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安庆市第一人民医院下颌下腺导管结石专家

简介:

安徽医科大学附属安庆第一人民医院(安徽省安庆市第一人民医院)建于1953年,是皖西南地区集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救、职业病防治于一体的大型三级甲等综合医院,是安徽医科大学附属医院、皖南医学院教学医院,安庆市职业病防治医院,省政府指定的医学鉴定医院,是国家住院医师规范化培训基地、安庆市全科医生转岗培训基地。医院现有龙山院区、孝肃路院区、华中路院区三个院区,占地面积317亩。目前设置床位2630张,在职职工近2000人,其中高级职称300余人,博士、硕士研究生300多人,博士、硕士研究生导师近40人。全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1人,全国卫生计生系统先进工作者1人,江淮名医4人,安徽省名中医1人。医院现有49个临床医技科室。拥有省级重点专科5个,市级重点学科19个,其中市级重点专科6个:普通外科、消化内科、骨科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、神经外科;市级重点培育专科13个:医学检验科、内分泌科、护理学科、超声影像科、病理科、急诊医学科、麻醉科、妇产科、儿科、口腔科、肾内科、重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科。医院拥有西门子Skyra3.0T核磁共振、GE256排RevolutionCT、医科达Pricise直线加速器、西门子ArtisPhone数字减影血管造影机、飞利浦大平板血管造影系统AlluraXperFD20A、“天玑”第三代骨科手术机器人、STORZ超高清腹腔镜手术系统等在内的一大批高精尖医疗设备。医院现为中国胸痛中心单位、国家高级卒中中心单位、中国房颤中心单位、创伤救治中心建设单位、国家首批高端影像设备产研医用临床示范基地、安徽省首家骨科机器人临床应用示范基地、上消化道癌早诊早治项目示范基地、安庆市消化道癌早诊早治中心、安庆市医学会物理医学与康复学分会和市医学会男科学分会主委单位等。医院与上海交通大学附属仁济医院签订战略合作协议,与海军军医大学附属东方肝胆外科医院、暨南大学附属第一医院、中山大学附属第三医院签约建立专家团队安庆工作站,为安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安庆院区。医院先后荣获全国三八红旗集体、国家级节约型公共机构示范单位、创建全国文明城市工作先进单位、安徽省卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体、安徽省劳动竞赛先进集体、安徽省文明单位、安庆市“五一”劳动奖章、安庆市政务公开工作先进单位等多项殊荣。医院坚持以长三角一体化发展和安庆市人民政府与安徽医科大学合作共建安徽医科大学附属安庆第一人民医院为契机,贯彻新发展理念,构建新发展格局,奋力实现高质量发展,努力成为省内一流的三级甲等医院,打造皖西南区域医疗中心。唾液腺导管结石又称涎石病,是唾液腺在分泌中形成结石,结石堵塞管道后唾液无法排出到口腔,引起腺体周围肿胀,并引发疼痛,不确定,下颌下腺,手术治疗,唾液腺肿瘤,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,唾液腺造影,B超检查,。

余艳 副主任医师

肺部感染、阻塞性肺病、支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤、肺纤维化等疾病的诊断治疗

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擅长:肺部感染、阻塞性肺病、支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤、肺纤维化等疾病的诊断治疗
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金涛 主任医师

肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化门静脉高压、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤的微创介入治疗以及下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、子宫肌瘤、子宫腺肌(瘤)病等疾病的微创介入治疗肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤的微创介入治疗

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擅长:肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化门静脉高压、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤的微创介入治疗以及下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、子宫肌瘤、子宫腺肌(瘤)病等疾病的微创介入治疗肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤的微创介入治疗
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张煌 副主任医师

实体肿瘤和血液系统恶性肿瘤

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擅长:实体肿瘤和血液系统恶性肿瘤
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鲍亮亮 副主任医师

恶性肿瘤的放化疗,靶向,免疫等综合治理自己肿瘤内科并发症的处理。

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擅长:恶性肿瘤的放化疗,靶向,免疫等综合治理自己肿瘤内科并发症的处理。
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林斌斌 主治医师

