聊城市中医医院于1975年开始筹建,1996年被国家中医药管理局评为聊城市首家三级甲等医院,2013年、2018年、2022年三次高分通过三级甲等中医医院复审。历经近50年的光辉历程,已经发展成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体,具有鲜明中医药特色优势的现代化综合性三级甲等中医医院,在全国公立中医医院绩效考核中位列B+等级,在全市百姓健康和中医药事业发展中享有盛誉。强发展,固根基,独具品牌优势。医院围绕“重点发展、扶持特色、优化调整、分步推进”建设原则,实现了品牌可持续发展。医院占地面积56.8亩,建筑面积7.8万平方米,设有24个护理单元、1个分院、1个社区卫生服务站,编制床位900张,是全国重点中医医院项目建设单位、全国中医药预防保健及康复服务能力项目建设单位、全国中医药防治传染病临床基地、全国疼痛综合管理中医类试点医院、山东省儿童青少年脊柱侧弯中医药干预基地、山东省中医药文化建设示范单位、山东省中医药文化宣传教育基地、山东省中医药“三经传承”推广示范基地、山东大学附属生殖医院技术协作医院、聊城市基层中医药适宜技术推广基地、聊城市儿童青少年近视小儿推拿防控基地、山东省青少年视力低下防治(聊城)中心、聊城市中医医疗联合体理事长单位。先后获得“全国巾帼文明示范岗”“全国中医保健特色示范医院”“全国百姓放心示范医院”“全国模范职工之家”“全省劳动关系和谐单位”“全省百佳医院”“富民兴鲁劳动奖状”等荣誉称号。强特色,提质量,独具学科优势。医院坚持“专科带动、突出特色、发挥优势、科学发展”建设思路,实现了学科专业化引领。医院拥有国家级、省市级重点专科、重点学科24个,其中骨伤科于2012年成为聊城市首个国家级中医重点专科,2014年授予聊城市“卓越骨科”品牌,2015年批准挂牌“聊城市骨科医院”,2019年被评为全国“最佳临床型专科”,2021年获批“全国加速康复外科骨科试点医院”,2022年被评为山东省中医药重点学科;肺病科、妇产科、脑病科、心病科、康复科、脾胃病科、肾病科、内分泌病科8个专科为山东省中医药临床重点专科;骨伤科、肺病科、康复科、脑病科、脾胃病科、肿瘤科、肾病科、治未病科、推拿科、妇产科10个专科为齐鲁中医药优势专科集群成员专科;急诊科、外科、儿科、针灸科、肿瘤科、护理学、临床药学等10个专科为聊城市中医药重点专科;麻醉科、医学影像科、临床检验、重症医学科4个专科为聊城市临床重点专科,牵头成立了20个省市级专业委员会、21个市级质量控制中心、2个市级中医药专科联盟。强服务,抓疗效,独具技术优势。医院瞄准“方向要专、技术要精、特色要强、品牌要新”建设目标,实现了技术多元化服务。医院在全市率先开展了中医经典、中医治未病、中医外治、中医康复、中医护理“五个全科化”;优化推广了112个优势病种中医诊疗方案、107个病种中医临床路径、75个病种中医护理方案;广泛应用了68项中医医疗技术、39项中医护理技术,其中3项技术纳入《山东省首批中医药适宜技术推广项目目录》,1项技术入选《山东省中医药特色优势技术库》,在全省推广;研制生产了45种具有省级批准文号的自制制剂,其中接骨膏、消炎止咳合剂、清中化湿丸、通腑逐瘀合剂4种制剂纳入《山东省医疗机构中药制剂调剂使用品种目录》,在全省应用。在新冠疫情防治工作中,充分发挥中医药特色技术优势,以实际行动践行人民至上、生命至上的聊中医时代担当。强培育,重传承,独具人才优势。医院按照“培养人才、团结人才、引领人才、成就人才”建设机制,实现了人才个性化培育。医院拥有在职职工1086名,其中卫生专业技术人员1003名,包含高级职称249名,中级职称406名,博士、硕士研究生157名。拥有国家、省市级名老中医、名中医药专家、杏林名医、知名医学专家、优秀中青年医学专家30余名,国家、省市级高层次学术带头人、中医临床人才、中药传承人才、护理骨干人才、水城领军人才30余名,国医大师、岐黄学者、全国知名中医专家、泰山学者学术经验传承工作室6个,国家、省市级名中医药专家传承工作室10个,齐鲁医派中医学术流派传承推广工作站2个,山东中医药大学硕士研究生导师23名,山东省五级中医药师承教育项目指导老师18名。强创新,促融合,独具科教优势。医院实施“科教协同、产教融合、创新驱动、成果转化”建设战略,实现了科教一体化推进。医院作为全国首批中医住院医师规范化培训基地、全国首批中医类别全科医生规范化培训基地、山东省康复医师转岗培训定点医院、山东中医药大学等各大高校教学基地、山东省“西学中”培训基地、山东省中医心脑血管疾病临床医学研究中心聊城分中心、聊城市中医骨伤临床医学研究中心、聊城市中医药研究院、聊城市治未病研究院,近年来累计接收全省中医住培学员190余名,各大高校实习、见习生1100余名,培养山东中医药大学全日制研究生30余名,培训全省第一至五批“西学中”学员2700余名;累计发表核心论文150余篇,立项国家级、省级科研课题及山东中医药大学教学课题60余项,获得省市级科技进步奖20余项。杏林春暖沐朝霞,绿叶扶疏绽百花。立足于中医药事业天时、地利、人和的广阔前景,聊城市中医医院将紧紧锚定“争创山东省区域中医医疗中心,打造冀鲁豫三省交界中医药服务新高地”两大目标,以“争创一流走在前,争先进位开新局”的奋斗姿态,在百舸争流中勇立潮头,在群山竞秀中勇攀高峰,坚定不移地走好内涵发展、特色发展、创新发展、和谐发展、高质量发展之路,乘势而上启航厚积薄发的新征程,笃行不怠续写踔厉奋发的新篇章!掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。