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大名县妇幼保健院婴儿肝炎综合征专家

简介:

大名县妇幼保健院始建于1958年,是一所集医疗、保健、科研、教学于一体的二级甲等妇幼医院。医院位于大名县大名府路东段路北,占地面积1931.4平方米,医疗环境一流。医院以“关爱妇女健康、呵护儿童成长”为使命,致力于治疗婴儿肝病综合征等疾病。医院设有妇科、产科、儿科等科室,并配备了先进的医疗设备,如双螺旋飞利浦MX4000CT、美国GE730四维彩超等。多年来,我院在治疗婴儿肝病综合征等方面积累了丰富的经验,多次获得邯郸市妇幼卫生工作先进单位等荣誉称号。欢迎广大患者前来就诊。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

马剑波 主治医师

儿科常见病,上呼吸道感染,支气管肺炎,手足口病,脑炎,先天性心脏病,腹泻,生长发育

好评 100%
接诊量 1022
平均等待 -
擅长:儿科常见病,上呼吸道感染,支气管肺炎,手足口病,脑炎,先天性心脏病,腹泻,生长发育
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杨文章 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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马卫申 主治医师

小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病几常见病、多发病等疾病的诊断、治疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病几常见病、多发病等疾病的诊断、治疗。
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张会强 主治医师

擅长:中西医结合治疗:高血压 脑供血不足 脑梗塞 脑梗塞后遗症 冠心病 糖尿病 胃炎 十二指肠溃疡 慢性气管支气管炎 哮喘 慢阻肺以及各种疼痛性疾病。

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长:中西医结合治疗:高血压 脑供血不足 脑梗塞 脑梗塞后遗症 冠心病 糖尿病 胃炎 十二指肠溃疡 慢性气管支气管炎 哮喘 慢阻肺以及各种疼痛性疾病。
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王英帅 住院医师

擅长儿科常见病及多发病,尤其对于支气管肺炎,毛细支气管炎肺炎及消化道疾病的诊治

好评 100%
接诊量 60
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擅长:擅长儿科常见病及多发病,尤其对于支气管肺炎,毛细支气管炎肺炎及消化道疾病的诊治
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吴文静 住院医师

儿科内分泌及儿科常见疾病以及取得小儿推拿证书

好评 99%
接诊量 407
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擅长:儿科内分泌及儿科常见疾病以及取得小儿推拿证书
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王宁 住院医师

擅长小儿肺炎,小儿支气管炎,小儿发热,小儿积食,小儿胃肠功能紊乱,小儿湿疹,新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿生长发育,小儿腹泻腹痛,食欲不振,小儿贫血,小儿皮疹性疾病(手足口病,风疹,麻疹,幼儿急疹,荨麻疹),小儿过敏性鼻炎,小儿过敏性紫癜等各种常见病,多发病。

好评 99%
接诊量 1139
平均等待 -
擅长:擅长小儿肺炎,小儿支气管炎,小儿发热,小儿积食,小儿胃肠功能紊乱,小儿湿疹,新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿生长发育,小儿腹泻腹痛,食欲不振,小儿贫血,小儿皮疹性疾病(手足口病,风疹,麻疹,幼儿急疹,荨麻疹),小儿过敏性鼻炎,小儿过敏性紫癜等各种常见病,多发病。
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冯振永 住院医师

儿科常见疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 33
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擅长:儿科常见疾病的诊断与治疗
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常少超 住院医师

本人擅长儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病,小儿肺炎,小儿咳嗽,支气管炎,上呼吸道感染感染,急性喉炎,小儿哮喘等,小儿腹腔淋巴结肿大,秋季腹泻,急性胃肠炎,手足口病,猩红热,百日咳等有较好治疗经验。

好评 99%
接诊量 3439
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擅长:本人擅长儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病,小儿肺炎,小儿咳嗽,支气管炎,上呼吸道感染感染,急性喉炎,小儿哮喘等,小儿腹腔淋巴结肿大,秋季腹泻,急性胃肠炎,手足口病,猩红热,百日咳等有较好治疗经验。
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王晓静 住院医师

从事儿科临床十余年,对于小儿常见病,尤其对小儿呼吸系统,消化系统有独到的见解!

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接诊量 403
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擅长:从事儿科临床十余年,对于小儿常见病,尤其对小儿呼吸系统,消化系统有独到的见解!
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患友问诊

宝宝8个月,乙肝五项检查结果第四项低,第五项高,想了解是否需要补种疫苗。患者女性9个月
48
2024-12-02 23:04:01
肝功能正常,血糖偏高,担心乙肝感染。患者女性46岁
30
2024-12-02 23:04:01
孩子食欲不振,精神不好,疑似病毒性肝炎。
43
2024-12-02 23:04:01
孩子肝功能检查正常,入学体检需要提交,想了解检查结果是否合适。患者女性6岁
9
2024-12-02 23:04:01
孩子患有肝痘,身体排不出铜,需高含量锌补充剂治疗,目前使用南岛牌葡萄糖酸锌,每日需摄入150毫克锌。
11
2024-12-02 23:04:01
宝宝43天,肝功能异常,直接胆红素高,疑有胆道问题,大便发白。患者男性6个月25天
2
2024-12-02 23:04:01
孩子肝功能正常,但肝功能检查报告中三项指标偏高,询问注意事项。患者女性7岁
25
2024-12-02 23:04:01
宝宝吃美素奶粉,脸色发黄,疑虑肝肾功能问题。
25
2024-12-02 23:04:01
儿童10岁,B超发现肝在肋缘下3.6厘米,近期有体重下降、支原体感染等症状。患者男性10岁
30
2024-12-02 23:04:01
宝宝血常规和肝功能检查显示转氨酶高,出生时一切正常,询问可能原因及检查建议。患者女性7个月
22
2024-12-02 23:04:01

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