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赵县人民医院心脏瓣膜病专家

简介:

赵县人民医院始建于1948年,是一所规模庞大、设备精良的二级甲等医院,同时也是国家级爱婴医院。医院拥有一支专业的医疗团队,其中包括11名高职人员和194名中级职称人员。医院设有42个科室,床位300张,并配备了160余件现代化诊疗设备,包括美国产全身CT扫描仪、日本岛津遥控胃肠X光机等大型医疗设备。赵县人民医院以胸外科为重点,在心脏瓣膜狭窄和(或)关闭不全引发的心脏病治疗方面具有丰富的临床经验,外科技术水平在全区同级医院中处于领先地位。内科对呼吸系、消化系、心脑血管等疾病治愈率达85%以上,妇产科在女子不孕症治疗方面疗效显著,小儿科对小儿急危重症抢救成功率达87%。赵县人民医院致力于为患者提供全面、高效的心脏瓣膜疾病诊疗服务。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

王二峰 主治医师

胸腹部相关疾病,甲状腺,乳腺部位疾病包括胆囊结石,胃肠方面疾病如胃炎,阑尾炎,胆囊炎,胃肠道肿瘤,乳腺结石,乳腺癌,甲状腺结石,甲状腺癌等

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擅长:胸腹部相关疾病,甲状腺,乳腺部位疾病包括胆囊结石,胃肠方面疾病如胃炎,阑尾炎,胆囊炎,胃肠道肿瘤,乳腺结石,乳腺癌,甲状腺结石,甲状腺癌等
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王晓军 主任医师

内科常见病、多发病的诊治和高血压、糖尿病、冠心病等慢性病管理

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擅长:内科常见病、多发病的诊治和高血压、糖尿病、冠心病等慢性病管理
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耿永格 主治医师

有扎实的妇科基本理论和专业知识,对妇科各种疾病的诊治有较丰富临床经验,尤其是妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌及不孕不育症、子宫脱垂、妇科炎症、女性生殖器官发育异常及损伤性疾病等妇科疾病的诊治。擅长妇科微创手术(腹腔镜、宫腔镜及经阴道手术)及妇科传统开放性各类手术 在临床工作中具有开拓精神,对孕妇围产期保健、宫内胎儿生长发育的监测积累了丰富的临床经验,擅长各种妊娠合并症的诊治,各种难产的处理以及危重孕产妇的抢救。

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擅长:有扎实的妇科基本理论和专业知识,对妇科各种疾病的诊治有较丰富临床经验,尤其是妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌及不孕不育症、子宫脱垂、妇科炎症、女性生殖器官发育异常及损伤性疾病等妇科疾病的诊治。擅长妇科微创手术(腹腔镜、宫腔镜及经阴道手术)及妇科传统开放性各类手术 在临床工作中具有开拓精神,对孕妇围产期保健、宫内胎儿生长发育的监测积累了丰富的临床经验,擅长各种妊娠合并症的诊治,各种难产的处理以及危重孕产妇的抢救。
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贾冉 副主任医师

心血管内科、心律失常、心力衰竭、心梗及心绞痛的治疗;临床心理科、焦虑抑郁、产后抑郁、中学生厌学、自伤等行为

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董巍 主治医师

神经外科,普外科,整形外科,泌尿外科及男科常见病多发病的诊断和治疗

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梁子拓 主治医师

骨科(关节、创伤、脊柱,小儿骨科为主),烧伤科

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李云飞 主治医师

对内科常见病及多发病有丰富的治疗经验,如高血压,糖尿病,冠心病,心绞痛,慢性胃炎,消化道溃疡,脑梗死,脑出血,慢性阻塞性肺病等疾病均有丰富的经验。

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魏萍 主治医师

妇产科常见病、多发病、疑难杂症的诊治及处理,孕期保健,计划生育及围产期各种并发症的处理.擅长各种妇科炎症,生殖内分泌疾病,月经病,更年期病,宫颈病变,妇科肿瘤等

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擅长:妇产科常见病、多发病、疑难杂症的诊治及处理,孕期保健,计划生育及围产期各种并发症的处理.擅长各种妇科炎症,生殖内分泌疾病,月经病,更年期病,宫颈病变,妇科肿瘤等
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张鹏 主治医师

二甲医院工作15年,擅长各类骨折的诊断与治疗,如四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折等。能够准确判断骨折的类型、移位情况,并制定合适的治疗方案,包括保守治疗(如石膏固定、牵引等)和手术治疗(如切开复位内固定、微创手术等),擅长关节疾病的诊断与治疗,如骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死等。熟悉各种关节疾病的临床表现、影像学特点,能够制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。擅长人工关节置换术,擅长髋关节、膝关节等关节的置换手术。能够准确评估患者的关节功能状况,选择合适的人工关节假体,并熟练掌握手术技术,确保手术的安全和有效性。

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擅长:二甲医院工作15年,擅长各类骨折的诊断与治疗,如四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折等。能够准确判断骨折的类型、移位情况,并制定合适的治疗方案,包括保守治疗(如石膏固定、牵引等)和手术治疗(如切开复位内固定、微创手术等),擅长关节疾病的诊断与治疗,如骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死等。熟悉各种关节疾病的临床表现、影像学特点,能够制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。擅长人工关节置换术,擅长髋关节、膝关节等关节的置换手术。能够准确评估患者的关节功能状况,选择合适的人工关节假体,并熟练掌握手术技术,确保手术的安全和有效性。
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韩晓冰 主治医师

冠心病 心绞痛 心肌梗死 ;心力衰竭;心律失常等心血管内科常见病的诊治

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患友问诊

妈妈患有心脏瓣膜病和甲亢,长期服用相关药物,想了解用药注意事项和生活建议。
52
2024-11-28 03:12:30
心脏瓣膜增厚,长期服用某种药物,用药期间有任何不适,及时就诊。患者男性46岁
37
2024-11-28 03:12:30
长期心慌气短,血氧饱和度低,活动后呼吸困难。患者男性49岁
4
2024-11-28 03:12:30
心脏瓣膜病,腹胀,消化不良
56
2024-11-28 03:12:30
我有心脏瓣膜病三级,出现心衰三级症状,需要用药治疗,想知道如何用药?患者女性49岁
36
2024-11-28 03:12:30
我有心脏瓣膜开合缓慢的问题,想知道是否可以使用某种补血产品?
17
2024-11-28 03:12:30
我最近经常感到心悸和呼吸困难,医生说可能需要更换心脏瓣膜。请问这是否必要?
34
2024-11-28 03:12:30
心脏不适,疑似心脏瓣膜病,寻求用药建议。
40
2024-11-28 03:12:30
失眠、心脏瓣膜问题患者咨询养心安神丸使用。
54
2024-11-28 03:12:30
心脏瓣膜疾病,55岁,一天一粒药物,咨询饮食和生活方式。
54
2024-11-28 03:12:30

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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