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蚌埠市第三人民医院妇科用药专家

简介:

蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院(蚌埠市中心医院)成立于1953年11月3日,2004年经市政府批准增名“蚌埠市中心医院”,1996年被国家原卫生部授予三级甲等医院,是安徽省首批集医疗、教学、科研、预防为一体的国家三级甲等医院。2021年成为蚌埠医学院直属附属蚌埠第三人民医院。2022年获批省级区域医疗中心。医院规模:目前医院开放床位1135张,专科设置齐全,设有临床科室38个,医技科室12个。医院全面托管蚌埠市第五人民医院(传染病医院),成为蚌埠三院禹会院区。现有紧密型医联体单位7家;区域急救医学中心及外科病房大楼项目即将竣工,建成后使用床位近800张。人才队伍:医院现有职工1555人,其中高级专业技术人员302人,教授、副教授64人,博士、硕士生312人,硕士研究生导师52人,江淮名医6人,安徽省名中医2名,省级专业学会主委、副主委、常委及委员265人。技术力量:拥有国家级救治中心3个,区域救治中心3个,省级重点学科7个,市级重点学科14个,市级质控中心26个、市项目管理办公室1个。救治中心:国家高级卒中中心、国家标准胸痛中心、国家房颤中心,蚌埠市危重孕产妇救治中心、蚌埠市危重新生儿救治中心、蚌埠市创伤急救中心、蚌埠市蛇伤(动物咬伤)定点救治医院、急性上消化道出血救治快速通道救治基地。省级重点学科:全科医学科、消化内科、烧伤整形科、神经外科、中西医结合科、皮肤科、麻醉科。市级重点学科:血液内科、妇产科、骨科、超声医学科、临床药学、儿科、神经内科、危重病医学科、心内科、肿瘤内科、护理部。市级质控中心:妇产科专业、内分泌专业、影像诊断专业、血液内科专业、消化内科专业、泌尿外科专业、皮肤性病科专业、血液透析专业、老年医学专业、临床路径管理专业、护理专业、肺癌专业、消化内镜专业、神经内科专业、急诊专业质控中心、重症医学专业、麻醉专业、超声医学专业、医院感染、骨科专业、医学检验专业、病理专业、消毒供应专业、神经外科、创伤中心、肾脏内科。医院深度融入长三角健康一体化发展,全面与上海市第十人民医院、上海同济大学附属同济医院等知名医疗机构建立了长期合作关系,上海专家定期来院进行技术支持、学术交流,成立了同济大学癌症中心胃肠肿瘤蚌埠分中心,引进了先进的肠菌移植技术,在消化内科、骨科、神经外科、泌尿外科、妇产科、心胸外科、皮肤科、生殖医学中心等方面进行深度合作,开展学科共建,有力推动了医院医疗技术水平的提升。科研教学:蚌埠市第三人民医院是蚌埠医学院直属附属医院、同济大学教学医院。全国首批国家住院医师规范化培训基地、国家全科医生临床培养基地、国家医师资格实践技能考试基地、国家中医药管理局临床实践基地、国家乡村医生培训中心,2021年完成国家级、省级继教班22项,2022年获批省科技厅、省卫健委、省高校科学项目、省卫生思想政治工作促进会理论研究课题共10项,发表SCI、中文核心、统计源核心期刊、普通期刊论文共计163篇。医疗设备:医院拥有万元以上设备1998台,设备总价值3.63亿。拥有西门子PET-CT,联影直线加速器,佳能320排640层螺旋CT,飞利浦复合手术室,骨科天玑机器人,深圳安科手术导航系统,西门子1.5核磁共振仪、GE3.0核磁共振仪、飞利浦64排128层螺旋CT、西门子双源CT、双板DSA、高清系列内镜及胶囊内镜、直接式数字摄片系统、数字胃肠机、彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、脑室镜系列、ASA手术导航系统、光子嫩肤激光机、点阵激光机、调Q激光机、3D高清腹腔镜系列、PCR实验室、移动DR、移动车载CT等,为准确有效诊治临床疑难杂症提供了可靠的平台和现代化技术支持。医院荣誉:医院先后获得“全国优质服务示范医院”“全国改善医疗服务先进典型医院”“全国卫生系统先进集体”“全国综合医院中医药示范单位”“国家卫健委临床营养科建设试点单位”“安徽省第十三届文明单位”“国家住院医师规范化培训基地”“国家乡村医生培训中心”“国家高级卒中中心”“国家标准胸痛中心”“国家房颤中心”“卫生部国际紧急救援中心网络医院”“建立健全现代医院管理制度国家级试点医院”“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“安徽省健康服务业十佳创新单位”“安徽省健康促进单位”“安徽省医院感染管理监控网络先进医院”“安徽省青年志愿者优秀组织”“安徽省重症监护专科护士临床实践建设基地”“安徽省血管通路循证护理联盟单位”“省节约型公共机构示范单位”等荣誉称号。顺利通过“国家医师资格考试实践技能考试基地”复评。荣获中国房颤中心(标准版)认证单位,并获“优秀”等次。建立健全现代医院管理制度试点工作在全国交流,创新编制周转池工作受到中央电视台关注并报道,综合医改工作接受《中国医院院长》《中国卫生》杂志专题报导。晓燕工作室荣获“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”“安徽省五一巾帼标兵岗”。医院药物及医疗器械临床试验机构顺利通过国家备案。医院大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,坚持“一切以病人为中心”,谨记“博学、精医、仁爱、和谐”院训,不断增强服务意识、创新服务模式、提高服务质量,致力于建成患者满意、员工满意、社会满意、技术精湛、服务温馨、和谐人文的现代化医院。。

