常熟第一人民医院,始建于1949年,是江苏省首批审定二级甲等综合性医院,拥有800多张总床位,占地面积6万平方米,建筑面积12.1万平方米。作为卫生部国际紧急救援中心指定单位和苏州市“十佳医院”,医院专业技术人员实力雄厚,其中包含血液病实验室,能开展韦格内肉芽肿等疾病的治疗。医院拥有先进的医疗设备,如直线加速器、磁共振成像仪等,致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务。常熟第一人民医院,您的健康守护者,专注于韦格内肉芽肿等疾病的专业治疗。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

陆欢 副主任医师

便血,痔疮,混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,肛门湿疹,肛乳头肥大,直肠息肉,直肠癌,便秘,肛门肿物,肛门疼痛等肛肠外科疾病,普外胃肠道肿瘤,胆囊、腹股沟疝微创手术等

好评 99%
接诊量 5.1万
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擅长:便血,痔疮,混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,肛门湿疹,肛乳头肥大,直肠息肉,直肠癌,便秘,肛门肿物,肛门疼痛等肛肠外科疾病,普外胃肠道肿瘤,胆囊、腹股沟疝微创手术等
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赵军 副主任医师

皮炎湿疹荨麻疹,痤疮,银屑病,脱发,灰指甲,白癜风,性传播疾病,荨麻疹,皮肤感染,体股癣,嵌甲,色素痣,结缔组织病,大疱性皮肤病,血管炎,角化性皮肤病,色素性皮肤病,皮肤肿物,皮肤美容,瘢痕治疗,年轻化治疗,皮肤外科

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接诊量 6.8万
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陆沈栋 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,支气管哮喘,肺癌等诊断治疗。

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擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,支气管哮喘,肺癌等诊断治疗。
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宋歌 副主任医师

擅长糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病)、肥胖、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠期甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。

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擅长:擅长糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病)、肥胖、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠期甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。
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姚静 主任医师

糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、高血压、骨质疏松症、垂体、肾上腺、甲状腺等相关疾病诊疗。

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擅长:糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、高血压、骨质疏松症、垂体、肾上腺、甲状腺等相关疾病诊疗。
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金益羽 主治医师

儿内科常见疾病,如呼吸道感染,胃肠炎,肺炎,泌尿道感染,肾病综合征,过敏性紫癫等

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擅长:儿内科常见疾病,如呼吸道感染,胃肠炎,肺炎,泌尿道感染,肾病综合征,过敏性紫癫等
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朱银伟 副主任医师

脑血管疾病,神经变性疾病

好评 75%
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擅长:脑血管疾病,神经变性疾病
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段中茂 副主任医师

擅长疼痛科常见疾病和 多发病的诊治,如腱鞘炎、筋膜炎、颈肩腰腿疼、带状疱疹神经痛、难治性癌痛有较深体会

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擅长:擅长疼痛科常见疾病和 多发病的诊治,如腱鞘炎、筋膜炎、颈肩腰腿疼、带状疱疹神经痛、难治性癌痛有较深体会
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张力 副主任医师

呼吸内科各种疑难杂症

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擅长:呼吸内科各种疑难杂症
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秦剑莺 副主任医师

眼科常见病,尤其是白内障、青光眼、屈光不正、斜弱视、视网膜黄斑病变、干眼症的诊治

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擅长:眼科常见病,尤其是白内障、青光眼、屈光不正、斜弱视、视网膜黄斑病变、干眼症的诊治
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患友问诊

我腋下有三四个肉粒的东西,已经七八年了,不疼不痒,但很担心。请问这是什么病?可以用咪喹莫特乳膏治疗吗?
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2024-11-23 21:56:46
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2024-11-23 21:56:46
我想了解慢性肉芽肿病的治疗情况,尤其是造血干细胞移植的相关信息,包括费用、效果和与其他血液系统疾病的区别。患者男性3岁
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2024-11-23 21:56:46
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2024-11-23 21:56:46
我头上和脸上有尤文氏肉芽肿,已经用过激光治疗四个月,脸上的症状有所改善,但头上仍然存在问题。想了解口服和外用药物的治疗效果。
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2024-11-23 21:56:46
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2024-11-23 21:56:46
我脚上有一个尤文氏肉芽肿,之前只有一个,现在变多了。想知道如何治疗和护理?
29
2024-11-23 21:56:46
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30
2024-11-23 21:56:46
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28
2024-11-23 21:56:46
显微镜下多血管炎和Wegener肉芽肿与急进性肾炎III的关系,请问这两种疾病是先引起肾炎还是肾炎先引起的?患者女性24岁
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2024-11-23 21:56:46

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女孩患罕见疾病求救,但医生要忙着抗癌!
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亲爱的姐妹们,我是一位曾经患有肉芽肿乳腺炎的姐妹,现在已经成功治愈一年了。我想通过我的经历和建议,给正在经历同样困扰的姐妹们一些希望和鼓励。首先,我想说的是,肉芽肿乳腺炎并不可怕,只要我们有信心,积极配合医生治疗,就一定能够战胜它。在。治疗过程中,我尝试了很多方法,包括中医西医饮食调整等等。我发现,每个人的情况都不同,所以我们需要找到最适合自己的治疗方法。同时,保持良好的心态也非常重要,因为心情的好坏会影响到病情的恢复。现在,我已经成功治愈一年了,我想通过我的经历,给正在经历同样困扰的姐妹们一些建议:1.定期复查:治愈后,我们需要定期进行复查,确保病情已经完全康复。2.保持良好的生活习惯:饮食要均衡,作息要规律,避免过度劳累。3.保持心情愉快:心情的好坏会影响到病情的恢复,所以我们要保持心情愉快,积极面对生活。4.分享经验:我们可以通过分享自己的经验,给正在经历同样困扰的姐妹们一些鼓励和希望。希望我的经历和建议能够给正在经历同样困扰的姐妹们带来一些帮助。让我们一起加油,战胜肉芽肿乳腺炎!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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