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温州医科大学附属台州医院一过性抽动障碍专家

简介:

浙江省台州医院位于国家历史文化名城——台州临海,是一家集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等综合性医院,其前身是1901年英国传教士创建的恩泽医局,现为台州恩泽医疗中心(集团)总部所在地和龙头医院。是国家住院医师规范化培训基地,国家级博士后科研工作站、浙江省院士工作站、挂名“浙江大学台州医院”,是浙江大学附属医院、温州医科大学附属医院,是浙江大学医学院、南京大学医学院、杭州医学院的教学医院,美国芝加哥医学院及瑞典卡罗琳斯卡大学医学院友好医院,上海交通大学医学院附属新华医院联盟医院。2021年12月29日,台州医院东院区启用,一期工程建筑总面积21.9万平方米,是一座集“智慧型、生态型、低碳型、人文型和精益型”为一体的大型现代化医院,并将“安全友善”的理念融入到医院的软硬件细节之中。医院注重人才培养和学科建设。目前我院拥有高级职称人员683人、硕博士790人,享受国务院特殊津贴7人、全国五一劳动奖章3人、全国卫生系统先进工作者2人、入选获省级以上人才称号68人次、市级人才称号265人次,其中列入台州市高层次人才目录27人。医院拥有浙南地区20个省区域专病中心中的14个;国家临床重点专科(建设单位)1个、省级重点专科3个、省级培育专科3个、市级重点专科7个、市级培育专科5个。中国医院竞争力排行中位列地级城市医院第25位,9个专科入围地级城市专科排名30强。近10年间,先后有981项科研课题在各级立项、获奖,发表各类学术论文4989篇,其中SCI收录858篇,多项课题参与国家“863”项目、国家“十一五”重点支撑项目等课题研究,有27项课题获得国家自然科学基金资助。为不断提高临床诊疗及科研水平,医院配备了世界上一流的高新精尖医疗设备,包括杂256排apexCT、PET-CT、3.0T磁共振、数字减影心血管造影机(DSA)、医用直线加速器、宝石能谱后64排CT、ECT、基因检测分析仪、多导生理记录仪、高档彩超等,全院设备总值约9.94亿,充分满足临床需求。建有高水准的中心实验室,通过国家认可委ISO15189现场评审并获医学实验室证书,是浙江省第四家、台州市第一家获得该认可的医院;生物资源中心为国内第一家通过中国医药生物技术协会质量达标检查的医院,生物样本库获批中国人类遗传资源保藏行政许可。2018年成立台州市医学健康(新药临床)研究院,建成国内一流的BE/I期药物临床实验中心、精准医学健康诊疗中心、临床医学研究中心,为临床与基础研究成果提供强力支撑。医院是首批卫生部脑卒中筛查与防治基地医院、国家药监部门认定的医院临床药物试验基地,是首批国家住院医师规范化培训基地、国家级博士后工作站和省级院士工作站、国家首批肺癌、肝癌规范诊疗质量控制试点单位,浙江省级实验室生物安全培训基地。通过2021年度国家卫健委电子病历系统功能应用水平六级现场评审,为全省第二家通过该评审的医疗机构。全国三级公立医院绩效考核综合排名第37名,综合实力在全国地级市医院排名中位列第25名。医院先后四次被授予全国卫生系统先进集体,先后荣获全国模范职工之家、全国医院文化建设优秀成果奖、浙江省模范集体、浙江省文明单位、浙江省卫生系统先进集体、浙江省先进基层党组织、浙江省医政工作先进集体等荣誉称号;是UL公司授予的中国首家精益实践医院。2013年获“台州市政府质量奖”,2019年获“全国质量奖”成为全国首家获此殊荣的医疗机构,2021年获得首届浙江省“十佳医院”、省人民政府质量管理创新奖,2022年通过“全国质量奖”获奖后三年确认评审、入选浙江省卫生健康系统“院科两优德医双强”公立医院选树名单。医院坚持以病人为中心,围绕病人满意、职工满意两大工作目标,依靠服务、技术、人才三大要素,积极创建服务宾馆化、技术专业化、行动军事化、管理精益化的现代医院,努力为人民群众提高优质、高效、便捷的医疗服务,打造台医新百年的辉煌。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,眼肌、面肌,颈部肌肉,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