擅长神经外科急危重症救治,重型颅脑损伤手术,高血压脑出血微创手术,颅内动脉瘤等脑血管疾病的介入治疗,周围神经疾病的微创治疗,三叉神经痛的诊治以及颅内肿瘤的微创治疗。

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擅长:擅长神经外科急危重症救治,重型颅脑损伤手术,高血压脑出血微创手术,颅内动脉瘤等脑血管疾病的介入治疗,周围神经疾病的微创治疗,三叉神经痛的诊治以及颅内肿瘤的微创治疗。
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方修移 主治医师

慢性肾小球肾炎,肾病综合征,IgA肾病,尿毒症,尿路感染,糖尿病肾病等

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擅长:慢性肾小球肾炎,肾病综合征,IgA肾病,尿毒症,尿路感染,糖尿病肾病等
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陈祝明 主治医师

各种急慢性肝炎,肝良性及恶性肿瘤,胆囊结石,胆囊息肉,急慢性胰腺炎,腹股沟疝等

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擅长:各种急慢性肝炎,肝良性及恶性肿瘤,胆囊结石,胆囊息肉,急慢性胰腺炎,腹股沟疝等
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何坤 住院医师

擅长中西医结合治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,腰肌劳损、膝关节炎,骨质增生等疼痛疾患、脑梗死及脑出血偏瘫后遗症康复治疗,同时对于失眠,便秘,头昏头晕头痛,胃痛,胃酸,胃胀,荨麻疹,面瘫,盗汗,甲状腺结节,乳腺增生,痛经,盆腔炎,子宫功能性出血等妇科病,阳痿早泄前列腺增生等男科疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,腰肌劳损、膝关节炎,骨质增生等疼痛疾患、脑梗死及脑出血偏瘫后遗症康复治疗,同时对于失眠,便秘,头昏头晕头痛,胃痛,胃酸,胃胀,荨麻疹,面瘫,盗汗,甲状腺结节,乳腺增生,痛经,盆腔炎,子宫功能性出血等妇科病,阳痿早泄前列腺增生等男科疾病。
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丁卫平 主治医师

头晕、头痛,失眠抑郁,癫痫,缺血性脑血管病,中枢神经系统炎性疾病、脱髓鞘疾病,肌肉疾病及运动障碍。脑血管病介入治疗.

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擅长:头晕、头痛,失眠抑郁,癫痫,缺血性脑血管病,中枢神经系统炎性疾病、脱髓鞘疾病,肌肉疾病及运动障碍。脑血管病介入治疗.
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张惜美 主任医师

呼吸系统疾病,心脑血管疾病的诊治

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擅长:呼吸系统疾病,心脑血管疾病的诊治
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患友问诊

舌头底下肿痛,肾结石发作后症状加剧,哺乳期,有口腔问题。患者女性38岁
49
2024-11-14 17:00:55
我做了颌下腺导管结石手术,手术后线脱落,医生说没事,但舌下一直有个小洞不愈合,想知道这是为什么?患者女性26岁
20
2024-11-14 17:00:55
脖子肿胀,疑似颌下腺炎及导管结石,伴有发烧、舌头下长水泡。患者女性32岁
40
2024-11-14 17:00:55
患者发现口腔内异常凸起,无疼痛瘙痒感,但有硬物感。寻求医生咨询病情及处理方法。患者女性38岁
44
2024-11-14 17:00:55
颌下腺导管结石术后一个月,伤口仍未愈合,患者无不适症状但心存恐惧。患者女性26岁
49
2024-11-14 17:00:55
两周前开始舌部微痛,摸起来硬硬的,曾用西瓜霜但无效,担心是颌下腺导管结石还是其他问题?患者男性36岁
31
2024-11-14 17:00:55
舌根下有硬块几天,疑似颌下腺导管结石。患者男性35岁
14
2024-11-14 17:00:55
患者舌系带上出现口腔溃疡,初步诊断为舌炎和颌下腺导管开口发炎,寻求治疗建议。患者女性37岁
62
2024-11-14 17:00:55
颌下出现白色硬点点,疑似颌下腺导管结石。患者男性27岁
11
2024-11-14 17:00:55
我右侧颌下有硬硬的腺体,舌根偏右侧不适,像有东西扯着,舌头底下发红,之前一吃刺激性食物就会有小肉疙瘩,最近舌头底下也发红了,做了彩超检查,结果显示右侧淋巴结肿大,医生给开了蒲地蓝口服液,想知道这是什么问题?患者女性24岁
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2024-11-14 17:00:55

