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常熟市第一人民医院单侧腹股沟疝专家

简介:

1949年9月1日成立的常熟人民医院,是卫生部国际紧急救援中心的指定单位,江苏省首批审定二级甲等综合性医院;常熟市涉外医院。2005年成为苏州大学附属常熟医院,2009年同法国埃克斯地区中心缔结为友好合作医院,同时是南通大学和南京医科大学的教学医院。曾获得江苏省文明医院、苏州市文明医院和苏州市“十佳医院”等荣誉称号。 常熟第一人民医院现有占地面积6万平方米,建筑面积12.1万平方米。现有总床位800多张。2004年9月起用的新门急诊大楼内含急诊中心、门诊部和医技科室三大单元;实现了“院前急救、急诊抢救、观察住院、急诊手术、重诊监护”五位一体的急救医疗服务体系。2009年9月启用的2幢新住院大楼,内设11个临床科室和14间层流手术室、中心药房、静脉药物配置中心、病理科、影像中心等医技和辅助科室。医院现有职工1128人。其中,副主任医(药、护)师以上专业技术人员98人;博士研究生1名;硕士研究生51名;兼、专职教授38名。医院设置行政科室13个,临床科室24个,医技科室10个,血液病实验室1个。医院能开展卫生部所规定的二级甲等医院的所有技术项目,并能开展部分三级医院的技术项目。2009年,诊疗总次数96万,出院人数2.67万,住院手术9700例。 近年常熟第一人民医院加快了大型医疗设备添置及更新,主要有:直线加速器、磁共振成像仪、十六排螺旋ct、大c臂x光机、实时三维心脏超声系统、cr系统、dr系统、乳腺钼靶x光机、kh-hdr-c后装机治疗系统、眼科激光治疗仪、各类电子内镜、jdpn-vb型冲击波碎石机、钬激光治疗仪、全自动发光免疫分析仪、lx20全自动生化分析仪等。 常熟第一人民医院原址系清代翁氏私家花园,雅称“之园”,园中有池,池中有岛,古树名木众多,最高年逾二百多岁。近年经重修后,富有古典韵味的亭、桥、廊、榭、舫、厅等景观,在葱笼古木的掩遮下,与环水而筑具有现代风格的门急诊、住院大楼交相辉映,形成了得天独厚的园林式格局风貌。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝,女性骨盆较宽阔,联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄,导致股环宽大松弛,加上腹内压增高的诱因,使下坠的腹腔内脏经股环进入股管,自卵圆窝突出,腹股沟,手术治疗,腹股沟斜疝,脂肪瘤,腹股沟区淋巴结炎,忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物,忌食生冷瓜果和果酸及易使胀气的食物,临床检查及必要的辅助检查如超声检查,。

陆欢 副主任医师

便血,痔疮,混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,肛门湿疹,肛乳头肥大,直肠息肉,直肠癌,便秘,肛门肿物,肛门疼痛等肛肠外科疾病,普外胃肠道肿瘤,胆囊、腹股沟疝微创手术等

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 15分钟
擅长:便血,痔疮,混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,肛门湿疹,肛乳头肥大,直肠息肉,直肠癌,便秘,肛门肿物,肛门疼痛等肛肠外科疾病,普外胃肠道肿瘤,胆囊、腹股沟疝微创手术等
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宋歌 副主任医师

擅长糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病)、肥胖、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠期甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 2836
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病)、肥胖、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠期甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、高尿酸血症、痛风、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。
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赵军 副主任医师

皮炎湿疹荨麻疹,痤疮,银屑病,脱发,灰指甲,白癜风,性传播疾病,荨麻疹,皮肤感染,体股癣,嵌甲,色素痣,结缔组织病,大疱性皮肤病,血管炎,角化性皮肤病,色素性皮肤病,皮肤肿物,皮肤美容,瘢痕治疗,年轻化治疗,皮肤外科

