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威海骨科医院、威海肛肠病医院结核感染专家

简介:

威海卫人民医院(骨科医院)始建于1956年,至今已有五十多年的历史,位于威海市区青岛北路,介于威海市的两条主要交通干线青岛北路与海滨路之间。是一所以骨科医疗为重点,集医疗、科研、急救、康复及预防保健为一体的二级甲等综合医院。医院先后多次被市委、市政府,区委、区政府及卫生主管部门授予市级文明单位、卫生工作红旗单位、卫生系统行风建设先进单位、平安建设示范单位和先进基层党组织、“抗震救灾先进集体”、“威海市价格诚信优秀单位”、“威海市消费者满意单位”等荣誉称号。历经50多年的发展和技术沉淀,目前医院在职员工600余人,高级职称80余人,中级职称200余人,设30多个临床及医技科室。骨创伤科、脊柱外科、关节外科、手足外科、神经外科、普通外科、腔镜诊治中心、不孕不育诊疗中心、心脑血管介入诊疗中心、消化内镜中心、血液净化中心等特色专科,开展的多项技术已达到国内同类医院的先进水平。医院现占地10000多平方米,拥有门诊大楼、内科病房大楼、外科病房大楼及眼耳鼻喉口腔等辅助用房楼等,建筑面积达44000平方米,固定资产总值2亿多元。目前设病区20个,病床600余张,配有特需病房、标准病房、普通病房。内设中央空调,中心供氧、中心吸引、物流传送、传呼系统、微机管理、电子监控等系统,配有一个急救中心和两个现代化的洁净手术室,共8个手术间。年门、急诊量20余万人次,住院病人16000多人次,手术5500余例。2003年3月被山东省滨州医学院定为教学医院,2005年6月通过了ISO9001国际质量管理体系认证,成为市区内医疗中心和各保险公司及威海市道路交通事故伤员急救定点医院。医院拥有德国西门子16排CT、美国GE1.5T核磁共振,美国柯达DR7500数字拍片机、日本岛津梦80数字胃肠机,美国GE彩超、心脏彩超,荷兰飞利浦彩超及大型数字血管造影系统,德国鹰牌准分子激光仪,美国太空多功能心脏监护仪、呼吸机,日本奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜和十二指肠镜,德国蛇牌腹腔镜、宫腔镜、关节镜,日本血液透析机,日本全自动生化分析仪等世界先进的大型医疗设备。“先进一流的医疗设备,精湛高超的医疗技术,优雅舒适的就医环境,温馨细致的星级服务”,是医院的形象代言,威海卫人民医院将不断提升综合服务能力,向着更高、更强的目标迈进。结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致。结核通常感染并破坏肺(称“肺结核”,又称“肺痨”或称作“咯血病”)以及淋巴系统(称“结核性淋巴病变”,又称“淋巴结核”),但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致,肺,支持治疗,抗结核治疗,以及必要的时候手术治疗。,肺炎,支原体,细菌性肺炎,培养健康生活习惯:均衡饮食、睡眠充足、适量运动及避免不良情绪,以帮助身体对抗疾病。,涂片检测,X线检查,结核菌素试验,淋巴细胞培养+γ干扰素释放试验,。

刘伯军 主任医师

熟练掌握儿科常见病,多发病的诊断治疗,同时对儿科呼吸道疾病,小儿皮肤病以及新生儿疾病和儿童保健有独到的见解。

好评 99%
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擅长:熟练掌握儿科常见病,多发病的诊断治疗,同时对儿科呼吸道疾病,小儿皮肤病以及新生儿疾病和儿童保健有独到的见解。
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梁亭岩 副主任医师

颈肩腰腿痛,带状疱疹及后遗神经痛,癌痛,脊柱小关节紊乱手法复位,交感神经失调

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徐海宁 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 11
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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王宏航 副主任医师

急性发热,感冒,急性呼吸感染,急性支气管炎,急性腹痛(急腹症),急性腹泻,急性胃炎,急性胃肠炎,急性过敏反应性疾病,急性酒精中毒,头痛,急性胸痛,冠心病,高血压,内科急危重症的院前救治!