尹华 副主任医师

创伤,足踝外科

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:创伤,足踝外科
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吕尚东 主任医师

肝癌、胰腺癌、胆管癌、胆结石、胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、肝囊肿、肝血管瘤、肝转移癌

好评 99%
接诊量 166
平均等待 4小时
擅长:肝癌、胰腺癌、胆管癌、胆结石、胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、肝囊肿、肝血管瘤、肝转移癌
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王威 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、青少年脊柱侧弯、脊柱创伤、老年胸腰椎骨质疏松性骨折的诊治和微创手术治疗。

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、青少年脊柱侧弯、脊柱创伤、老年胸腰椎骨质疏松性骨折的诊治和微创手术治疗。
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蔡美琴 副主任医师

神经内科疾病

好评 -
接诊量 1
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擅长:神经内科疾病
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倪红 副主任医师

认知,脑血管病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:认知,脑血管病
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郏淑珍 副主任医师

神经内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科疾病
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叶利武 主任医师

擅长骨科各类疾病的诊断与手术,尤其对骨科创伤的治疗有较深的研究。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长骨科各类疾病的诊断与手术,尤其对骨科创伤的治疗有较深的研究。
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季新荣 副主任医师

擅长消化科常见病,罕见病诊治。擅长消化内镜下的微创诊疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长消化科常见病,罕见病诊治。擅长消化内镜下的微创诊疗。
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江玲军 副主任医师

擅长关节置换、膝关节关节镜手术,骨科创伤诊治,骨科慢性病诊治

好评 -
接诊量 1
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擅长:擅长关节置换、膝关节关节镜手术,骨科创伤诊治,骨科慢性病诊治
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林文霞 副主任医师

慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、肺癌、间质性肺病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、肺癌、间质性肺病等
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患友问诊

患者主诉不停呕吐,无法控制,可能与抽动症有关。医生通过图文问诊方式进行初步评估。
20
2024-11-16 21:52:06
孩子接种麻腮风疫苗后出现间歇性抽动,家长询问原因和病症,医生建议尽快就医检查。患者男性9个月22天
39
2024-11-16 21:52:06
3岁儿童眨眼两周,偶尔咧嘴,可能是小儿多发性抽动,需要医生指导用药。
51
2024-11-16 21:52:06
孩子频繁眨眼、抽动鼻子、偶尔噘嘴一周,疑似抽动症。患者男性5岁
67
2024-11-16 21:52:06
孩子最近喉咙嗯哼、眨眼,疑似抽动症,求建议。患者男性13岁
27
2024-11-16 21:52:06
9岁儿童,Tourette综合征,询问治疗用药。
25
2024-11-16 21:52:06
孩子频繁吸鼻子、皱鼻子、眨眼睛,偶尔有黄鼻涕,早晚症状明显,家人无过敏性鼻炎和哮喘。如何判断是否为过敏性鼻炎?是否存在多发性抽动的风险?患者女性5岁
65
2024-11-16 21:52:06
小孩出现不自觉的抖动现象,可能是抽动症的表现。抽动症是一种神经系统疾病,常见于儿童和青少年,需要及时就医进行诊断和治疗。
69
2024-11-16 21:52:06
5岁男孩,患有Tourette综合征,询问用药建议。
66
2024-11-16 21:52:06
孩子有抽动症状,怀疑是短暂性抽动障碍,询问用药情况。
24
2024-11-16 21:52:06

