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咸阳215医院铁粒幼红细胞贫血专家

简介:

陕西省核工业二一五医院始建于1974年,历经40余年的发展,医院已由一所小型卫生所发展成为科室齐全、设备先进,融医疗、教学、科研、急救、康复为一体的现代化三级甲等综合性医院,经卫生行政部门批准,挂牌咸阳骨科医院、咸阳市老年病医院,是咸阳市涉外医疗定点医院、国家自然科学基金依托单位、医师规范化培训基地,国家谈判药品医保定点医院,西安交通大学医学院教学医院,西安医学院,西藏民族大学教学基地。医院拥有省级重点专科2个,市级重点专科8个,咸阳市质控中心7个,市级科技创新团队11个,通过了国家胸痛中心、卒中中心、创伤中心认证,在陕西省地市级医院率先通过了国家ISO15189实验室认可。目前医院开放病床1550张,设临床、医技科室45个,年门诊量45万人次、出院病人4万余人次、手术量2.7万台。在职职工1811人,其中卫生技术人员1607名,副高以上职称267人,硕士研究生以上学历183人,拥有省市突出贡献专家、省市“三五”人才、杰出人才、杰出青年100余人。国家级学会委员10人,省级学会主委、副主委、常委40余人,市级学会委员以上180余人。医院共有各类设备1000余台件,拥有咸阳市最先进的PET-CT、瓦里安直线加速器(放疗)、GE3.0T磁共振、HDx1.5T核磁共振、128排CT、16排CT、16排大孔径定位CT、ECT、FD20血管机2台、飞利浦DR2台、CR、数字减影成像系统、钼靶乳腺机、骨质疏松扫描仪及治疗仪、全自动生化分析仪、全新的血液透析设施、日本奥林巴斯H290系列高清内镜、ME2高端超声内镜等系列电子内窥镜、胶囊胃镜、系列电视外科手术腔镜、大型彩超、美国GE-E10、E8超高档四维彩超、运动平板、快速冰冻切片、体外碎石机、中心吸氧系统、高压氧舱等大型医疗设备和高科技检查诊治设备。二一五医院始终坚持“以病人为中心、以职工为根本”的办院宗旨,全心全意为广大患者服务。先后荣获了全国医药卫生系统先进集体、全国平安医院、省级文明单位标兵、第五届全国职业道德先进集体、陕西省白求恩精神奖、陕西省卫生系统精神文明建设先进工作单位、陕西省卫生人事分配制度改革先进单位、医疗卫生体制改革先进单位等100余项荣誉称号。血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血,缺铁,红细胞,、药物治疗:包括服用维生素B6、雄性激素以及肾上腺皮质激素等;6、去铁治疗:因为铁利用障碍会导致体内铁的储存,所以必要时需要去铁治疗,其他疾病所致的贫血,不要吃辛辣刺激性食物,红细胞检查,。

张志刚 主治医师

慢性咳嗽

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 15分钟
擅长:慢性咳嗽
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李晓宁 主任医师

脑血管疾病、头晕、头痛、睡眠障碍、癫痫、脊髓炎、中枢神经脱髓鞘疾病等神经内科常见多发疾病及部分疑难疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、头晕、头痛、睡眠障碍、癫痫、脊髓炎、中枢神经脱髓鞘疾病等神经内科常见多发疾病及部分疑难疾病。
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王争刚 主任医师

骨与关节损伤的重建与修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨与关节损伤的重建与修复
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张帆 主任医师

从事重症医学工作,擅长脑血管疾病,中枢神经系统感染性疾病,周围神经疾病的诊治

好评 -
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擅长:从事重症医学工作,擅长脑血管疾病,中枢神经系统感染性疾病,周围神经疾病的诊治
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田延龙 副主任医师

肿瘤病理

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肿瘤病理
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李根涛 主治医师