好评 100%
接诊量 46
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擅长:急性发热,感冒,急性呼吸感染,急性支气管炎,急性腹痛(急腹症),急性腹泻,急性胃炎,急性胃肠炎,急性过敏反应性疾病,急性酒精中毒,头痛,急性胸痛,冠心病,高血压,内科急危重症的院前救治!
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李新刚 副主任医师

主刀完成的威海市首例保留扩约肌的复杂性肛瘘瘘管结扎术(Lift),开展的环状混合痔的微创套扎和注射疗法,开展腹腔镜下直肠癌保肛手术:括约肌间切除术(ISR),率先开展的直肠脱垂Delorme手术,Altemeier手术,藏毛窦的皮瓣Bascom皮瓣转移技术,引进快速康复的理念,应用在腹腔镜结直肠癌领域,肠镜下息肉的ESD微创治疗等手术。 2017年的高位复杂性肛瘘的改良Hanley手术,在中国医师协会的手术视频大赛中荣获二等奖。2017年的复杂性肛瘘parks松弛挂线在山东省健康管理协会肛肠病学专业委员会大赛中取得优胜奖。2022年的藏毛窦的Bascom2手术在2022年的山东中西结合学会手术视频大赛中获得优胜奖,同年主刀的Bascom1手术在山东医师协会肛肠病分会的手术大赛中获得三等奖。

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擅长:主刀完成的威海市首例保留扩约肌的复杂性肛瘘瘘管结扎术(Lift),开展的环状混合痔的微创套扎和注射疗法,开展腹腔镜下直肠癌保肛手术:括约肌间切除术(ISR),率先开展的直肠脱垂Delorme手术,Altemeier手术,藏毛窦的皮瓣Bascom皮瓣转移技术,引进快速康复的理念,应用在腹腔镜结直肠癌领域,肠镜下息肉的ESD微创治疗等手术。 2017年的高位复杂性肛瘘的改良Hanley手术,在中国医师协会的手术视频大赛中荣获二等奖。2017年的复杂性肛瘘parks松弛挂线在山东省健康管理协会肛肠病学专业委员会大赛中取得优胜奖。2022年的藏毛窦的Bascom2手术在2022年的山东中西结合学会手术视频大赛中获得优胜奖,同年主刀的Bascom1手术在山东医师协会肛肠病分会的手术大赛中获得三等奖。
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刘春玲 主治医师

擅长运用针刺、脐针、火针、耳针、埋线等治疗方法,治疗各种常见病,多发病。尤其擅长治疗头痛头晕,失眠,面瘫,颈肩腰腿痛,带状疱疹,脾胃病,月经病,以及单纯性肥胖等疾病。

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擅长:擅长运用针刺、脐针、火针、耳针、埋线等治疗方法,治疗各种常见病,多发病。尤其擅长治疗头痛头晕,失眠,面瘫,颈肩腰腿痛,带状疱疹,脾胃病,月经病,以及单纯性肥胖等疾病。
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刘晨琪 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、脊柱骨折、脊柱感染、脊柱畸形、关节骨病的诊断和治疗。

