京东健康互联网医院
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铜川市人民医院专家

简介:

医院情况:医院始建于1949年,是一所集医疗、科研、教学、急救为一体的三级甲等综合性医院,承担着全市紧急救治、援外、对口支援等公共卫生服务工作。是西北大学附属铜川医院,延安大学、西安医学院、陕西中医药大学等多所高等院校的教学医院;是国家级胸痛中心、卒中中心。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国模范职工之家”“全国厂务公开民主管理工作先进单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国节约型公共机构示范单位”“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”“西北首家绿色三星级医院”“全省卫生系统创先争优先进基层党组织”“陕西省优质护理先进集体”“陕西省改善医院环境提升医疗服务示范单位”“陕西省健康医院示范单位”“陕西省现代医院管理制度试点单位”“陕西省新冠肺炎工作先进集体”“省级文明单位标兵” “铜川市五一劳动奖状”“铜川市创建全国文明城市工作先进集体”等荣誉称号。医院面积:医院由南、北两个院区组成,南院区位于铜川市新区鸿基路西段,北院区位于王益区健康路,共开放床位1223张(南院区776张,北院区447张),占地面积110亩(南院区78亩,北院区32亩),总建筑面积130032.58平方米(南院区103435.99平方米,北院区26596.59平方米)。南院区分阶段建设,其中一期项目占地12006平方米,建筑面积9132平方米;二期项目占地40020平方米,建筑面积94303.99平方米。人员情况:全院在岗职工2100余人,其中在编职工863人,人事代理职工893人,其他临聘人员400余人(劳务派遣293人、返聘22人、外聘37人);全院专业技术人员1886人,其中正高级职称44人,副高级职称129人,中级职称371人,初级职称1099人;医护人员比例基本合理,其中:医生672人(临床464人,医技208人),护士939人;职工学历层次持续提高,其中博士、硕士研究生学历81人,本科学历1297人,大专学历565人。人才培养:坚持“请进来”“送出去”的管理模式,制定了《医院人才引进与管理工作暂行办法》,坚持全职引进与柔性引进并举,吸纳各类精英人才,长期聘请唐都医院呼吸专业金发光教授团队、西安交大一附院消化专业薛辉教授团队、妇产专业邹余粮教授团队、交大二附院心血管专业韩振华教授团队、西安第四医院戴瑜平教授、西安国际医学中心医院团队,持续带教、提升人才梯队建设;鼓励高级职称、业务骨干外出进修学习,根据个人专长,进行错位培养;积极推行“住院总”制度,大力培养业务技能全面的骨干人才。科室设置:全院共设置77个科室,其中临床科室27个、医技科室13个、门诊科室3个、党群科室5个、职能科室29个,配备中层干部(含副职)215人,其中:临床科主任72人、护士长63人、医技科主任18人、职能科主任62人。医学装备:配备有飞利浦3.0T磁共振成像系统、GE64排高端能谱螺旋CT、佳能高端螺旋CT、西门子全身型超声等大型、万元以上医疗设备2800余台件,全院医疗设备总价值6.5亿元。学科建设:医院拥有市级重点专科14个(分别是:北院区肾脏内分泌科、心血管内科、儿科、检验科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、骨外科、消化内科、普外科、重症医学科、妇产科,南院区超声医学科、传染科、耳鼻喉科),省级重点培育专科1个(心血管内科),目前正在积极申报第三批省级重点专科(消化、麻醉、康复医学、妇产、重症医学、临床护理专业)。业务开展:1-10月总诊疗人次为529282人次(不含健康体检),较上年同期增加72195人次,增长15.79%;门急诊量为520047人次,较上年同期增加67675人次,增长14.96%。1-10月手术人次为9031,较上年同期增加925人次,增长11.41%,四级手术占比15.53%,三四级手术占比57.34%。1-10月出院人数为33430人次,较上年同期增加2543人次,增长8.23%;病床使用率为78.27%,较上年同期上升7.95个百分点;平均住院日为8.21天,较上年同期缩短0.18天;门诊次均费用288.97元(南院区298.69元、北院区274.4元),住院次均费用7790.18元(南院区7998.13元、北院区7444.28元);药占比28.21%(南院区27.95%、北院区28.66%);耗占比11.77%(南院区11.11%、北院区12.91%);每百元医疗收入消耗的卫材30.6元(南院区30.14元、北院区31.39元)。智慧建设:2019年9月19日,我院二期项目落成开诊,占地60亩,绿化面积16580平方米。设置床位1000张,总建筑面积9万余平方米,建设资金12亿元左右(正在审计)。融入智慧、绿色、人文、健康医院的设计理念,引入高标准的智能化控制系统、先进的物流系统、全方位的净水系统,美化、绿化、靓化工程超前设计;依托信息化与“互联网+”先进技术,建设互联网智慧医院;上线医生、护士PDA移动工作站,实现住院医生和护士“移动办公”;开通了身份证、医保卡、就诊卡、微信、支付宝等挂号、缴费、查询自助服务;目前,全院上线了AI人工智能审片、重症、耗材追溯、等70个信息系统;自主开发了三级公立医院绩效考核上报审核系统、病案借阅接收等10余信息系统;顺利通过国家医院信息互联互通标准化成熟度现场测评,被评定为四级甲等,极大的提升了患者就医体验。疫情防控:作为全市新冠肺炎救治定点机构,医院积极加强防控救治能力建设,规范建成“三区两通道”的发热门诊,截至目前,累计接诊发热患者15010人次(南院区8988人次,北院区6022人次),日平均接诊发热患者50余人次;目前核酸单样本日检测量最高可达12000个,已经全面落实了住院患者及陪人免费核酸检测工作,并且对住院患者及陪人在入院48小时内100%完成第二次免费检测。对职工分层落实了核酸周检测制度;疫情防控、救治相关物资储备确保1个月用量。全院干部职工砥砺拼搏、慎终如始,严格执行各项疫情防控措施,用实际行动筑牢全市人民的健康防线。。