科普文章

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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三岁小孩老是眨眼是什么原因?三岁小孩眼睛老是眨眼,这一现象往往让家长们感到困惑与担忧。眨眼是人体自然的生理反应,用于保持角膜湿润、清除眼球表面的异物或缓解眼部疲劳。然而,当三岁小孩频繁眨眼,超出正常范围时,就可能预示着一些潜在的问题或不适。

首先,从生理发育的角度来看,三岁的小孩正处于快速成长的阶段,其视觉系统也在不断完善中。在这个过程中,孩子的眼睛可能会因为对外界环境的适应或视觉调节能力的变化而出现眨眼增多的情况。例如,当孩子在强光下玩耍、长时间看电视或手机等电子设备时,眼睛容易感到干涩和疲劳,从而通过频繁眨眼来尝试缓解这种不适感。

其次,眼部疾病也是导致三岁小孩频繁眨眼的一个重要原因。常见的眼部疾病如结膜炎、角膜炎、干眼症等,都可能引起眼部不适,导致孩子不自觉地眨眼。这些疾病往往伴随着眼部红肿、分泌物增多、畏光流泪等症状,需要家长及时带孩子就医,以免延误治疗。

此外,心理因素也不容忽视。三岁的小孩正处于心理发展的关键时期,他们的情绪变化往往比较剧烈,容易受到外界环境的影响。当孩子感到紧张、焦虑或恐惧时,可能会通过频繁眨眼等身体语言来表达内心的情绪状态。这种情况下,家长需要耐心观察孩子的情绪变化,给予适当的安抚和引导,帮助孩子建立积极健康的心理状态。

除了上述原因外,还有一些特殊情况也可能导致三岁小孩频繁眨眼。比如,孩子可能模仿了身边人的眨眼习惯,或者因为眼部周围的肌肉痉挛而引发眨眼。这些情况下,家长需要仔细辨别原因,采取针对性的措施来帮助孩子纠正不良习惯或缓解肌肉痉挛。

综上所述,三岁小孩眼睛老是眨眼的原因可能多种多样,既包括生理发育的正常变化,也可能涉及眼部疾病、心理因素以及特殊情况。因此,当家长发现孩子频繁眨眼时,应保持冷静和耐心,仔细观察孩子的症状表现,及时咨询专业医生或眼科专家的意见,以便准确判断原因并采取有效的治疗措施。同时,家长也应加强对孩子的日常护理和关爱,为孩子创造一个健康、舒适的成长环境。

#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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【健康科普】儿童抽动症状表现有哪些?小儿抽动是一种比较常见的疾病,但是很多人对于小儿抽动的症状并不是很了解。因此,没有及时关注小儿抽动的症状,导致了严重的后果,所以一定要及早发现,防止疾病给我们带来危害。

抽动儿童如何表现症状?

1.抽动短暂、快速、突然且不确定。不同程度的不自主运动始于频繁眨眼、挤眉、嗅嗅和撅嘴。张开嘴、伸出舌头、点头等。

2.抽动逐渐多样化,有一种或多种,多个部位同时抽动。症状交替出现,如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、握手或抽搐四肢。当你情绪紧张或焦虑时,这些症状往往更为明显,入睡后就会消失。

3、发声抽动往往有多种类型,单纯与发声器官有关。爆发性和重复性的发声,清晰的噪音和咕哝声,音节和句子不清晰,重音不当或不断说出脏话,脾气常常急躁、任性、易怒。

4、抽动的影响导致孩子上课注意力不集中或成绩下降,影响周围同学的学习。严重者动作、发音影响学习和课堂秩序,抽动症状呈波动性、进行性、慢性。

儿童抽动症状表现有哪些?上文内容希望对大家有所帮助。在生活中,我们一定要及时发现孩子的异常情况,让孩子远离疾病,拥有美好的人生。未来生活。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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孩子得了抽动症怎么办?孩子得了抽动症,家长首先需要保持冷静,不要过分焦虑或责备孩子。