陈策 副主任医师

擅长普外科甲状腺疾病、乳腺良恶性肿瘤、肝胆疾病、胃结直肠肿瘤、腹壁疝等常见、多发病的外科传统手术治疗及腹腔镜微创手术治疗。在普外科重大手术围手术期管理及疑难、危重病人救治上具有丰富的临床实战经验。 具备深厚的危重病救治理论功底和扎实的专业技能,擅长使用国内外大型无创和有创智能呼吸机、多功能监护仪、各种入路动静脉置管技术、血液动力学监测技术、血液净化技术、胃粘膜PH监测技术、微创经皮扩张气管切开术等系列先进技术,成功救治大量感染性休克、多发伤、复合伤、多脏器功能衰竭等外科危重病人。

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擅长:擅长普外科甲状腺疾病、乳腺良恶性肿瘤、肝胆疾病、胃结直肠肿瘤、腹壁疝等常见、多发病的外科传统手术治疗及腹腔镜微创手术治疗。在普外科重大手术围手术期管理及疑难、危重病人救治上具有丰富的临床实战经验。 具备深厚的危重病救治理论功底和扎实的专业技能,擅长使用国内外大型无创和有创智能呼吸机、多功能监护仪、各种入路动静脉置管技术、血液动力学监测技术、血液净化技术、胃粘膜PH监测技术、微创经皮扩张气管切开术等系列先进技术,成功救治大量感染性休克、多发伤、复合伤、多脏器功能衰竭等外科危重病人。
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章祥洲 主任医师

面部精细整形,双眼皮,眼袋,提眉,隆鼻。鼻翼缩小,鼻头缩小,鼻综合,面部拉皮除皱,吸脂,隆胸,疤痕治疗,激光美容等

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擅长:面部精细整形,双眼皮,眼袋,提眉,隆鼻。鼻翼缩小,鼻头缩小,鼻综合,面部拉皮除皱,吸脂,隆胸,疤痕治疗,激光美容等
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董晓宇 主治医师

关节,脊柱,创伤,运动医学

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擅长:关节,脊柱,创伤,运动医学
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邓嘉彬 主治医师

重睑,眼袋等外科美容手术,面部注射美容以及其他面部年轻化治疗。 体表肿瘤,瘢痕等外科治疗。 女性私密处整形。 各种光电类治疗。

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擅长:重睑,眼袋等外科美容手术,面部注射美容以及其他面部年轻化治疗。 体表肿瘤,瘢痕等外科治疗。 女性私密处整形。 各种光电类治疗。
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尹玉凤 主治医师