樊沛 副主任医师

结核病,乙肝、丙肝等病毒性肝炎,支原体感染,EB病毒感染,肝功异常,hiv感染,水痘,手足口病,出血热,各种出疹性传染病,肺炎,新冠感染

好评 99%
接诊量 3372
平均等待 15分钟
擅长:结核病,乙肝、丙肝等病毒性肝炎,支原体感染,EB病毒感染,肝功异常,hiv感染,水痘,手足口病,出血热,各种出疹性传染病,肺炎,新冠感染
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林小娟 主任医师

擅长高血压,冠心病,心律失常(包括心房颤动、室性早搏、室上性及室性心动过速等),心肌病及心脏结构病的药物及介入治疗,反对过渡检查,过渡诊疗和过渡医疗,一直重视患者的双心治疗。

好评 100%
接诊量 1097
平均等待 15分钟
擅长:擅长高血压,冠心病,心律失常(包括心房颤动、室性早搏、室上性及室性心动过速等),心肌病及心脏结构病的药物及介入治疗,反对过渡检查,过渡诊疗和过渡医疗,一直重视患者的双心治疗。
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呼瑞 主治医师

擅长妇产科常见病、多发病诊治及妇科微创手术。

好评 99%
接诊量 301
平均等待 2小时
擅长:擅长妇产科常见病、多发病诊治及妇科微创手术。
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王佳莹 副主任医师

肾小球疾病,肾病综合征,糖尿病肾病,肾衰竭,免疫相关性肾病

好评 -
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:肾小球疾病,肾病综合征,糖尿病肾病,肾衰竭,免疫相关性肾病
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曹晓彬 副主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 147
平均等待 2小时
擅长:待完善
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杨洁 副主任医师