抽动症是一种神经发育障碍,并非孩子可以主观控制的疾病。家长应尽快带孩子到正规医疗机构进行详细检查,以明确诊断并制定个性化的治疗方案。

在治疗过程中,家长要给予孩子充分的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,要注意观察孩子的病情变化,及时向医生反馈,以便调整治疗方案。

此外,家长还可以尝试通过调整孩子的饮食、作息和日常活动,来改善抽动症状。例如,避免摄入过多的咖啡因和糖分,保证充足的睡眠时间,以及鼓励孩子参与适当的体育锻炼和放松活动。

确保充足的睡眠

固定作息时间:为孩子设定固定的睡觉和起床时间,培养规律的作息习惯,有助于调整生物钟,保证充足的睡眠。

创造良好睡眠环境:保持卧室安静、舒适,避免噪音和强光刺激,可以使用遮光窗帘或眼罩来减少光线干扰。

睡前放松:在睡前进行放松活动,如阅读、听音乐或进行深呼吸练习,有助于缓解紧张情绪,更容易入睡。

合理安排日常活动

制定日程计划:为孩子制定一个合理的日程计划,包括学习、玩耍和休息时间,避免过度劳累。

控制电子产品使用时间:减少孩子接触电子产品的时间,特别是在睡前,因为过多的屏幕时间可能会影响睡眠质量。

鼓励户外活动:适当安排户外活动,如散步、跑步、骑自行车等,有助于增强体质,提高免疫力,同时也有助于缓解抽动症状。

关注孩子的情绪变化

心理疏导:家长要关注孩子的情绪变化,及时与孩子沟通,了解他们的内心需求,进行心理疏导,帮助他们缓解压力和焦虑。

正面鼓励:多给予孩子正面鼓励和肯定,增强他们的自信心和自尊心,有助于他们更好地应对抽动症状。

家长在调整抽动症孩子的作息时,需要综合考虑睡眠、日常活动、饮食与休息的结合以及情绪变化等多个方面。通过合理的作息安排和细心的照顾,可以帮助孩子更好地管理抽动症状,促进他们的身心健康和成长。

孩子得了抽动症怎么办?面对孩子得抽动症的情况,家长应积极应对,配合医生的治疗,共同帮助孩子恢复健康。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
2

小孩总是眨眼睛,这一现象背后可能隐藏着多种原因,家长对此需要给予充分的重视。

抽动症眨眼睛,是一种由抽动障碍引起的特定症状表现。

抽动症,也称为抽动秽语综合征,是一种神经发育障碍,通常表现为不自主的、重复的肌肉运动或发声。眨眼睛作为其中的一种症状,可能单独出现,也可能与其他抽动行为(如面部扭曲、耸肩、清嗓子等)一同出现。这些症状往往会在紧张、焦虑或疲劳时加剧,而在放松或专注于某项活动时减轻。

抽动症眨眼睛不仅影响患者的外观形象,还可能对其社交、学习和日常生活造成困扰。因此,对于患有抽动症并出现眨眼睛症状的患者,及时诊断和治疗至关重要。通过药物治疗、心理治疗和行为疗法等综合手段,可以有效控制症状,提高患者的生活质量。

频繁眨眼可能是孩子眼睛疲劳或干涩的表现,长时间盯着电子屏幕、阅读或在不适当的光线下用眼,都可能导致眼睛不适,进而引发频繁的眨眼动作。

眼部感染、过敏或结膜炎等眼部疾病也是常见的原因。这些状况可能伴随着眼睛发红、瘙痒、流泪或分泌物增多等症状,促使孩子不自觉地眨眼以缓解不适。

孩子的视力问题,如近视、远视或散光等,也可能导致眨眼频繁,因为他们试图通过调整眼球的焦距来更清晰地看到事物。

心理因素同样不容忽视。紧张、焦虑、压力过大或模仿他人行为(如看到别人眨眼觉得有趣而模仿)都可能导致孩子出现非病理性的眨眼习惯。

小孩总是眨眼睛是什么原因?家长一旦发现孩子频繁眨眼,应及时关注并尝试找出具体原因。必要时,应咨询专业医生或眼科专家,以便得到准确的诊断和有效的治疗建议。通过综合管理措施,包括改善用眼环境、调整生活习惯、治疗眼部疾病以及提供必要的心理支持,通常可以帮助孩子缓解眨眼症状,恢复健康的眼部状态。