擅长重睑、眼袋、提眉、女性私密整形、注射美容、光子嫩肤、激光去除雀斑、祛疤等各种美容技术;烧伤、烫伤创面修复;瘢痕手术及点阵激光整形美容;血管瘤、脂肪瘤、皮肤癌、皮脂腺囊肿、痣等体表肿块切除修复;糖尿病足、褥疮、外伤、冻伤等慢性难愈性创面等方面的常见病及多发病的诊治。

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擅长:擅长重睑、眼袋、提眉、女性私密整形、注射美容、光子嫩肤、激光去除雀斑、祛疤等各种美容技术;烧伤、烫伤创面修复;瘢痕手术及点阵激光整形美容;血管瘤、脂肪瘤、皮肤癌、皮脂腺囊肿、痣等体表肿块切除修复;糖尿病足、褥疮、外伤、冻伤等慢性难愈性创面等方面的常见病及多发病的诊治。
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李强盛 主治医师

肺结节、食管肿瘤疾病、呼吸系统肿瘤、纵隔肿瘤、胸痛病因鉴别,胸膜、胸壁疾病、胸部损伤、肺部疾病、胸腔积液、气胸、支气管扩张、胸壁肿瘤、胸膜炎、肋骨骨折、胸腔积液、血胸、肺挫伤、心脏损伤、膈肌损伤、肺大疱等

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擅长:肺结节、食管肿瘤疾病、呼吸系统肿瘤、纵隔肿瘤、胸痛病因鉴别,胸膜、胸壁疾病、胸部损伤、肺部疾病、胸腔积液、气胸、支气管扩张、胸壁肿瘤、胸膜炎、肋骨骨折、胸腔积液、血胸、肺挫伤、心脏损伤、膈肌损伤、肺大疱等
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王洋洋 住院医师

擅长腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症等腰椎退变性疾病。髋膝关节退变性疾病,各类四肢骨折。

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张伟 主治医师

擅长颈肩腰腿痛的康复评定与治疗,擅长脑卒中、脑外伤、脑瘫、脊柱和脊髓损伤、外周神经损伤、骨关节病变和损伤后各种功能障碍的综合康复评定与治疗。

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擅长:擅长颈肩腰腿痛的康复评定与治疗,擅长脑卒中、脑外伤、脑瘫、脊柱和脊髓损伤、外周神经损伤、骨关节病变和损伤后各种功能障碍的综合康复评定与治疗。
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陈寅生 主治医师

颈腰椎间盘突出症,颈肩腰腿痛,带状疱疹性神经痛,癌痛,软组织疼痛,神经病理性疼痛

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黄震 主治医师

脊柱外科,创伤骨科,术后康复锻炼

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擅长:脊柱外科,创伤骨科,术后康复锻炼
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患友问诊

30岁女性咨询口服药物使用次数及注意事项。患者女性
47
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八珍丸服用期间来月经,问是否可以继续服用及疲劳无力问题。患者女性
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经期能否使用感冒灵颗粒?患者女性
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2024-10-24 23:30:19
31岁已婚女性,白带黄色,有腥臭味。患者女性
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2024-10-24 23:30:19
38岁女性,因促排卵咨询用药问题。患者女性
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24岁女性,慢性症状,已使用某种药物按摩治疗。患者女性
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19岁女性咨询六味地黄丸是否适合自己,以及如何使用。患者女性
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2024-10-24 23:30:19
55岁女性血糖高,询问是否可以服用六味地黄丸。患者女性
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2024-10-24 23:30:19
44岁女性,长期自行服用大剂量XX药物,咨询用药安全及减量方法。患者女性
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2024-10-24 23:30:19
45岁女性月经量过多,想了解中药治疗方案,是否可以在月经期服用?患者女性
57
2024-10-24 23:30:19