从事妇产科临床工作10余年,擅长不孕症诊治,多囊卵巢综合征等月经紊乱调经、促排卵治疗;先兆流产及复发性流产保胎,试管婴儿冷冻移植术前内膜准备等。

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:从事妇产科临床工作10余年,擅长不孕症诊治,多囊卵巢综合征等月经紊乱调经、促排卵治疗;先兆流产及复发性流产保胎,试管婴儿冷冻移植术前内膜准备等。
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江川 主任医师

口腔内科各类疾病治疗,龉洞充填、去髓术、根管治疗术、根管外科治疗、牙齿美容等治疗。口腔颌面外科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:口腔内科各类疾病治疗,龉洞充填、去髓术、根管治疗术、根管外科治疗、牙齿美容等治疗。口腔颌面外科手术
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李菊芬 副主任医师

微波技术治疗,纤维喉镜镜检术,鼻肉、鼻甲肥大和鼻窦炎根治术、扁桃术、声带息肉摘除术,中耳根治术、鼓膜修补及耳、鼻、咽喉、颌面各类肿瘤切除术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:微波技术治疗,纤维喉镜镜检术,鼻肉、鼻甲肥大和鼻窦炎根治术、扁桃术、声带息肉摘除术,中耳根治术、鼓膜修补及耳、鼻、咽喉、颌面各类肿瘤切除术
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梁辉 副主任医师

擅长糖尿病的血糖控制,并发症治疗,慢性肾功能不全的管理,肾脏替代前的准备(血液透析.腹膜透析),内瘘建立,血管通路的维护,慢性肾炎的治疗以及高血压,痛风,高脂血症等慢病管理

好评 97%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病的血糖控制,并发症治疗,慢性肾功能不全的管理,肾脏替代前的准备(血液透析.腹膜透析),内瘘建立,血管通路的维护,慢性肾炎的治疗以及高血压,痛风,高脂血症等慢病管理
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李锋 副主任医师

擅长肝胆、胃肠、肛肠外科疾病、腹股沟疝、甲状腺、乳腺疾病诊治,腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术等微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝胆、胃肠、肛肠外科疾病、腹股沟疝、甲状腺、乳腺疾病诊治,腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术等微创手术治疗。
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患友问诊

科普文章

肛瘘Q&A

1、患友:医生,请问肛瘘手术一般需要住院多长时间?

答:一般肛瘘患者入院时间是3至5天,会根据患者的术后情况进行观察,如有特殊会根据实际情况延长住院时间,留院观察。

 

2、患友:医生,请问为什么不可以入院再做检查呢?

答:我们会在门诊提前为患者预约检查,入院前将所有术前检查完善,入院后就可尽快安排手术。因为预约检查需要一定时间,为避免患者入院后等待检查需要耗费大量时间,所以在门诊提前安排预约。

 

3、患友:医生,我的检查报告提示是复杂肛瘘,请问情况很严重吗?

答:一般复杂肛瘘都有可能需要做2次以上的手术,一次手术后根据出院后复诊观察伤口的恢复情况根据患者意愿选择时间进行二次手术。

 

4、患友:医生,请问我的肛瘘可以保守药物治疗,不做手术治疗可以吗?

答:如患者觉得肛瘘不影响自身的生活,可以选择药物保守治疗,但药物治疗只能将该病情保持现状,不会得到根治,若需要彻底治疗仍需要采取手术方式。

 

5、患友:医生,请问肛瘘手术治疗后会不会复发?

答:不能百分百保证术后不会再复发,术后要定期复查换药,保持良好的生活习惯,尽量不吸烟不喝酒不熬夜。

 

6、患友:医生,请问肛瘘手术的费用是多少呢?

答:一般肛瘘手术住院的费用没报医保前是1-1.5万左右,具体医保报销的比例每个人各不相同。

 

7、患友:医生,请问术后伤口换药可以自己在家换吗?