好评 99%
接诊量 6.8万
平均等待 15分钟
擅长:皮炎湿疹荨麻疹,痤疮,银屑病,脱发,灰指甲,白癜风,性传播疾病,荨麻疹,皮肤感染,体股癣,嵌甲,色素痣,结缔组织病,大疱性皮肤病,血管炎,角化性皮肤病,色素性皮肤病,皮肤肿物,皮肤美容,瘢痕治疗,年轻化治疗,皮肤外科
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陆沈栋 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,支气管哮喘,肺癌等诊断治疗。

好评 100%
接诊量 467
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,支气管哮喘,肺癌等诊断治疗。
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姚静 主任医师

糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、高血压、骨质疏松症、垂体、肾上腺、甲状腺等相关疾病诊疗。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、高血压、骨质疏松症、垂体、肾上腺、甲状腺等相关疾病诊疗。
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金益羽 主治医师

儿内科常见疾病,如呼吸道感染,胃肠炎,肺炎,泌尿道感染,肾病综合征,过敏性紫癫等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿内科常见疾病,如呼吸道感染,胃肠炎,肺炎,泌尿道感染,肾病综合征,过敏性紫癫等
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曹程 副主任医师

泌尿系统结石、肿瘤,前列腺疾病的诊治等,擅长各种原因尿频,前列腺炎,微创包皮手术,常见男性疾病的诊治,专攻肾结石的病因研究

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:泌尿系统结石、肿瘤,前列腺疾病的诊治等,擅长各种原因尿频,前列腺炎,微创包皮手术,常见男性疾病的诊治,专攻肾结石的病因研究
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范佳 副主任医师

擅长咳嗽、肺炎、头昏、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、痛风、骨质疏松、脑中风、脑梗死、消化不良、慢性胃肠炎、发热待查、乏力待查、消瘦待查、水肿待查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长咳嗽、肺炎、头昏、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、痛风、骨质疏松、脑中风、脑梗死、消化不良、慢性胃肠炎、发热待查、乏力待查、消瘦待查、水肿待查等
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柴建农 主任医师

小儿神经专业,包括小儿癫痫、多动症、抽动症等;儿童营养,包括婴幼儿喂养、习惯培养;

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿神经专业,包括小儿癫痫、多动症、抽动症等;儿童营养,包括婴幼儿喂养、习惯培养;
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朱银伟 副主任医师

脑血管疾病,神经变性疾病

好评 75%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,神经变性疾病
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患友问诊

患者大腿内侧靠近小肚子长了一个鸡蛋大小的疙瘩,已有4个多月,按压会痛,求助医生。
60
2024-11-07 08:50:35
教育专业学生,腹股沟疝手术后,担心影响高考体检录取,尤其是军事院校。
57
2024-11-07 08:50:35
绍兴的患者,两月前开始在哭泣时发现腹股沟处有突出物,平时没有,担心影响生育能力。
54
2024-11-07 08:50:35
本次咨询主要围绕婴儿疝气的初步诊断和治疗建议展开。患者描述孩子腹股沟有一个包,医生初步判断可能是疝气,并建议进行B超检查以确定具体情况。
19
2024-11-07 08:50:35
患者患有单侧腹股沟疝,想了解如何正确使用疝气带。
20
2024-11-07 08:50:35
本次图文问诊主要关注婴儿腹股沟区肿块的初步评估。医生通过询问哭闹时肿块的变化情况,初步考虑可能是疝气的可能性。
19
2024-11-07 08:50:35
我在大腿斜里发现了一个软肿块,按压会疼痛,平躺时消失,站立或行走时又会出现,想知道可能的病因和处理方法。患者女性33岁
44
2024-11-07 08:50:35
阴茎旁边长了一个类似睾丸的肿块,越生气越大,可能是腹股沟疝气?
41
2024-11-07 08:50:35
宝宝腹股沟疝有积液,担心会越来越大,自己长好的几率有多大,是否会出现堵塞,多大做手术合适,是否会对未来有影响?
49
2024-11-07 08:50:35
30岁女性,B超检查显示可能有腹股沟疝,想知道是否需要手术治疗,是否可以用疝气带控制疝气?
3
2024-11-07 08:50:35

科普文章

儿童腹股沟斜疝微创术后注意事项

腹腔镜微创的治疗儿童腹股沟斜疝已经是目前主流的治疗方法了,那术后有哪些注意事项呢?