科普文章

#颌下腺导管结石(涎石症)
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当出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状及时就诊口腔科。行体格检查、影像学检查明确诊断,注意与颌下淋巴结结核和舌下腺肿瘤相鉴别。当出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的情况,需要在医生的指导下进一步检查。当合并感染出现唾液腺红肿、化脓表现应及时就医。

 

 

一、涎石病需要做的检查

 

体格检查:医生通过视诊检查患者有无下颌、腮部的肿胀,触诊面部有无包块和疼痛。用双手触诊唾液腺导管,若结石较大,可触及质硬、形状不规则的结石。
影像学检查:首选X线检查,一般可见沿导管走行的大小不一的圆形阴影。可以进一步行CT检查明确有无唾液腺和导管管腔的病变,以及周围组织有无病变,为手术提供一定帮助。
涎石病的诊断需要依据以下几点:出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的典型症状。影像学检查可见唾液腺导管内结石影。

 

二、涎石病的治疗方式有哪些?

 

涎石病的治疗需要根据结石的大小和位置选择合适的治疗方式和手术方式,对于较小的结石通常采取保守治疗。多数患者的治疗周期为一周左右。

 

 

1、保守治疗:

 

适用于很小的结石,可以进食酸性食物促进唾液腺分泌,同时用手从后向前沿着唾液腺导管走行的方向进行按摩,促进涎石排出,排出后可能感觉有小沙粒的症状。

 

2、手术治疗:

 

唾液腺内窥镜下取石:适于体积不大的多发结石,利用内镜从唾液腺导管口进入,明确结石位置后使用钳子取出,损伤小,操作快,一般没有危险。
切开取石术:通常适用于较大的结石,合并炎症患者经过药物抗炎治疗后手术,一般从口腔内切开腺体取出结石,传统手术创伤较大,愈合时间长,但视野清楚,可以彻底的取出所有结石,不易复发。
腺体切除术:适于反复发作唾液腺感染,伴有唾液腺硬化,唾液腺功能丧失的患者,需要通过手术彻底切除腺体,避免感染扩散。手术创伤较大,但具有根治效果,避免再次发作。
涎石病的预后较好,一般都能治愈,几乎不影响自然寿命并且没有后遗症。涎石病的患者在治疗结束后,复查影像学检查有无残留结石即可。

#颌下腺导管结石(涎石症)
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涎石病是一种常见病,发病率尚无流行病统计数字,85%的患者发生于下颌下腺,好发于中青年人,发病率无男女差异。

 

 

一、涎石病的危害


涎石病主要是涎腺体,还有它的导管中的钙化团块,阻塞到了腺体而引起的一系列的病变。其危害主要是对患者在吃东西的时候造成很大的痛苦,会出现患侧的腺体迅速的肿大、疼痛,这个时候无法进食。而且严重的会导致线管堵塞,会有大量的病原体的入侵,比如细菌会引起明显的红肿、热痛、非常痛苦。是整个患侧的面部剧烈的疼痛,无法耐受,严重时还可能引起感染性的休克。涎石病治疗结束后,复查影像学检查有无残留结石即可,一般无需定期复查。

 

二、涎石病的日常护理

 

涎石病无特殊饮食调理,营养丰富均衡即可。涎石病患者的护理注意术后伤口清洁,口腔卫生和卧床休息。患者及家属可以通过观察唾液腺肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状有无缓解进行病情监测,家属注意对患者进行心理疏导。

 