答:医生建议,出院后最好可以回到本院进行伤口换药,医院有专业的护士进行换药可以更好地了解病人伤口情况。如患者居住地较远可以选择就近医院进行换药。

痔疮、肛瘘术后伤口完全长好, 都得一个多月, 所以平时要养成良好的排便习惯,一天一次大便。 

 

 

平时多吃蔬菜水果,多饮水,最好多吃点红薯、玉米等高纤维食物有助于排便。肛门部手术,伤口长好得一个多月, 这期间, 肛门部会分泌一些粘液,脓性液, 大便带点血, 排便时有点痛,都属于正常现象, 伤口长好后这些症状都会消失。 如果大便时出血量大, 足有半碗血或大便次数增多,一天超过三次以上,老想排便、肛门坠胀, 需要到医院复查、上药。

 

一个月内禁止做重体力活, 平时要加强营养,鸡鱼肉蛋类都正常吃,每天要吃的好, 只有摄入足够的营养, 伤口长的才快;要吃的多, 食物残渣多, 大便不干燥才好排便。痔疮术后便秘的病人一般心里都有一种恐惧感,不敢解,怕疼、怕出血,这样就造成了便秘。大便时不要护疼, 便前、 便后中药或者温水坐浴肚门, 这样能减轻疼痛。前几次排便的时候,血往下滴也没有关系, 起身以后就不会再出血, 如果出血不止,需要找医生查看伤口。

 

排便的时候不能久蹲,术后第二天就可以淋浴,最好用喷头冲洗患处, 起到清洁,同时也起到局部活血化瘀的作用。一个月禁酒,辣椒稍微注意点就可以, 伤口完全长好后,方可进行夫妻生活及泡澡。

大家好,我是肛肠科,高医生。肛门部手术不管是痔疮还是肛瘘,以及肛周脓肿,患者最害怕的呢就是术后排便,主要的原因是怕疼痛。

术后排便的时候,肛门疼痛的主要原因就是粪便刺激创面导致的,所以我们要注意排便的方法。因为排便方法的不同,肛门的疼痛的方式也是大不一样的。大部分患者通常在术后第一天不排便,基本上会在术后的第二天或者是第三天出现想排便的感觉。因为担心创面有纱布包扎以及创面裂开疼痛,所以在开始排便的时候呢,并没有做好这个充分的准备,没有把屁股充分的展开,或者是直接半站的姿势夹紧屁股去排便。这样呢反而会使大便压迫刺激创面,导致疼痛。因此排便的时候呢,我们要尽量的展开双腿比平时幅度更大的展开双腿,最好就是用双手把屁股左右拉开排便,这样呢肛门部就能充分的扩展大便与肛门创面呢成一个直角,也就减轻了大便刺激肛门的程度,减少疼痛。

就像我上面所说的,有的患者排便的时候呢有一种恐惧感,怕有敷料包扎或者是肛门里面塞的这个纱条排不出来。你可以把外面的敷料自行的取下来,里面的敷料是对排便没有任何影响的。可以先用中药泡过以后,排便的时候呢,肛门里面的敷料就会顺着大便排出来的,没有完全掉出来的敷料,换药的时候呢直接取掉就可以了。

还有排便的时候,怕创面裂开的患者,这个是完全不用担心的。因为肛门部的手术与我们身体其他部位的手术是不一样的。因为这个地方的创面是开放性,不需要缝合的,所以不存在会使创面裂开啊。当然排便的过程中呢,就是少量的出点血是属于正常的现象啊,还有就是术后排便排气,我们一定要做到三不怕,不怕疼,不怕用力,不怕出血。只有做到这三不怕,您才能顺利的排出大便。

肛门部术后排气的的时候呢,我们可以采取仰卧位啊,屁股下面垫一个枕头,双手抱膝,这种姿势可以放松肛门,使肛管内的气体很自然的就能排出来,几乎没有疼痛。另外女性排尿的时候呢,尽量把身体前倾,以免尿液打湿肛门的辅料,污染创面。只要掌握高医生告诉大家的术后排便小窍门,咱们都可以顺利的度过术后的难关的。