#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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引起儿童抽动的原因多种多样,涉及生理、心理及环境等多个层面。

从生理角度来看,儿童抽动可能与大脑神经递质的不平衡有关。大脑中的化学物质,如多巴胺、去甲肾上腺素等,在调节运动、情绪和认知等方面起着关键作用。如果这些神经递质的水平或功能出现异常,就可能导致儿童出现不自主的抽动行为。

心理因素也是不可忽视的原因之一。儿童在面对压力、焦虑、紧张等情绪时,可能会通过抽动行为来释放内心的压力和不安。此外,一些儿童可能具有特定的性格特质,如追求完美、敏感多疑等,这些特质也可能增加他们出现抽动行为的风险。

环境因素同样对儿童抽动有一定影响。例如,家庭氛围的紧张、父母关系的不和、教育方式的不当等都可能给孩子带来心理压力,进而引发抽动行为。此外,长时间的电子产品使用、缺乏运动等生活习惯也可能对孩子的神经系统产生不良影响,导致抽动症状的出现。

【健康科普】引起儿童抽动的原因?引起儿童抽动的原因是复杂多样的,需要综合考虑生理、心理及环境等多个因素。因此,在面对儿童抽动问题时,家长和医生应进行全面评估,找出具体原因,并采取针对性的干预措施。

#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍
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【健康科普】抽动症一般多久才能好?每个患者的抽动症状况、病因、身体条件以及治疗方式都可能不同,因此恢复的时间也会有所差异。

抽动症的治疗方式主要包括药物治疗和心理治疗两大类。

药物治疗方面,常用的药物有抗精神病药物,如氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑等,这些药物可以及时控制患儿症状,阻止病情进一步发展。另外,可乐定等药物也可用于抽动症的治疗。但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,用药需遵医嘱,以确保用药的安全性和有效性。

心理治疗方面,主要包括支持性心理治疗、认知疗法、家庭治疗以及行为治疗等。支持性心理治疗可以帮助患儿和家长正确认识抽动症,正确看待和处理所遇到的问题,改善患儿情绪,增强患儿自信。认知疗法则可以帮助患儿和家长理解疾病的性质和特征,减缓或消除他们的担心和焦虑。家庭治疗则强调调整家庭系统,减少家庭环境中可能诱发或加剧抽动症的因素。行为治疗则包括放松训练、习惯逆转训练等,可以帮助患儿减少抽动症状。

除了药物治疗和心理治疗外,合理安排患儿的生活也是治疗抽动症的重要一环。家长应避免患儿过度兴奋、紧张、劳累、感冒、发热等诱发或加重因素,适当减轻患儿学业负担,适当延长睡眠时间,避免患儿过度紧张,避免剧烈运动等。同时,家长和老师应对患儿保持理解和支持,避免歧视和过分关注,为患儿创造一个良好的康复环境。

【健康科普】抽动症一般多久才能好?抽动症的治疗方式需要综合考虑患儿的病情、病因、身体条件以及家庭环境等因素,制定个性化的治疗方案。同时,家长和患儿也应积极配合医生的治疗建议,坚持治疗,以期早日康复。

#一过性抽动障碍
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你肯定试过半夜抖一下惊醒了,但你知道原来这是大脑求救的信号吗? #大脑 #健康科普在 #睡觉 @健康

#一过性抽动障碍#眨眼症
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小冬子上小学一年级了,最近妈妈发现他总是会使劲的眨眼睛,妈妈听说眨眼睛有可能是抽动症,非常紧张。孩子总是眨眼睛是抽动症吗?今天我们就说一说眨眼睛可能是怎么回事吧。

