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荥阳市人民医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

荥阳市人民医院位于荥阳市索河西路022号,距郑州市中心城区15公里,区位优势明显,交通便利,是荥阳市域内规模最大的集医疗、急救、教学、科研、预防、保健为一体的公益性综合医院,是国家“二级甲等医院”、“爱婴医院”、“百姓放心示范医院”,是省市行业先进单位,是河南省人民医院、郑大一附院、郑大二附院、郑大三附院、郑大四附院、郑大五附院、郑州市中心医院等省市级医院技术协作单位,是河南省网络远程会诊中心成员单位。全院现有职工1005人,各类专业技术人员941余人,中、高级职称卫生技术人员400余人,核定床位800张,是新型农村合作医疗、职工医保、居民医保以及郑州市医保定点医院,设郑州大海法医临床司法鉴定所。医院技术力量雄厚,科室齐全,设有:急诊科,重症医学科,神经内科,消化内分泌科,肾病(血液透析)科,心内科,呼吸内科,肿瘤科,普外科,胸外科,肝胆外科,骨外科,神经外科,泌尿外科,妇科,产科,妇女康复科,儿内科,新生儿科,儿童康复科,眼耳鼻喉科,口腔科,康复医学科,感染性疾病科,皮肤科,疼痛科,乳腺科,中医科,健康管理中心等临床科室,诊疗水平在区域内同级医院处于领先地位,心内科在2012年被确定为郑州市重点培育学科。医院拥有先进的医疗设备:3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、四维彩超、飞利浦DR、数字胃肠机、C型臂、奥林巴斯进口胃镜、肠镜、潘太克斯进口气管镜、莱卡手术显微镜、全自动生化分析仪等大型设备200余台件。医院His、Lis、Pacs等信息化建设健全。医院于2012年被卫生部确认为首批“县级公立医院综合改革试点单位”,2015年被国家卫计委确定为“全面提升县级医院综合能力提升第一阶段500家县医院”之一,始终秉承“厚德守责、精医为民”的院训,充分发扬“激情、拼搏、协作、创新”的医院精神,努力建设“看得了病、看得好病、看得起病”的百姓放心医院,竭诚为广大人民群众的身体健康保驾护航。。

褚立然 主治医师

新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿吸入性肺炎及儿科呼吸道疾病有丰富的临床经验,对新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合征的治疗及预后判断有丰富的临床经验,

好评 100%
接诊量 181
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擅长:新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿吸入性肺炎及儿科呼吸道疾病有丰富的临床经验,对新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合征的治疗及预后判断有丰富的临床经验,
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李韶华 主治医师

儿科及新生儿科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 7309
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擅长:儿科及新生儿科常见病,多发病
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王会丽 副主任医师

擅长用中医、西医结合的方法治疗常见恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、前列腺癌、妇科肿瘤等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长用中医、西医结合的方法治疗常见恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、前列腺癌、妇科肿瘤等
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蒋晓莉 副主任医师

擅长儿内科、新生儿科常见病及多发病的诊治

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:擅长儿内科、新生儿科常见病及多发病的诊治
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张志红 副主任医师

妇产科常见病多发病诊治,妇科内分泌,宫颈病变及宫颈癌的防治,女性盆底疾病如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱及直肠脱垂、尿失禁、排便障碍及慢性盆底痛的诊治,产后疾病的诊治、盆底及产后康复,青春期及更年期的保健与咨询。

好评 98%
接诊量 54
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病诊治,妇科内分泌,宫颈病变及宫颈癌的防治,女性盆底疾病如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱及直肠脱垂、尿失禁、排便障碍及慢性盆底痛的诊治,产后疾病的诊治、盆底及产后康复,青春期及更年期的保健与咨询。
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刘大磊 主治医师

儿科常见疾病,如:急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、腺样体肥大等呼吸系统疾病,湿疹、荨麻疹等皮肤病,呕吐、腹泻、消化不良等消化系统疾病,尿频、反复性尿路感染泌尿系疾病。

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,如:急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、腺样体肥大等呼吸系统疾病,湿疹、荨麻疹等皮肤病,呕吐、腹泻、消化不良等消化系统疾病,尿频、反复性尿路感染泌尿系疾病。
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陈世清 住院医师

儿科(呼吸,消化等)

好评 99%
接诊量 1200
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擅长:儿科(呼吸,消化等)
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刘松涛 主治医师

四肢骨折、四肢创伤的诊治;颈椎病、腕管综合征、肘管综合征、腰椎间盘突出、腱鞘炎、关节炎等疾病的诊治;股骨头坏死、股骨颈骨折,髋关节人工假体置换;老年人脊柱骨质疏松性骨折微创治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:四肢骨折、四肢创伤的诊治;颈椎病、腕管综合征、肘管综合征、腰椎间盘突出、腱鞘炎、关节炎等疾病的诊治;股骨头坏死、股骨颈骨折,髋关节人工假体置换;老年人脊柱骨质疏松性骨折微创治疗
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范龙 主治医师

擅长各种脑血管病、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、神经肿瘤、神经重症、神经功能康复、等疾病的诊治,对神经外科急危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机、气管插管、气管切开、腰椎穿刺、腰大池置管、深静脉置管、胸腔穿刺、腹腔穿刺等技术。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长各种脑血管病、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、神经肿瘤、神经重症、神经功能康复、等疾病的诊治,对神经外科急危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机、气管插管、气管切开、腰椎穿刺、腰大池置管、深静脉置管、胸腔穿刺、腹腔穿刺等技术。
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白佳佳 主治医师

擅长围产期保健管理,产科高危孕产妇识别与管理,产程管理,剖宫产,妇科常见病的诊断与治疗,人流手术,上环取环手术等!

好评 100%
接诊量 8
平均等待 15分钟
擅长:擅长围产期保健管理,产科高危孕产妇识别与管理,产程管理,剖宫产,妇科常见病的诊断与治疗,人流手术,上环取环手术等!
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患友问诊

患者在怀孕建卡时因一时激动而错误填写孕产史记录,担心家人知道并咨询医生是否可以修改。
55
2024-11-27 13:38:53
孕妇因羊水量偏少、过预产期和催产问题向医生咨询,担心宝宝健康和分娩安全。
63
2024-11-27 13:38:53
患者因家庭压力想要一张假孕报告单,但被医生拒绝,并询问了真实怀孕的注意事项。患者信息:无。
6
2024-11-27 13:38:53
我怀孕41周,宝宝还没有下盘,之前的产检都正常,需要怎么处理?患者女性23岁
12
2024-11-27 13:38:53
患者有两次流产经历,想了解孕前检查的必要性和注意事项,尤其是药物和生活习惯方面的建议。
6
2024-11-27 13:38:53
孕早期5周+3天的孕妇,黄体酮偏低,曾有两次不良孕产史,担心对胎儿的影响。
6
2024-11-27 13:38:53
怀孕后,头晕、想睡觉、食欲不振,抽血报告显示孕酮低,两次流产经历,需要了解孕酮低的影响和如何处理。患者,2024年8月14日。
54
2024-11-27 13:38:53
孕1产0流1的记录解释与纠正,患者只怀孕过一次,准备流产但未进行手术,孕史记录上显示的孕1产0流1是否正确?
49
2024-11-27 13:38:53
患者在非法婚姻状态下怀孕,咨询医生是否可以生育并获得出生证明。医生指出这可能涉及到法律问题,并建议患者重新考虑。
38
2024-11-27 13:38:53
孕期化验指标偏高,其他结果正常,是否需要担心?患者女性27岁
60
2024-11-27 13:38:53

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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