肛门瘘管也就是指肛瘘,肛瘘手术后一般4~6周左右可以开车,具体和病情严重程度以及个人体质有关,不能一概而论。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,常见的病因有肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染以及会阴部手术和结核等。手术是治疗肛瘘主要的方式,但由于手术有一定的创伤,术后恢复期间不能开车。

如果是单纯性低位肛瘘,进行手术治疗创伤会比较小,而且病情也比较轻微,一般术后4周左右就可恢复,恢复以后就能开车。如果是复杂性高位肛瘘,创伤会大一些,恢复时间长,一般要4~6周左右才能恢复,恢复之后才可以开车。肛瘘手术后恢复期间要避免开车,以免导致创面裂开,对伤口愈合造成影响,增加复发几率。恢复期间也要遵医嘱做好护理,并且要定期到医院复查,如果恢复期有异常症状,及时到医院就诊。

出现肛管狭窄现象可能是先天性畸形,也有可能是肛管损伤或肛瘘等因素所致。

1.先天性畸形:胚胎发育过程中,由于直肠与肛管之间的肛门直肠隔膜发育异常,从而可能会出现肛门闭锁或肛管狭窄病征。

2.肛管损伤:由于肛门部外伤、烧伤等原因导致大量瘢痕生成,从而可能会出现肛管狭窄的现象。

3.肛瘘:大部分因肛管或直肠周围脓肿引起,会造成局部感染而损伤肛门括约肌弹性,致使纤维化而影响舒张,造成肛管狭窄。

除此之外,肛门结核、放线菌病等因素也可导致上述症状发生,建议查明病因并积极配合医生治疗。

肛周脓肿,属于中医肛痈的范畴,是发生于肛门直肠周围及间隙内的急慢性化脓性疾病,其发病迅速,易溃,不易敛,一般溃后多成瘘,中医认为,本病形成主要是外感湿热燥火湿邪,湿热瘀毒下注,或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞,或食辛辣,醇酒,肥甘等导致湿热内生,下注大肠,蕴结肛门,热毒结聚所致。

 

形成原因:

1.过多食用火锅、烤肉等食物,过量饮酒,经常熬夜或久站、久坐等,都会引起肛周脓肿。

2.肠胃功能较弱的人群,夏季和秋季在生冷食物的刺激下,常会引起排便增多,引发腹泻,导致加重肛门部淤血,若反复腹泻,就易引起肛周间隙感染,出现脓肿,大部分的肛周脓肿易并发形成肛瘘,而肛瘘却不能自愈,严重影响患者的生活质量,因此,患者一旦出现肛周脓肿要进行系统治疗。

肛周脓肿是肛瘘的早期症状,如不及时治疗,或治疗效果不佳,脓肿溃破之后容易演变成肛瘘,对于脓液较多的脓肿,应及时通过手术切开引流,控制病情,避免脓肿进一步扩大。

肛周脓肿发展成肛瘘的具体时间并没有固定标准,患者的病情严重程度、治疗情况以及生活习惯不同,病情发展所需时间也不相同。肛周脓肿一般会出现肛门部位皮损、瘙痒、疼痛等症状,如果脓肿自行破溃引流,直肠部位会排出脓性分泌物,如果脓液在肌肉间隙破溃有时会进入直肠,形成肛瘘。患者如果治疗不及时,任由病变持续加重,那么一个月左右可能会发展成肛瘘,如果病情发作比较缓慢,局部并没有破溃流脓,那么形成肛瘘的时间可能会较长,可能需要三个月。

但若患者可及时进行干预治疗,则可能永远不会发展为肛瘘。对于肛周脓肿的患者,需要及时到正规的医院接受治疗,如脓肿切开术、瘘管切开术等,同时日常需要注意局部护理,多吃富含膳食纤维的食物,有利于病情的痊愈。

#痔疮#肛瘘#肛裂
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肛肠外科是专门看肛肠疾病的科室

1. 什么是肛肠疾病?