第一,小儿在日常的生活里如果是单纯的出现频繁的眨眼,不伴有其它症状,比如撅嘴、耸肩、缩脖子等异常动作,这种情况,并不是抽动症的症状表现,可能是由于眼睛的问题,宝宝眼睛不舒服,比如宝宝患有看电子产品时间过长、患有结膜炎,或者是孩子的眼睛干痒以及倒睫,诱发的眼睛不舒服,从而导致频繁的眨眼现象,这时候应该及时的到正规的医院眼科门诊进行挂号就诊检查,看看孩子有否流泪、眼部疼痛、结膜充血,有否分泌物。查一查是眼部具体什么原因引起,再给予针对性的治疗。

第二,抽动症又叫小儿抽动秽语综合症,频繁的眨眼也是抽动症的症状之一,我们不能一见到孩子眨眼就诊断为小儿抽动症。抽动症往往除了眨眼,还可能出现斜视、撅嘴、摇头、耸肩部、缩脖子,伸手臂、甩胳膊、挺胸,弯腰旋转身体这些症状之一多多项,有时候在发作的时候,可能同时还会伴有发声性抽动,出现喉鸣音或吼叫声,这吼叫声逐渐转变为刻板的咒骂或污秽的词语,患儿出现上述症状综合在一起,就诊断为小儿抽动症。

总之,各位家长,如果发现孩子眨眼,看是否伴有其它异常动作,同时也要除外眼科疾病。

#一过性抽动障碍#眨眼症
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家长常常会问:出现抽动障碍的孩子多吗?是精神病吗?

在这可以明确告诉大家:抽动障碍不是精神病,是儿童青少年中较为常见的一种神经精神障碍,在儿童中非常常见,其中又以 7-11 儿童发病率最高,男性多于女性,起病年龄多见于 3-8 岁,到青春期可以缓解。

根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动分为 3 种类型:短暂性抽动障碍,慢性运动或发声抽动障碍,发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征。

短暂性抽动障碍又称一过性障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型,常见的运动抽动为脸部、头颈及手臂的抽动,发声抽动为吸鼻子、清嗓子。病程短暂,最多不超过一年,一般不会造成严重后果。尽管有些没有家族史,但目前无良好的方法预测什么样的抽动会逐渐减轻或不治自愈,什么样的抽动会持续存在甚至加重和恶化。

慢性运动或发声抽动障碍以病程长,抽动形式相对单一,持续、刻板为特点,起病于儿童早期,抽动症状相对不变,可持续数年甚至终身。

发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征(TS)、抽动秽语综合征,是一种慢性神经精神障碍性疾病,可不同程度地干扰和损害儿童的身心发展和认知功能,影响社会适应能力,甚至可迁延致残。是抽动障碍中最有代表性,临床表现最复杂、最严重,诊断和治疗最困难的一种类型。在青春早期最为严重,到成人早期大部分患者的症状减轻甚至消失,但与抽动相关的一些症状如强迫、焦虑、注意缺陷等可能长期存在。

抽动障碍常共患多种疾病,如:强迫观念、强迫行为、注意缺陷综合症伴多动障碍等,罹患焦虑障碍、抑郁障碍、神经心理损伤(如精细运动协调、视觉运动统合及执行功能)的风险增高,也会伴发自伤行为、偏头痛、睡眠障碍等。

可见,抽动障碍非常常见,表现多样,如果病程持续,对孩子的身心健康不利,应该引起重视。

#一过性抽动障碍#抽动障碍[抽动症]#抽动秽语综合征
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小强今年刚满7岁,已是一年级的学生。两个月前开始不停地挤眼、皱眉。当时爸爸妈妈谁也没有在意,可是两个月过去了,病情不但没有好转,最近又添了新毛病。他时常呲牙咧嘴、耸肩、清嗓子,不知被爸爸妈妈骂了多少回,可是却越骂越严重,并出现不由自主地重复缩鼻动作,自诉“控制不住,不动就难受”,紧张时严重,睡眠时消失,照常上学。爸爸妈妈不知道他怎么啦, 焦急万分地带着他来到了医院。