科普文章

#妇科用药#妇科检查
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#妊娠状态#妇科用药
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女性在整个妊娠期难免会遇到健康问题,妊娠期用药问题也是一个非常棘手的问题,患者及家属非常担心用药的安全性,甚至不敢用药,以至于病情发展严重影响到胎儿的健康。

妊娠期能不能用药?有没有关于孕妇用药安全性的指导性评价标准呢?答案是肯定的,也有孕妇用药危险性分级。

目前在国际上有美国食品 药品 管理 局 (US Food and Drug Administration ,FDA) 、 澳大利亚药品 评价 委员 会 (Australian Drug Evaluation Committee,ADEC)和瑞典 批准药品目录 (Swedish Catalogue of Approved Drugs,FASS)3个 常用的 妊娠期用药危险性分级 评价体系。

美国食品药品监督局( FDA)发布的妊娠期用药危险性分级应用广泛,得到世界上多数国家的认可,在药典、药物手册及药品说明书中有的已进行了标识和提示。

下面我们一起来了解一下 FDA妊娠期用药危险性分级,共分为5个级别:A级、B级、C级、D级和X级,从A级到X级,妊娠期用药危险性逐渐增大,级别越高危险性越大。

A级: 人类对照组研究显示,在妊娠前 3 个月及之后使用对胎儿危害性小;

B级:动物生殖研究未发现药物对胎仔有害, 但缺乏人类妊娠期的对照研究,或动物研究发现对胎仔有害(危害程度小) ,而在人类妊娠研究中未得到证实 ;

C级: 动物研究中已观察到对胎仔有危害(致畸或胚胎死亡) ,但在人类妊娠期缺乏临床对照观察研究 ; 或尚无动物及人类妊娠期使用药物的研究结果。此类药物仅在权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用 ;

D级: 有肯定的证据显示对人类胎儿有危险性,但在某些情况下,例如抢救生命或必需治疗但又无其他可代替的药物,此类药物对于妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害时才可使用 ;

X级: 动物实验和人类研究均已证实导致胎儿异常,妊娠期使用危害超过治疗获益,禁用于妊娠以及准备怀孕的妇女 。

妊娠期用药安全性: A级>B级>C级>D级>X级,妊娠期用药多选用A级及B级相对安全的药物,因A级药物非常有限,仅有部分维生素类、叶酸等为A级,B级药物也非常有少,绝大多数药物都是C级及以上的危险性分级,C级药物需要在医师权衡利弊关系后使用,D级也仅在抢救患者生命时必需使用又无可替代时才能使用,X级为妊娠期禁用药品。

妊娠期用药危险性分级也是一个动态调整的过程,随着药品的广泛使用,逐渐有新的药品不良反应事件报道,过去相对安全的 B级药品,也可能会在妊娠不同时期调整到C级,或在药品说明书中注明上妊娠期慎用。

妊娠期用药需要详细查看药品使用说明书,或在医师指导下使用,切勿自行乱用,以免造成不良后果。

广东医生平叔粤语男性医学科普
#妇科用药#女性盆腔炎
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私处每天都清洗,为什么还是有味道?关爱女性健康妇炎消胶囊硬核科普
月经期能否喝中药⁉️

外用产品使用要慎重 #真嘟假嘟   #反腐    #硬核实救援 

黄体酮针的最佳时间会根据具体的治疗目的和个体情况而有所不同,目前没有一个统一的准确时间。

如果是辅助妊娠,正在接受辅助生殖技术,黄体酮通常会在卵子采集后开始使用。一般而言,黄体酮会在受精卵移植后的几天内开始使用,以帮助维持子宫内膜和支持早期妊娠。具体的使用时间和剂量将由的医生根据的个人情况和治疗计划确定。

如果是增加黄体功能,对于一些女性,黄体酮可以用于增加黄体功能,以帮助维持正常的月经周期和促进受孕。在这种情况下,通常会根据的月经周期,在排卵后的数天内开始使用黄体酮。重要的是,黄体酮的使用时间和剂量应根据个体情况和医生的指导进行确定。每个人的生理状况和治疗目标都可能不同,因此一定要在医生指导下确认最佳的黄体酮使用时间。