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丛小杰 主治医师

颅脑创伤、高血压脑出血、脑血管疾病,颅脑肿瘤等

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战民庆 副主任医师

运动医学专家,关节镜微创外科专家 ,骨科专家

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郑风友 主治医师

脊柱骨折及四肢骨折的手术治疗,常见颈肩腰腿痛的诊断及治疗,尤其是小针刀治疗。

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患友问诊

我想知道结核感染的肺炎是否需要住院治疗?目前有黄痰、偶尔咳嗽、不发烧等症状,抽血化验结果显示炎症指标不高,但肺部阴影和皮试硬块提示可能存在结核感染。患者女性51岁
46
2024-11-09 09:35:26
孩子从未患过肺结核,但每次做结核筛查都显示阳性,是否需要治疗?患者男性17岁
18
2024-11-09 09:35:26
孩子的结核感染T细胞检测结果为阴性,家长担心孩子是否有传染性。患者男性16岁
2
2024-11-09 09:35:26
32岁男性胸膜炎患者,正在服用异烟肼、乙胺丁醇和利福平等药物,出现便秘和胃肠刺激的副作用,询问如何缓解和正确用药。
61
2024-11-09 09:35:26
患者询问紫外线消毒灯是否能杀灭结核杆菌,并关心病人室内消杀的防传染效果。
47
2024-11-09 09:35:26
孩子连续两年做结核皮试都是EC阳性,家里有结核病人,孩子爱出汗,担心是否感染了结核杆菌。患者女性7岁
4
2024-11-09 09:35:26
我做了健康证,结果显示可能有传染性疾病,之前也做过检查,结果都是正常的。最近做了胸部CT,结果显示右肺上叶有条索状、斑片状密度增高影。其他部位都正常。请问这是什么情况?患者女性23岁
61
2024-11-09 09:35:26
白癜风患者发现某个检查指标阳性,担心与白癜风有关,想了解指标的意义和是否影响用药。患者男性40岁
26
2024-11-09 09:35:26
做了结核菌素皮试后,洗头时水碰到了皮试处,第二天穿外套摩擦了针孔,之后出现了大面积红肿、疼痛和热痛,周围有小泡泡,整个胳膊都有胀痛感,肘内侧轻轻一按特别痛,想知道这是什么原因?患者女性39岁
59
2024-11-09 09:35:26
我之前咨询过您,最近去复查了肺部CT和结核抗体,结果显示肺部CT正常,结核抗体从强阳性变为弱阳性。请问这意味着什么?患者男性25岁
27
2024-11-09 09:35:26

科普文章

肺结核和新冠肺炎都属于我们国家以乙类传染病,学生群体做结核筛查有以下三点原因。第一,中国是结核病高疫情国家,也就是鲁迅先生笔下的痨病。第二学校是人员聚集地,一个班级四五十个学生教室宿舍,空间相对密闭,具有肺结核传播条件。第三学生学习压力大学有的学到晚上12点,在生长发育阶段,营养跟不上的话免疫力变差,导致结核发病。

#筋膜炎#肿瘤多发转移#结核感染
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年轻人后背疼的原因有以下三种情况:1、患有筋膜炎:筋膜炎属于肌肉、筋膜、韧带的炎症。2、有肌肉的问题:肌肉问题只需要做手法就可以治疗。3、骨结构出现问题:骨结构出现问题有肿瘤转移、结核感染、骨头破坏。

一定听过“肺结核”吧,可是你知道皮肤也能得“结核”吗?

“皮肤结核”属于结核病的一种,是由于结核分枝杆菌直接侵犯皮肤造成的皮肤病变。这种病乍一看上去和“湿疹”、“股癣”差不多,所以很容易被误诊,耽误病情。这不,38岁的老甘就因为大腿内侧一小块“红斑”被误诊了10年,斑块越治越大,病情越来越严重。

顽疾误诊十年,终于拨云见日

找到我之前,来自中山市的老甘和这块“红斑”已经战斗了10年!10年间,他去过不知多少趟医院,这块红斑被当成“股癣”、“湿疹”、“神经性皮炎”等,吃药、涂药,不但没见好转,反而越长越大,从原来的钱币大小变成了巴掌大小。无奈之下,老甘来到省城广州的省皮肤医院,经过皮肤病理检查,被诊断为“疣状皮肤结核”。

由于我所在的医院——广州市胸科医院是结核病专科医院,所以其他医院的患者患有结核类疾病的,一般都会转到我们院进行治疗。

因为明确了病因,我对老甘这块红斑进行了抗结核治疗,很快,十年的老毛病,经过100天左右的治疗,红斑明显褪去,再无红肿结痂等现象,皮肤变得平滑,可以说基本痊愈了。

治疗后一个月

治疗后三个月

抗真菌治疗两周无效,考虑患上“皮肤结核”

说实话,每个医生都不想患者走这样的弯路。早知道能用两三个月解决的事,何必折腾十年?所以,我想特别提醒大家:

1.如果您是皮肤科医生

当您对一些“体癣”、“股癣”进行抗真菌治疗两周,仍不见好转时,我们要尽快想到“皮肤结核”的可能性,切莫耽误患者病情。

2.如果您是患者

当皮肤出现一些红斑,以为是“体癣”或“湿疹”,自行外用药物治疗两周不见好转时,马上停药,赶快去医院做个全面检查,明确诊断,以免耽误病情。

3.如果诊断不明确时

一定慎用激素类软膏。如果按照“神经性皮炎”、“湿疹”治疗的话,肯定是要用激素类软膏的,一旦使用激素类软膏,这个皮疹就会得到一个快速的发展,所谓越治越“大发”。

大家要谨慎对待身上出现的红点、红斑、包块,千万别疏忽,有问题要尽快就医检查!

