乐平市人民医院是全市规模最大的一所集医疗、教学、科研、防保、急救和康复为一体的二级甲等综合性医院,始建于1933年,医院占面积36.7亩,建筑面积19046平方米,现开设病床416张。1996年3月和8月分别被国家卫生部和世界卫生组织联合国儿童基金会授予“二级甲等医院”和“爱婴医院”称号,2005年3月又被景德镇市卫生局授予“景德镇市群众满意医院”称号。雄厚的技术加力量医院2007有在职医职员工514人,离退休职工149人,其中卫技人员425人,副高以上学科带头人50人,中级专业技术骨干220人,初级医务人员155人,享受国务院特殊津贴1人,景德镇市专业技术拔尖人才2人,乐平市专业技术拔尖人才4人,硕士研究生1人,南昌大学医院兼职教授、副教授16人,赣南医学客座教授、副教授9人,拥有一支专业技术力量较为雄厚的医疗教学科技队伍。是南昌大学医学院及赣南医学院等医学院校重点教学基地,也是全市各医疗单位卫生技术人员业务技术技术指导培训中心。自70年代至今医院先后选派儿科专家、外科专家、外科护士、妇产科、影像专业等专家赴尼斯、乍得担任医疗、护理工作,载誉而归。医院设有门诊和住院部,门诊设有急诊室、内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口啌科、中医科、皮肤科、和震波石、心电图、脑电图、彩超、B超等20多个临床及医技科室,并安排专家坐诊;住院部设有9大病区和28个专业学科组,各组均有学科带头人负责。开通了“120”绿色通道,配备了急救车3辆。先进的医疗设备医院主要设备有:美国GE公司磁共振、GE公司螺旋CT机、德国西门子CT机、美国惠普彩超、富士能电子胃肠镜、德国贝朗血透机、体外震波碎石机、24小时动态心电图、彩色经颅多普勒、多参数麻醉监护仪、红外乳腺扫描仪、全自动生化分析仪等,配备了250千瓦发电机组并在全院实行了微机化管理。近年来,引进了德国“沃尔夫”腹腔镜,X线计算机成像系统、C臂X线机等设备。此外,与上海瑞金、中山、华山、儿童医院等10家全国知名大型医院开通了远程医疗会诊与教学网络。精湛的医疗技术早在1958年就首次成功地开展了脾脏摘除术,1963年开展了胆道手术,1977年施行了开颅查术、食道重建等。改革开放以来,医院业务建设有了突飞猛进的发展,“应用膀胱粘膜修补后尿道”获1978年省科技成果奖。1979年实话了阻断肾血流取石术、肾部分切除术、肝叶切除术、经皮肝穿刺造影术。进入80年代,应用显微外科技术,先后成功地施行了断肢(指)再植、阴茎再植、自体睾丸移植,还成功开展了腰椎间突出髓核摘除术、人工股骨头置换术、小儿麻痹症矫治康复术、面补经解剖下行腮腺肿瘤切除术、脑肿瘤摘除术。另外介入放射治疗肝癌、肾癌,乙肝疫苗加中药治疗乙肝及病毒携带者,梅花针闭式内固定治疗骨折等新技术的开展,都取得了良好的效果。近几年来,又能成功施行了肝右癌介入治疗及切除术、腹膜后肿瘤切除术和白内障现代囊外摘除及人工晶体槙入术等难度的特级一等、特级二等、甲级一等手术,并为江苏仪征一位六龄童成功摘除生580克“神经母细胞瘤”。与此同时,应用溶栓疗法治疗心肌梗塞首获成功;颅内心肿微创清除术也获成功;肾上腺肿瘤切除术又获成功;小切口胆囊切除术再获成功;并成功施行首例“左顶叶”纤维细胞脑膜瘤切除术。切(削)痂辐照人工皮覆盖治疗烧伤、肿瘤化疗、烧伤槙皮术以及肛肠外科等新技术项目的开展,均取得了重大突破和新的进展。凡此等等,开创了景德镇市医疗领域的先河,填补了景德镇市医学领域的空白,医疗技术堪称全市一流。杏林景色此独秀,历经几度春与秋?!如今,乐平市人民医院坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院方针,树立“病人至上,质量第一”的服务意识,以本市一流的人才、一流的设备、一流的信誉,为广大患者提供一流的医疗服务,为急危重伤病员提供便捷的医疗救护。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。