冻卵,受到了越来越多的关注。但你对冻卵女性了解有多少?她们年龄多大?冻卵后她们又如何使用的?通过1篇荟萃分析我们来一起揭秘。

一、研究方法

研究人员按照系统综述和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)建议进行了系统综述。他们搜索了 PubMed、Scopus 和 Web of Science 从建库到 2021 年 1 月的文献,对发表日期没有限制。纳入的研究需为英文,且研究了计划性冻卵的使用者或潜在使用者的特征、最初信息来源以及卵子处置情况。提取的数据通过主题分析进行分析,纳入研究的方法学质量使用 QualSyst 标准进行评估。

二、研究结果

  1. 研究筛选情况
    • 最初检索到 1074 条记录,其中 29 项研究符合纳入标准,包括 12 项定性研究和 17 项定量研究。调查的回复率在 38% - 85% 之间。
  2. 女性特征
    • 计划性冻卵的使用者或潜在使用者大多为单身、受过高等教育、有工作,平均年龄为 37 岁。
  3. 信息来源
    • 媒体和朋友是计划性冻卵最初知识的最常见来源,而健康专业人员则是较不常见的来源。
  4. 卵子使用情况
    • 大多数计划性冻卵者没有尝试使用冷冻卵子怀孕,但她们并不后悔进行了该过程。

三、讨论与启示

  1. 人口特征与卵子使用
    • 计划性冻卵的大多数使用者或潜在使用者具有特定的人口统计学特征,并且最终大多没有使用她们冷冻保存的卵子。这可能是由于多种原因,比如在冻卵后的生活中,她们的生育计划发生了改变,或者虽然有生育的想法但尚未尝试使用冷冻卵子。
  2. 卵子处置的选择
    • 对于未使用的卵子,存在多种处置方式。可以选择丢弃,这可能是因为女性认为自己不再需要这些卵子,或者缺乏合适的使用途径。也可以选择捐赠给其他女性,为那些有生育困难的女性提供帮助。此外,还可以捐赠给研究机构,用于相关的科学研究,以推动生育医学的发展。
  3. 对健康专业人员的指导意义
    • 了解计划性冻卵潜在使用者的主要特征,健康专业人员可以更加主动地宣传正确的冻卵知识,包括冻卵的风险、成功率以及后续可能面临的问题等。同时,在咨询过程中,也可以根据女性的年龄、婚姻状况和生育计划等因素,提供更加个性化的建议,帮助她们做出更有效的决策。

参考来源:Giannopapa M, Sakellaridi A, Pana A, Velonaki VS. Women Electing Oocyte Cryopreservation: Characteristics, Information Sources, and Oocyte Disposition: A Systematic Review. J Midwifery Womens Health. 2022 Mar;67(2):178-201. doi: 10.1111/jmwh.13332. Epub 2022 Feb 13. PMID: 35156301.

原始卵泡位于卵巢皮质中,处于静止状态。其数量在出生时就已确定(每个卵巢大约 60 万到 100 万个),并在儿童期和整个生育期持续逐渐减少,因为原始卵泡会被募集并离开静止状态。

大多数原始卵泡在初次募集后发生闭锁,无法达到窦状卵泡阶段,只有少数能继续生长直至排卵,在生育期大约排卵 450 次左右,只有极少数卵泡能发育成有受精能力的卵子。当原始卵泡几乎耗尽,只剩下大约 1000 个原始卵泡时,就会导致绝经。

随着女性生育观念的转变以及医学技术的飞速发展,冻卵技术作为一种生育力保存的手段,正逐渐走进大众的视野。这一技术为女性在面临生育挑战时提供了一种可能的解决方案,无论是因为职业发展、个人生活规划,还是由于疾病治疗等原因导致的生育延迟或生育风险增加。