一、饮食,饮食其实没有特别的禁忌,日常饮食就可以,一般原则是清淡、富含粗纤维的食物,避免术后便秘,便秘是造成斜疝复位的一个原因。

二、活动,一般1-3岁的孩子术后可以下床活动,一周内避免蹦跳等剧烈活动,这个年龄段的孩子腹压比较小,术后即便偶尔跑跳也很少会引起疝气复发。3-6岁的孩子基本是幼儿园时期的孩子,这个年龄段的孩子一般术后一周卧床休息,可以偶尔下床活动,休息一周就可以去幼儿园上学了。但是要避免半年内参加武术跆拳道等剧烈体育活动,幼儿园的游戏是可以正常参加的。6岁以上的孩子一般术后也是要卧床休息一周,一周后可以去上学,但是半年内一般不建议参加体育课,也不能参加舞蹈、武术和跆拳道等剧烈体育活动。

三、伤口,大部分孩子的伤口都是微创的,体表是没有缝线的,不需要拆线。但是建议2-3天给伤口消毒(用碘伏或者酒精),重新更换敷贴。伤口一周就可以愈合了,也就可以洗澡了。

四、并发症,一般疝气术后很少发生并发症,比如线头排异、复发以及伤口感染等。如果发现孩子伤口红肿、鼓包或腹股沟阴囊再次出现包块就要及时来医院复查。

#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝的手术指征

腹股沟疝症状预警

#单侧腹股沟疝
0

腹股沟疝的症状

#股疝#单侧腹股沟疝
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疝气自我诊断

#单侧腹股沟疝
5

门诊查体

随着时间的推移,孩子的疝气包块会越来越大,不仅会增加治疗的难度,而且有可能出现嵌顿。疝气嵌顿会导致肠管、输卵管等脏器坏死,严重时会威胁到儿童的生命。

如何预防腹股沟疝气?

  • 多观察孩子的腹股沟、阴囊,如果有肿大、或隐约可见的肿块,应立即就医。如果有必要的话,建议带孩子去医院做进一步的检查。
  • 千万别把孩子的腹部压得过紧,这样会增加腹内的压力,容易引起疝气。
  • 别让孩子过早站立,避免肠管下坠,造成腹股沟疝。
  • 不要让孩子长时间的、大声的哭闹,以免增加腹部压力,造成疝气。
  • 当儿童出现咳嗽症状时,应立即就医,并尽可能地让儿童不要发出太大的哭声。
  • 要做好婴儿便秘的防治工作,尽量避免让婴儿在排便时用力过猛,否则会导致腹压上升,从而引发疝气。
#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝是临床常见疾病,其发生可以追溯到人类的诞生——从人类开始直立行走时,在重力的作用下我们的腹腔内脏器(主要是小肠、大网膜这些活动度比较大的脏器)就会堆压在我们的骨盆腔内,而两侧腹股沟内侧的肌耻骨孔区是盆腔内相对比较薄弱的区域,当各种原因引起腹腔压力增高时,这些脏器就可以从这个区域顶出腹腔,在腹股沟区出现包块,也就是形成腹股沟疝,这也是为什么腹股沟疝一般在站立时出现,一躺下就缩回去或变小的原因。从“疝”这个字上我们也能看出古人的智慧:这是一种病,它不是瘤,而是像山一样从平地上凸起的疾病。