这是一个身体发育正常的孩子,无躯体及神经系统阳性体征发现,思维、情感反应也正常。听他妈妈说,孩子病前性格活泼、好动、合群,有时任性,易急躁冲动,学习成绩不稳定,上课注意力不集中。进行实验室检查 : 血、尿常规正常,肝功能正常,抗O、血沉正常 , 心电图、脑电图正常。经医生诊断,孩子患的是多发性抽动症。

抽动症大多起病于5 7岁,最多见抽动症状为简单的运动抽动障碍,如眨眼、咧嘴、擤鼻、挤眉弄眼、耸肩、甩手、挺腹、抬腿踢足等不雅的表情和动作,它在短时间内可以被克制片刻,睡眠时抽动症状消失,但大多数患儿常常伴有睡眠不安的情况,有的患儿入睡浅,手脚可能还有点小的抽动动作。倘若持续超过1年便称为慢性抽动症。不少患儿的症状此起彼伏,如开始发病时表现挤眉弄眼、咧嘴,一段时间后这些症状消失,变成摆头、耸肩、甩手、跺脚、挺腹等动作。若抽动的一组肌肉处于喉部,因与发声有关,便可出现各种喉音,有如同鸡鸣、狗叫等单调的类似动物的吼叫声或骂人的脏话等,发声带有爆发性质,刻板、重复、不能控制,此种类型称为抽动秽语综合征。

抽动秽语综合征是一种心理、运动功能障碍性疾病。有的父母看见患儿出现抽动误认为是合并癫痫而万分紧张,怕孩子的病情进一步发展“抽死过去”或“抽傻了”。事实上,这种抽动的发生看起来很频繁,有的抽动幅度很大,但他们抽动时意识是完全清楚的,并且只在白天发作,夜间入睡后不发作,与癫痫发作的表现、发作规律、特点不一样,绝不会“抽傻了”或“抽死过去”。当然频繁大幅度的抽动,患儿会很痛苦,还合并其他躯体症状,如多汗、心悸、面色苍白、食欲不佳、体重下降,对患儿的正常生活和学习影响很大

为什么会发生抽动症呢?本症属于一种心理、运 动功能障碍,其症状可以由于环境因素而变化,如过度紧张、兴奋、疲劳、睡眠不足、精神刺激、患躯体疾病,尤其是感冒、结膜炎、咽炎鼻炎、咳嗽等,常使抽动症状加重。抽动有时为心理应激的—种表现,起病后父母不理解而打骂,加重患儿心理紧张,常使症状加重。当孩子有一个宽松快乐的生活学习环境且睡眠充足、全身状况良好、精神比较放松时,症状就会减轻。如果家庭不和、父母离异、学习紧张、压力过大、父母粗暴训斥而造成的心理障碍、情绪波动,常常会诱发和加重患儿的抽动。

当家长发现孩子有抽动症时应该怎么办?应积极地配合医生进行心理干预治疗,以促进孩子的健康成长。

   首先进行支持性心理治疗。向患儿和家长解释病因、疾病表现特点和预后情况,使他们正确对待,免除不必要的心理紧张压力。对抽动不频繁的患儿,可暂不用药,调整环境和心理状态有时即能起效,往往也可减轻症状,并随着时间的推移自然缓解。即使有部分的症状持续到成年,只要不影响工作、学习和生活,也没多大关系。有时过于积极的治疗,反而使患者关注疗效,引起心理紧张,加重病情或使症状复杂化。但对抽动严重且已影响学习、生活的孩子,尤其是发声性抽动,引起周围人嘲笑时,可酌情选择药物进行治疗,并且不可忽视同时进行心理治疗的重要意义。鼓励孩子积极参加体育锻炼和娱乐活动,可以把注意力集中到感兴趣的活动中去,症状也会减轻。

 

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