衡水市第四人民医院(衡水市骨科医院)是一座现代化的大型综合医院。纵观历史,四院由解放前的坦然正骨医院演变而来。在抗日救国时期曾作出卓越贡献的刘坦然先生将祖传的中医正骨技术无私的传给了后人。几十载峥嵘岁月,后又经过几代人的不懈努力,现已建设成为一所以省级重点发展学科骨科为龙头,多科齐头并进的现代化三级国有综合医院。医院集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体,是承德医学院、河北大学医学部、衡水卫校等院校的教学医院和中国初级卫生保健基金会扶贫定点医院。被省卫计委和省教育厅批准成为了承德医学院非隶属附属医院。医院先后被评为百姓放心示范医院、模范爱婴医院、文明服务三星级单位、河北省首批百佳医院、省级住院医师规范化培训基地等。四院现有正式职工1561人。其中高级专业技术人员226名,中级专业技术人员522名,硕士研究生104名,博士2名,享受市级特殊津贴拔尖人才1人,省级拔尖人才19人。河北省“三三三人才工程”共6人。医院有职能一级科室17个,二级科室9个;临床一级科室20个,二级科室24个,三级科室13个;医技一级科室15个,二级科室9个。2018年10月,四院北院区医养结合中心2万平米正式投入使用,正式开启了衡水市医、养、康一体化医疗模式。2021年7月,四院西院区4.1万平米投入试运营使用,医疗用房面积达到了11万平米,总床位达到1186张。西院区开设儿科特需病房、产科特需病房、儿科重症(PICU)、新生儿重症(NICU)、层流手术室等与国际接轨的高标准配置科室。衡水骨关节病脊柱外科、衡水市心脑血管病防治、衡水呼吸疾病防治、衡水市耳鼻咽喉头颈外科、衡水市肛肠病防治、衡水市尿控研究所等6个研究所落户医院。医院骨科、耳鼻咽喉头颈外科是衡水市医学重点学科,心内科、重症医学科、泌尿外科、妇产科、麻醉科为市级医学重点发展学科。中医肛肠科、中医针灸科、中医康复科为衡水市重点专科。衡水市骨科专业质量管理与控制中心、衡水市产科专业质量管理与控制中心均挂靠本院。科室设置:骨科设有骨创、骨病、脊柱、矫形、关节、手外、小儿骨科等十余个专业科室;内科设有心血管内科、神经内科、呼吸、消化、内分泌、肾病、老年病等专业科室;外科设有普外、胸外、脑外、必尿外科、血管外科;此外还有妇科、产科、儿科、新生儿科、肛肠科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、肿瘤科、中医科、精神心理科、按摩理疗等63个行政、临床、医技科室,在东西区各配备有先进的空气净化层流手术室,快捷的综合急救系统和CCU、ICU抢救治疗中心。为了满足老百姓不断提高的医疗卫生需求,四院斥资购置了美国GE公司光纤磁共振MR.360.1.5T、64排螺旋CT机、美国柯达750ODR系统、美国柯达CR950系统、GESOOMa高频大型x线机、英国GE数字化遥控胃肠机、万东遥控透视x光机、普勒高频c型臂×线机、核磁共振机、德国西门于大型数字减影血管造影机、美国GE公司ViVid7、ViVid4、LOGlQ400、日本阿洛卡公司a10、德国西门子公司ACUSONAntares六台高档进口彩超等一系列100万以上的先进治疗仪器三十余台,为提高医疗质量,确保医疗安全提供了有力的保障。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。