我是皮肤科老程,点赞关注,科学护肤不迷路。

结核一旦诊断成立后就要开始服用抗结核药物 ,刚开始服用药物的时候 有的患者会出现恶心 呕吐 ,一般服用几天后胃肠道就能适应 。如果仍无改善 那就要考虑是否有肝功能损伤 ,一般服用三天以后 我们就会复查一个肝功能。

另外个别患者会出现过敏反应 比如发热或者皮疹 ,这个时候主管医生会给予对症处理 如果没有改善的话 可能就要调解 治疗方案。

常规的一线治疗方案是异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇。异烟肼常见的不良反应是四肢麻木 ,利福平常见是肝功能损害 ,乙胺丁醇主要是引起视力的改变 ,吡嗪酰胺主要是引起尿酸升高 有可能导致痛风发作。

治疗过程中需要密切关注 ,有不舒服 及时跟主管医生联系 。另外特别要指出的是 利福平建议空腹服用,不要跟牛奶 豆浆 鸡蛋等高蛋白质的一起服用,会影响利福平的吸收 。另外补充一下 服用利福平之后 大便 小便 眼泪 鼻涕都是红色的 这个不用担心 是药物的自然反应 。

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

结核病患者饮食需要注意以下几个方面:

第一、供给充足的高蛋白和足够的热能,结核杆菌的生长代谢需要消耗机体的营养和能量。因此结核患者常处于营养消耗的状态,需要注意高蛋白饮食,同时保证足够的热能。脂肪摄入不宜过高,需要荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。

第二、膳食应具有丰富的无机盐和维生素,这样有利于病灶的钙化和病体的康复。

第三、对于长期低烧的患者,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。对消化功能较差的患者,饮食以清淡、爽口、多样化为好。有咯血的患者应增加铁的摄入。

第四、多吃富含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。注意膳食纤维素的供应,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果和粗粮。

视频简介: 为什么吃了抗结核药脸色发黄?

 

作者:首都医科大学附属北京胸科医院 药剂科 主任药师 郭振勇

 

内容:目前在结核病治疗,不管是敏感菌结核病或者耐药菌,会使用一些药物,这些药物有的因为它沉积的部位等等一些原因,会引起颜色的变化,比如异烟肼和利福平,会引起肝损害,肝脏的损害就会引起黄疸等,就是皮肤变发黄,这是一种。还有一种就是氯苯酚嗪,这个药物它的最大的副作用就是皮肤染色,因为这些药物进入人体以后,储存在脂肪里,随着汗腺分泌,它会排出体外,然后皮肤就显示一些变色。还有一种药物,比如左氧氟沙星和吡嗪酰胺,它们主要会出现一些光敏反应,光敏反应就是说服用了以后,如果经过太阳的照射,会沉积于皮肤表面,引起一些颜色的变化,对于这类药物,最好就是外出的时候,比如戴上帽子、穿上长袖的衣服遮挡一下。这里很多都是可以逆转的,比如肝损害,只要是定期来治疗,等肝功能恢复了以后,是可以恢复的,氯苯酚嗪的染色,在停用了药物以后,这药物随着排出身体里,不含这种药物了,这种颜色也会退色的。

视频简介:结核病忘记吃药有影响吗?

 

作者:首都医科大学附属北京胸科医院 药剂科 主任药师 郭振勇

 

内容:要具体情况,具体分析吧,比如说有的药品,对于一天三次用药这个,我们忘记了一次我们就没必要再补服,如果你补服的话,有可能造成和下一次它的用药时间,用药时间比较近,容易造成量比较大,引起一些不良反应,对于一些,比如说利福喷丁,它的用药时间是,一周两次,这时候,我们比如说我们礼拜一一次,礼拜四一次,如果礼拜四忘记服用了,今天礼拜五了,你就,因为下一次服用,还是礼拜一就是说,礼拜五和礼拜四中间差的时间比较长的话,可以服用一次,对于一般的就不用再补,比如说每天就服用的药,就不用再补服它.