一、冻卵技术的原理与方法

冻卵技术的核心原理是在极低的温度下保存卵子,使其代谢活动几乎停止,从而延长卵子的存活时间。目前主要有两种常见的冻卵方法:慢冻法和玻璃化冷冻法。

慢冻法是一种较为传统的方法,它通过逐步降低温度,让卵子在这个过程中逐渐适应低温环境。在这个过程中,会使用一些冷冻保护剂来减少冰晶的形成,因为冰晶可能会对卵子的结构造成损伤。具体来说,卵子首先在含有一定浓度冷冻保护剂的溶液中进行预处理,然后以相对缓慢的速度降温,经过多个阶段的温度调控,最终将卵子储存于液氮中,温度可达 -196°C。

玻璃化冷冻法则是一种更为先进的技术,它能够在更短的时间内实现卵子的冷冻。这种方法使用了更高浓度的冷冻保护剂,并且通过极快的冷却速度,使卵子在瞬间从液态转变为一种类似玻璃的固态,从而避免了冰晶的形成。玻璃化冷冻法在保护卵子的结构和功能方面具有一定的优势,因此近年来受到了越来越多的关注和应用。

二、冻卵技术的适用人群与临床应用

  1. 癌症患者的生育力保存 对于许多癌症患者,尤其是年轻女性,化疗、放疗等治疗手段可能会对卵巢功能造成不可逆的损害,导致生育能力丧失。冻卵技术为这些患者提供了在接受治疗前保存生育能力的机会。例如,在一些血液系统癌症或生殖系统癌症的治疗中,医生会建议患者在开始治疗前考虑冻卵。通过采集卵子并进行冷冻保存,患者在治愈癌症后,如果有生育的意愿,就有可能使用这些冷冻的卵子尝试受孕。
  2. 延迟生育的女性 随着社会的发展,越来越多的女性选择在事业有成之后再考虑生育问题。然而,女性的生育能力会随着年龄的增长而逐渐下降,尤其是在 35 岁之后,这种下降趋势更为明显。冻卵技术为这些希望延迟生育的女性提供了一种保障。她们可以在年轻、生育能力较强的时候将卵子冷冻保存,等到合适的时机再尝试受孕。

三、冻卵技术的临床效果与影响因素

  1. 卵子的存活率和受精率 冻卵技术的临床效果受到多种因素的影响。从卵子的存活率和受精率来看,不同的研究报道结果有所差异。一般来说,玻璃化冷冻法在卵子存活率和受精率方面可能表现出一定的优势。一些研究显示,玻璃化冷冻法的卵子存活率可达 90% 以上,受精率也在 70% - 90% 左右;而慢冻法的卵子存活率在 50% - 70% 左右,受精率在 60% - 70% 左右。然而,这些数据并不是绝对的,实际的存活率和受精率还会受到卵子本身的质量、冷冻保护剂的使用、冷冻和解冻的操作过程等多种因素的影响。
  2. 怀孕率和活产率 冻卵后的怀孕率和活产率也是衡量技术效果的重要指标。随着技术的不断发展,冻卵后的怀孕率和活产率也在逐步提高。例如,慢冻法的活产率从早期的较低水平逐渐上升,从 1996 - 2004 年的每移植 21.6% 提高到 20,02 - 2004 年的 32.4%;玻璃化冷冻法的活产率和持续怀孕率从 2004 年之前的 29.4% 提高到 2004 年之后的 39%。但需要注意的是,怀孕率和活产率还与女性的年龄、身体状况、受孕环境等多种因素密切相关。

冻卵技术作为一种新兴的生育力保存手段,为女性的生育选择提供了更多的可能性。然而,我们也应该清醒地认识到,这项技术仍然处于不断发展和完善的过程中,面临着诸多技术挑战和伦理法律问题。只有通过不断的研究和探索,才能使冻卵技术更好地服务于女性的生育健康,为更多女性实现生育梦想提供有力的支持。

参考文献:Cacciottola L, Donnez J, Dolmans MM. Ovarian tissue and oocyte cryopreservation prior to iatrogenic premature ovarian insufficiency. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 May;81:119-133. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.09.010. Epub 2021 Nov 15. PMID: 34887172.

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