腰腿痛,颈椎病,骨折及关节疾病,腱鞘炎,足部、踝关节扭伤,各种骨折,各种足部、踝关节慢性疼痛,扁平足、高弓足、踇外翻,跟腱炎,足跟痛等骨科常见病,足踝部手术后康复指导。

好评 99%
接诊量 117
平均等待 15分钟
擅长:腰腿痛,颈椎病,骨折及关节疾病,腱鞘炎,足部、踝关节扭伤,各种骨折,各种足部、踝关节慢性疼痛,扁平足、高弓足、踇外翻,跟腱炎,足跟痛等骨科常见病,足踝部手术后康复指导。
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艾涛 主治医师

我擅长内科专业,以心血管内科和呼吸内科擅长

好评 100%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:我擅长内科专业,以心血管内科和呼吸内科擅长
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杨慧 住院医师

儿科呼吸系统疾病,新生儿疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿科呼吸系统疾病,新生儿疾病
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王凯 主治医师

四肢骨折,关节脱位,关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,膝关节退行性疼痛等

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:四肢骨折,关节脱位,关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,膝关节退行性疼痛等
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赵思奥 主治医师

擅长口腔阻生智齿及复杂牙拔除,口腔颌面部囊肿,口腔黏膜病及口腔溃疡的诊治,牙列缺损固定义齿美容修复,前牙美容修复,在龋病,牙髓病,牙周病和根尖周病的临床诊治有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:擅长口腔阻生智齿及复杂牙拔除,口腔颌面部囊肿,口腔黏膜病及口腔溃疡的诊治,牙列缺损固定义齿美容修复,前牙美容修复,在龋病,牙髓病,牙周病和根尖周病的临床诊治有丰富的临床经验。
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患友问诊

血红细胞偏低,想了解是否适合使用阿胶益寿口服液。患者女性
7
2024-09-19 07:02:16
患者因乏力担心红细胞缺铁问题,咨询医生寻求解答。患者女性67岁
18
2024-09-19 07:02:16
患者红细胞低、胆固醇高,患有脑梗,询问能否吃营养补充品。患者女性
44
2024-09-19 07:02:16
11岁孩子红细胞低,家长咨询营养补充建议。患者女性
45
2024-09-19 07:02:16
化疗后红细胞和血红蛋白低,需补充营养。患者女性
60
2024-09-19 07:02:16
58岁女性,肝硬化,红细胞低,两个月前出现消化道出血。患者女性
43
2024-09-19 07:02:16
孕妇,糖耐检查数值偏高偏低,红细胞低,需补铁。患者女性25岁
29
2024-09-19 07:02:16
血常规检查红细胞和血红蛋白偏低,询问贫血原因。患者女性36岁
33
2024-09-19 07:02:16
红细胞偏小,胆固醇偏高,前列腺炎症,体重下降。患者男性32岁
57
2024-09-19 07:02:16
患者咨询关于铁蛋白偏低导致的贫血问题,医生提供了详细的检查建议和补铁治疗方案。患者女性38岁
6
2024-09-19 07:02:16

科普文章

#铁粒幼红细胞性贫血
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铁粒幼红细胞性贫血是一种铁利用障碍性疾病,这种贫血可以分为获得性和遗传性,以及维生素B6反应性贫血。其中,获得性贫血又可以分为原发性和继发性两种类型。其特征主要是骨髓中出现大量的环状铁粒幼红细胞,外周血呈小细胞低色素性贫血。在贫血较重的情况下,患者可能需要接受输注红细胞或全血的治疗。

任何影响血红素合成酶活性的因素,都会导致铁的利用不良和血红素合成障碍,从而形成低色素性贫血。另外,铁在红细胞和各大组织中大量堆积,使得红细胞的功能和形态受损,从而导致红细胞过早破坏并造成无效生成。对于早期轻症患者,可以口服维生素B6和叶酸片。若病情严重,出现中度或重度贫血时,可考虑给予浓缩红细胞或全血输血等治疗。

该类贫血最好结合骨髓象确诊,并且需要严格注意饮食。如果出现相关症状请及时就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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