日常护理:涎石病患者术后注意伤口周围消毒和清洁,避免感染,注意经常更换敷料,观察有无化脓或红肿。涎石病患者注意口腔卫生,每天早晚刷牙至少3分钟,进食后漱口,睡前避免进食,避免食物残渣在口腔内发酵。涎石病患者术后注意卧床休息,可头部稍高,避免头面部肿胀,避免压倒患侧。

病情监测:患者及家属可以通过观察唾液腺肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状有无缓解进行病情监测。

心理护理:家属注意在治疗期间陪伴患者,多与患者沟通病情,避免患者因不了解病情出现恐慌,鼓励患者积极治疗。

 

特殊注意事项:术后患者出现伤口肿胀或渗血者需要及时就医处理。

 

 

三、如何预防涎石病?

 

涎石病目前没有有效的预防方式,只能通过改变生活习惯进行预防。如保持口腔卫生、多喝水、提高身体免疫力可能对预防涎石病以及涎石病导致的感染有所帮助。对于中青年人可每年进行影像学检查,有一定的早期筛查作用。平时注意多补充水分,尤其是夏季和运动后大量出汗。日常注意口腔清洁,每天早晚刷牙和进食后漱口。注意提高身体免疫力,每天适度运动和规律作息,保证充足的睡眠。

涎石病是指发生于唾液腺腺体或导管内的钙化性物质导致的病变。涎石病是一种常见病,主要病因尚不明确,可能与先天腺体结构异常和唾液异常有关。本病的主要临床症状包括肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿,易合并感染的并发症。目前主要通过保守或手术治疗,预后尚可。流行病学显示20~40岁的中青年人群属于高发人群,可能与唾液分泌异常有关。

 

 

一、涎石病的发病原因

 

涎石病的主要病因尚不明确,可能与先天腺体结构异常和唾液异常有关,好发于中青年人群。此外,饮水减少可以诱发涎石病。

先天腺体结构异常:主要见于先天性唾液腺导管狭窄,易出现异物滞留出现堵塞,导致涎石病。
唾液异常:当唾液分泌减少、唾液浓稠、唾液钙磷代谢紊乱时,可导致涎石病。
饮水减少:饮水减少可导致唾液分泌减少、唾液黏稠,尤其在天气炎热时,容易诱发涎石病。


二、涎石病的症状表现

 

涎石病的典型症状包括肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿。患者一般状态尚可,无其他全身症状,涎石病易出现感染的并发症。

 

1、典型症状

 

肿胀疼痛:患者表现为与进食有关的腺体疼痛,疼痛剧烈,为针刺样疼痛,进食时疼痛加重,随后逐渐减轻。部分患者因腺体堵塞可出现持续性疼痛,不能缓解。疼痛具有放射性,可放射至耳部、面颊处。
导管腺体硬块:患者唾液腺部位可出现包块,质硬、边界清、无活动性,按压有疼痛。还伴有颌下腺和腮腺的反复肿胀。
导管口黏膜红肿:可见唾液腺腺体导管周围有黏膜红肿,与炎症浸润有关,按压腺体时可见导管口流出脓液。


2、并发症

 

涎石病易反复合并细菌感染,出现唾液腺红肿、化脓表现,部分患者可出现全身发热、咽痛的症状。严重者出现间隙感染,表现为皮肤组织间隙红肿、压痛。

 

 

三、涎石病需要和哪些疾病鉴别?


颌下淋巴结结核:下颌下淋巴结结核可出现钙化,在平片上也表现为阻射影,但位置多不在导管走行区。而在下颌下腺前部多见,且无进食性肿胀,造影无导管扩张。患者可有颌下部的肿物,伴有全身低热、乏力症状,通过实验室和病理学检查可与涎石病相鉴别。
舌下腺肿瘤:由于位于口底前部,易与下颌下腺结石混淆。舌下腺肿瘤无进食性肿胀,表现为舌下部的肿物,生长迅速,伴有疼痛,可出现转移。双合诊包块靠近下颌骨内缘,X线检查无阳性结石,造影检查可能有相应部位主导管受压移位,无阴性涎石。通过实验室和病理学检查可与涎石病相鉴别。

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