肛肠疾病是人类和哺乳类动物最常见的一种疾病,据我国最新普查资料表明,我国肛肠疾病的发病率为59.1%,相当于每10个人当中就有6个人患有肛肠疾病。

2. 肛肠疾病有哪些种类?

肛肠疾病的种类有很多,最常见的是痔疮:包括内痔,外痔,混合痔三类。其次是肛瘘:可以分为高位肛瘘和低位肛瘘。再者为肛周脓肿。再者为肛裂:包括新鲜性和陈旧性的肛裂两种。还有直肠粘膜脱垂、直肠息肉、便秘、炎症性肠病等等共70余种。

3. 为什么会得肛肠疾病?

第一、饮食因素。人们的饮食种类和习惯发生转变,如蔬菜、水果、淀粉、纤维素等摄入的减少;喜食辛辣食品、经常饮酒、作息不规律的人都可能引起肛肠疾病。经全国普查资料显示,经常饮酒的人肛肠疾病患病率为64.6%,喜食辛辣者的发病率为61.6%,都明显高于肛肠疾病发病率。
   
第二、特殊环境及不良习惯;a.因为直立或静坐姿势,长时间站立或久坐,造成静脉回流不畅;b.上厕所时排便时间过长;c.肠功能紊乱:便秘和腹泻交替或进食油腻、刺激性饮食后立即上厕所。。
     
第三、自身基础疾病或慢性疾病;患有慢性疾病或基础疾病的人们通常体质虚弱,伴有营养不良的状态,可能会出现肛门括约肌松弛无力。如:肺气肿、慢性支气管炎,慢性腹泻、结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等,均是易于造成肛肠疾病发生的原因。

4. 怎么预防疾病?

第一、 每天保持良好心态,并且运动1小时左右。

第二、 合理摄入纤维食物。健康成年人每日应摄入25-30克膳食纤维,相当于500克蔬菜或250克水果。膳食纤维来源广泛:黑麦面包、小米、洋葱、萝卜干、豆腐、大豆、杏、猕猴桃和苹果等都是富含膳食纤维的食物。

第三、 改变饮食习惯。减少进食外卖,减少进食预制菜,尽量不吃不易消化的食物,常吃发酵食品,每天自行制作新鲜食材,每天进食4种以上不同果蔬。

5. 得了肛肠疾病怎么治疗?

第一、 可以网上就诊;
   
第二、 可以到医院现场就诊;
   
第三、 按医生指导建议治疗;

肛瘘在中医上一般称为肛漏,可通过内外治法进行治疗,如挂线术、口服中药、中药坐浴等。

肛漏病主要是外感六淫邪气,顺肠胃传于下部,内生湿热后,淤久不化,最终形成肛漏病。在中医治疗上主要可分为外治法和内治法两种类型。其中外治法为挂线术,可分为实挂线和虚挂线,实挂线是直接使用皮筋切断括约肌,而虚挂线则是使用药物进行引流,促进肉芽的生长。内治法主要包括口服中药,中药坐浴和熏蒸等,常用的药物有康复新液、黄连、黄柏、五倍子等,具体的药物剂量和使用方法,需在专业医生的辨证下进行合理使用。

肛瘘患者在治疗期间,要注意清淡饮食,多吃一些富含纤维素的食物,可促进粪便排出,防止便秘的出现。同时也要注意肛门部位的清洁和卫生,避免局部细菌滋生而导致感染的现象。

肛瘘是肛周脓肿的后遗症,它与肛周脓肿有一个前后的关系,我经常说其实它是一个病的两个阶段,肛周脓肿是急性感染阶段,肛瘘是慢性感染阶段,有个前后因果的关系。它是以肛部的外口经常反复的疼痛、破溃流脓和由于分泌物刺激皮肤引起的瘙痒为主要症状。而痔疮是肛垫的病理性肥大、移位,这是内痔。外痔是肛周皮下血管丛血流瘀滞形成了局部团块,同时有血栓形成、结缔组织增生,也叫作外痔。

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