#结核感染
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发烧,在临床上是非常常见的症状,引起发烧的原因有很多,最常见的是感染引起,如病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、支原体感染、寄生虫感染等等。还可以是非感染性因素引起,如创伤、恶性肿瘤、结缔组织病、药物热、甲状腺功能亢进、中暑等等。那么体温多少才是发烧呢?
 
临床上,最常用水银温度计来测量体温,也有电子体温计、红外体温计等等。临床上可以测腋下、口腔、直肠的温度,通常最方便常用的还是测腋下体温。先来说一下正常体温,人的正常体温是相对恒定的,一天之中略有波动,腋下体温36-37摄氏度,口腔温度36.3-37.2摄氏度,直肠温度36.5-37.7摄氏度。因为临床上最常测得是腋下体温,今天我们主要说腋下体温多少度才是发烧,一般认为超过37.2摄氏度就是发烧了,发烧又可以分为低烧、中烧、高烧、超高烧,37.3-38摄氏度为低烧,38.1-39摄氏度为中烧,39.1-41摄氏度为高烧,超过41度为超高烧。
 
总而言之,发烧是临床上的常见症状,当人体在致热原作用下或者体温调节中枢功能障碍时,人体产热增加,散热不能相应增加,就会出现发烧。临床上常说的发烧就是腋下体温超过37.2摄氏度。当出现发烧时,一定要及时就诊,明确发烧原因,积极治疗,以免延误病情。
 
1.首先要明确什么叫低烧。人体正常的体温应该在37度2以下。低烧是指体温在37度2~38度之间的体温。人体的体温一天不同的时点是不一样的,体温波动在36度到37度2之间,一天的温差最高可达1度。换句话说,如果一天内最高的体温不超过37度2,是正常的体温。
 
2.如果孩子有低烧,首先是要看你测量体温的方法是不是正确。正确的测量体温的方法是安静,将腋下的汗液擦干净,将体温计的水银处放置腋下,不要活动,测量体温的时间为5分钟。测量体温要避开进食后,活动后,哭闹后以及刚睡醒,测量体温时,不要让患儿不停的活动夹体温计的肢体。过度的摩擦,哭闹后,醒后,腋下有汗,刚吃饱或者运动后,以及测量体温的时间过长,都可以引起体温升高。还要提醒,温度计要选择水银温度计,不要用体温枪等设备测量,有时会受环境等的影响而引起体温升高。
 
3.积极寻找发热的原因,正常的病毒感染以及细菌感染规律的使用抗菌素,多数的感染在1~2周,都能控制,体温也恢复正常。个别的原因有可能是特殊的病毒感染或者支原体、衣原体等感染,体温持续的时间会稍长,如果孩子没有任何的临床表现,饮食睡眠都正常,化验检查炎症反应的指标不高,没有发现其他的特殊原因,可以口服中药或暂时停药观察。偶尔有药物引起的低热。
 
4.当然持续的低热还是要着重在积极的寻找病因上,比如结核感染,风湿免疫性疾病等也会出现持续的发烧,都要通过具体的检查和化验排除之后,才考虑非感染的因素。
#喉结核#结核感染#肝结核
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第一初次的患者原则上采用一个短程化疗的方案,疗程不可以短于六个月,方案中的吡嗪酰胺至少要使用两个月,利福平必须要贯穿全疗程。

第二有结核病密切接触史的患者治疗以前需要做一个痰结核分枝杆菌的培养,菌种鉴定以及药物敏感试验,以作为正确的选择用药和制定化疗方案的依据,如果有明确的与耐药患者的接触史需要参考传染源的药物敏感试验的结果,按照耐药肺结核治疗原则制定一个化疗方案和治疗。

第三有条件的地区尽量做痰结核分枝杆菌的培养,菌种鉴定以及药物敏感实验,他的结果作为强化期结束调整方案的依据。

第四没有结核病接触史的患者在没有药物过敏和肝功能正常的前提下,直接选用含有异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四个药组成的固定剂量复合剂用于强化期治疗,巩固期选择异烟肼,利福平加或者是不加乙胺丁醇的方案,或者是可以采用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇的散装药组合成一个化疗方案,以及使用含有上述药物的板式药予以治疗。

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