腹股沟疝相对更多见于老年人,因为其形成一方面与局部的腹壁组织薄弱有关,更重要的是与长期腹腔压力增高有关,两者都与衰老相关:随着年龄的增大,肌肉、筋膜组织这些重要腹壁结构的萎缩和强度降低不言而喻,而慢性咳嗽、便秘、前列腺增生排尿困难等等这些长期导致腹腔压力的因素都会引起腹股沟疝的发生。据统计,我国 60 岁以上老年人腹股沟疝的患病率高达 1%,随着老龄化进程的逐渐加速,腹股沟疝病人也越来越多。而对于其他年龄的病人(特别是儿童或青壮年而言),主要是存在一些先天的原因,如局部腹壁结构异常薄弱、胶原蛋白及纤维合成异常等等,以及一些特殊原因引起的腹腔压力异常升高,如女性的妊娠及生育过程,健身锻炼时的过度腹部用力等等。

疝一旦发生就不可能自愈了,就像一件衣服磨破了洞不可能再恢复,只能给它打个补丁缝上,疝也一样,腹股沟疝唯一有效的治疗办法就是手术:通过腹腔镜或开放手术把疝出来的脏器还回去,疝囊剥离处理后用人工合成的补片材料修补加强腹股沟区的缺损。很多病人在刚刚出现疝时往往症状不明显,局部的鼓包不算大,也没有太明显的疼痛,因此也不急于来做手术,但是需要知道第一,这个病不会自己好,随着时间的推移只会越来越大,症状越来越明显,是早晚要做手术的;第二,疝出现的时间越长、体积越大,疝出来的脏器与疝囊粘连的可能性越大,手术操作越困难,松解粘连造成肠管破裂的风险越高,甚至有可能要切除部分的肠管;第三,有发生嵌顿疝的可能,一旦发生要立即急诊就诊,因为嵌顿时间稍长就有发生肠坏死的可能,如果医生手法复位失败或者嵌顿时间过长不宜复位就要行急诊手术,手术中发现肠管血运不良就要切除局部肠管。

因此我们建议,腹股沟疝一旦发生就要考虑手术治疗,“勿以疝小而不为”。千万不要听信一些没根据的民间偏方或一些不正规的江湖郎中的虚假宣传:什么不用手术,打针、贴膏药就能治好……用了没效果破点财都是小事,治疗不当造成局部粘连、增加嵌顿风险以及以后手术治疗的难度和并发症风险才是得不偿失。至于用疝气带治疗存在争议,很多医生不建议佩戴,原因也是长时间佩戴造成疝内容物与疝囊颈摩擦粘连,影响以后的手术治疗,而且它只能在疝刚出现的一段时间内延缓疾病的进展,并没有治疗的作用,等疝环越撑越大疝气带就压不住了,此时再手术就不如早期直接手术。因此我觉得它只适用于那些因为各种原因短期内没法做手术的并且疝比较小的病人,正确佩戴确实可以有效阻止疝突出、减轻症状、改善生活质量、延缓疾病进展;但是如果疝比较大或者随着疾病进展疝环扩大、疝气带已经不能完全阻止疝突出时,就不要再佩戴了,能手术治疗的尽量手术,如果病人身体状况较差不能进行全麻微创手术也可以做危险性相对较低的局麻开刀手术。

感谢大家阅读,希望能给您带来帮助。本文为原创,如需转载请注明出处,谢谢!

#单侧腹股沟疝
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最初    腹股沟斜切口  丝线缝合   需要拆线换药

二代切口   腹股沟横切口  丝线缝合  或可吸收线缝合 

三代切口   腹股沟皮纹切口很   医用粘合剂 不拆线  不换药 

腹腔镜切口   脐部切口  腹股沟切口   医用胶粘和  不拆线不换药  双侧同时探查  避免2次手术

术后两周就可以洗澡啦,腹股沟疝术后不需要戴腹带!

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