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酉阳县人民医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

重庆市酉阳县人民医院始建于1939年,是一所集医疗、教学、预防、保健、康复、急救为一体的国家二级甲等综合性医院。医院于2011年10月成功创建为二级甲等综合医院;2013年2月,正式挂牌为重庆医科大学附属第一医院酉阳医院,是重医大附一院医院集团所属成员单位之一;是重庆医科大学附二院、儿童医院、重庆市第三人民医院技术指导医院;是重庆市第三卫校、湖北恩施卫校等学校的教学实习基地;是酉阳县的医疗救治中心;是全县的医疗保险定点医院,医疗服务辐射酉阳86万人口及周边区县。医院位于酉阳县城中心繁华地段,距桃花源国家AAAAA级旅游景区、金银山国家森林公园仅1.5公里,距国家AAAA旅游景区龚滩古镇60公里,距火车站和高速路出口均只有十几分钟的车程,四十分钟可达黔江舟白机场,3.5小时可直达重庆,4小时可达长沙。医院占地面积2.8万平方米,业务用房面积2.66万平方米,新建外科大楼于2011年1月投入使用,拟建门急诊综合大楼建筑面积2.1万平方米,将于2016年动工建设。医院已投入700余万元建成了以电子病历为核心的信息管理系统,信息数字化医院架构基本建成。医院现有编制床位700张,实际开放床位629张。全院在岗职工686人,其中正高级职称5人,副高级职称39人,中级职称85人;硕士研究生11人,本科学历295人;设有20个职能科室,23个临床医技科室。2015年门诊量32万余人次,出院病人3.02万人次。医院诊疗设备先进,拥有德国原装进口西门子1.5T超导核磁共振、西门子16排螺旋CT、菲利普彩超、日立全自动生化分析仪、GE数字化X射线摄影系统(DR)、CR、奥林巴斯电子胃镜、德国STORZ腹腔镜、结肠镜、胆道镜、钬激光、阴道镜、细菌培养仪、无创呼吸机、血气分析仪、血液透析机等万元以上的诊疗设备491台件。目前已开展了胰十二指肠切除术、后盆腔脏器切除术、普外、妇科腹腔镜手术、宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、脊柱骨折、骨盆骨折、全髋置换术等大型手术,年手术8000余台次。该院环境优美、舒适,是重庆市市级园林式单位。医院坚持“科技兴院,人才强院”战略,每年选派20余名专业技术人员到三甲医院进修学习,为医院人才梯队建设及学科发展打下了坚实的基础。全院职工正以高昂的斗志和满腔的热情投入“二甲”复评及三级医院建设,为努力实现“崛起武陵山,领先渝东南”的宏伟目标而拼搏奋进。医院宗旨:病人第一质量第一医院愿景:医院发展员工幸福社会满意医院目标:国家三级甲等综合性医院。

凌霞 住院医师

心血管内科

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:心血管内科
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田井强 副主任医师

心血管内科疾病中西医联合治疗

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平均等待 -
擅长:心血管内科疾病中西医联合治疗
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冉旋 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 8
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擅长:待补充
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纪霞 主治医师

从事儿科临床工作15年。擅长儿童矮身材、性早熟诊治;婴幼儿生长发育监测评估、行为发育异常的评估(语言发育障碍、自闭症等),心理行为测评、智力诊断测评等,儿内科常见疾病诊治。具有韦氏智力测评和盖瑟尔测评和心理行为测评师资质。先后在重庆市儿童医院重症医学科、儿童保健科进修学习。是重庆市医学会儿科学分会儿童保健与发育行为学组和内分泌遗传代谢病学组委员,重庆市妇幼卫生学会儿科医师联盟儿保与发育学组委员等。      

好评 -
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擅长:从事儿科临床工作15年。擅长儿童矮身材、性早熟诊治;婴幼儿生长发育监测评估、行为发育异常的评估(语言发育障碍、自闭症等),心理行为测评、智力诊断测评等,儿内科常见疾病诊治。具有韦氏智力测评和盖瑟尔测评和心理行为测评师资质。先后在重庆市儿童医院重症医学科、儿童保健科进修学习。是重庆市医学会儿科学分会儿童保健与发育行为学组和内分泌遗传代谢病学组委员,重庆市妇幼卫生学会儿科医师联盟儿保与发育学组委员等。      
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朱瑜 住院医师

酉阳县人民医院全科医学科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:酉阳县人民医院全科医学科
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患友问诊

我前两天牙齿有点晃动,去医院看的,赶上牙龈发炎,生理期就没治疗,刚才牙掉下来了。想知道这是怎么回事?患者女性43岁
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2024-11-06 11:37:18
牙齿掉一小块,想补钙。
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2024-11-06 11:37:18
我想了解如何处理全口牙齿松动或脱落的问题?
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2024-11-06 11:37:18
我有一颗牙齿脱落了,想知道是否可以自己修复?
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2024-11-06 11:37:18
孩子奶牙脱落后两个月未长恒牙,家长担忧是否正常。患者女性7岁
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2024-11-06 11:37:18
大牙烂了一半,补牙后掉落,缺牙面积较大。
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2024-11-06 11:37:18
55岁女性家人有多颗牙齿脱落和坏牙,想了解如何选择合适的牙套,是否有不带杜肿胶的牙套?
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2024-11-06 11:37:18
门牙内侧掉落,舌头空空感,总感觉少了什么,需要看口腔科医生进行检查和诊断。
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2024-11-06 11:37:18
我最近掉了三颗牙,不能吃硬的东西,冷热食物也会引起疼痛,想知道这是什么原因?
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2024-11-06 11:37:18
同一位置掉了两颗牙齿,需要如何处理?
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2024-11-06 11:37:18

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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