淮北市人民医院坐落在风景秀丽的相山脚下，地处苏、鲁、豫、皖四省交界，是淮北市唯一一家市级三级甲等综合性公立医院，淮北地区医疗、科研、预防、保健、康复、急救中心，安徽医科大学、徐州医科大学临床学院，蚌埠医学院、安徽中医药大学等医学院校教学医院。 医院始建于1964年，时称市人委机关医务室，仅有医护人员5名，房屋五间，主要工作为机关保健。1969年9月，正式扩建为濉溪市人民医院。1971年濉溪市改名为淮北市，医院随之改名为淮北市人民医院。2004年，医院被原国家卫生部评为淮北市首家三级甲等医院；2017年被省政府确定为区域医疗基地。 医院现有编制床位1420张，临床科室38个，其中省级医学特色专科4个，市级重点学科10个，市级特色专科1个。现有在册职工1671人，副高及以上卫生专业技术人员306人，安徽省江淮名医5人，省学科带头人培养对象2人，淮北市高层次人才16人，淮北名医38人次。 2020年，医院党委在习近平新时代中国特色社会主义思想的指引下，在市委、市政府和市卫健委的坚强领导下，带领全院职工用辛勤和汗水编织生命守护之网，以实干和担当结出健康安全之花。疫情防控取得阶段性胜利、“五项”重点工作扎实推进、住培基地和五大中心建设捷报频传、优质服务举措不断推新、医联体建设成效凸显、智慧医疗快速推进、新院区建设进展顺利，医院走出了一条疫情防控常态化下的高质量发展之路。 医院全面加强党的建设，把“人民至上”和“生命至上”的理念渗透到医院各项工作中，积极探索公立医院党建与业务深度融合的新路径，启动“学习型、质量效益型、群众满意型、清廉型”四型医院建设，在“贴近实际”上想办法，在“服务群众”上下工夫，在“促进发展”上求突破，积极推行党建标准化、品牌战略和特色活动创新，逐步形成具有人医特色的党建文化和党建品牌，以党建高质量发展推动医疗业务高质量发展。 作为我市新冠病毒收治定点医院，医院以坚定果敢的勇气和坚韧不拔的决心，同时间赛跑，与病魔较量。100多个日夜，全体职工放弃休假，坚守岗位，成功救治确诊患者24人，实现了“救治患者零死亡、医院内部零传播、医务人员零感染”的工作目标。并先后派出6名医护人员两次支持湖北，圆满完成驰援任务。疫情防控进入常态化阶段，医院从疫情防控和群众就医需求出发，改造发热门诊、建设城市核酸检测基地、购置方舱CT，为常态化新冠疫情防控做好长期准备。 医院坚持“一手抓疫情防控不放松，一手抓诊疗服务上水平”的工作思路，不断调整感染防控重点，持续改进医院感染防控质量；进一步完善“五大中心”工作机制，打造快速救治通道；创新开展“一病一品”项目，提升住院患者护理品质；紧跟医改步伐，组建紧密型城市医疗联合体，成立远程医疗会诊中心，实现数据互联互通；积极探索“互联网+医疗健康”服务模式，获批安徽省地级市首家获批的互联网医院，正式启用自动发药系统，建立门诊一站式服务中心，推行优质服务100条举措，全力改善患者就医感受。全年门急诊接诊患者77.82万人次、住院手术1.68万台次、三、四类手术1.05万台次，出院患者4.1万人次。 这一年，医院取得累累硕果。卒中中心、胸痛中心、房颤中心成功授牌，住院医师规范化培训基地正式通过国家卫健委审批验收，成为淮北市唯一一家住院医师规范化培训基地。医院荣获市医疗和医改工作优秀单位、最佳志愿服务组织、市窗口行业十佳文明窗口等荣誉称号。3人申报国务院及省政府特殊津贴、6人申报淮北市高层次人才储备金；2人入选“中国好人”；4人获评“全省抗击新冠肺炎疫情先进个人”；1人获评“安徽省五一劳动奖章”；6人获评市级优秀共产党员；15人获评市卫健委优秀共产党员；感染病科党支部被评为“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”；“安徽省先进基层党组织”；6个基层党组织获评市卫健委先进基层党组织。 2021年，我们迎来了“十四五规划”的开局之年，也迎来了中国共产党的百年华诞。新的一年，我们将始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，在市委、市政府和市卫生健康委的领导下，全面加强医院党的建设，以改革创新为动力，以三级公立医院考核和三甲复审为主线，以精细化发展为抓手，全力做好常态化疫情防控，不断提升医疗质量，优化服务流程，构建和谐医患关系，以优异的成绩向建党一百周年献礼！胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。